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¿Está bien amamantar cuando está enferma?

Las madres intentan amamantar mientras están enfermas para asegurarse de que su bebé lactante se mantenga nutrido. En general, una madre puede seguir una rutina regular de lactancia si las enfermedades no se transmiten al bebé a través de la leche materna. Por lo tanto, las madres pueden continuar amamantando a sus pequeños durante enfermedades comunes, como resfriado, fiebre, gripe, mastitis y diarrea.

Mientras se enfocan en amamantar, las madres también deben mantener una higiene, hidratación y nutrición óptimas para combatir enfermedades y mantener un suministro de leche adecuado. No obstante, si se encuentra en algún tratamiento y tomando medicamentos, consulte los cambios que pueda necesitar en los horarios de alimentación. Por lo general, el cese completo de la lactancia materna solo vale la pena cuando los riesgos superan los beneficios.

Siga leyendo para obtener más información sobre la seguridad, las contraindicaciones y las formas correctas de amamantar durante la enfermedad.

¿Es seguro amamantar cuando se está enferma?

La lactancia materna es segura durante enfermedades comunes como resfriados o gripe. Muchos bebés pueden beneficiarse de la leche materna ya que adquieren anticuerpos contra la enfermedad. Si está demasiado cansada para amamantar, puede intentar extraer y almacenar la leche, ya que es la fuente de nutrición para los bebés alimentados exclusivamente con leche materna (1).

Las madres con infecciones activas de COVID-19 también pueden extraerse la leche y recibir ayuda de un cuidador para alimentar al bebé hasta que la infección desaparezca (2). La evidencia sugiere que la leche materna es el alimento más seguro para los bebés y contiene anticuerpos y otros factores inmunitarios para combatir las infecciones.

Es posible que los médicos no recomienden amamantar en algunos casos después de sopesar los beneficios y los riesgos. Puede hablar con su médico o un especialista en lactancia para tomar una decisión adecuada si padece afecciones crónicas.

¿Las enfermedades pasan a través de la leche materna?

Ciertas enfermedades pueden pasar de la madre al bebé a través de la leche materna (3).

• El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) puede causar el SIDA
• HTLV-1 y HTLV-2 (virus linfotrópico T humano) pueden causar mielopatía y cánceres, como leucemia y linfoma
• La brucelosis es una infección bacteriana causada por brucella, que provoca la fiebre de Malta
• Tuberculosis activa no tratada

Las infecciones comunes, como el resfriado y la gripe, no pasan a través de la leche materna. La evidencia también sugiere que la nueva infección por COVID-19 no pasa a través de la leche materna.

Enfermedades o condiciones durante las cuales no puede amamantar

Se aconseja a las mujeres que dejen de amamantar en ciertas enfermedades para evitar contagiar al bebé. La lactancia materna también está contraindicada si la madre tiene una enfermedad crónica que requiere la prescripción a largo plazo de ciertos medicamentos. La decisión de amamantar o no a menudo se toma en función de la disponibilidad de alimentos alternativos y los riesgos y beneficios de amamantar.

Los médicos pueden recomendar dejar de amamantar en las siguientes situaciones (4) (5).

• Infecciones activas en las que los patógenos pueden pasar a través de la leche materna, como el VIH, la tuberculosis activa no tratada y las infecciones por HTLV-1 y HTLV-2
• Tratamiento del VIH/SIDA con medicamentos antirretrovirales
• Tratamiento del cáncer con fármacos quimioterapéuticos y radiación
• La lactancia materna puede ser más desafiante en condiciones crónicas, como diabetes, problemas de tiroides, trastornos intestinales o cuando la madre tiene un peso muy bajo. La decisión puede variar según las circunstancias individuales
• La lactancia materna puede no ser posible o difícil en mujeres que se sometieron a ciertas cirugías mamarias
• No se sugiere amamantar a los bebés con galactosemia, ya que esto puede causar que la galactosa se acumule en su cuerpo y cause complicaciones
• Ciertos medicamentos para dormir y antipsicóticos

Aunque los virus del Zika se detectan en la leche materna, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan continuar amamantando, ya que no se conocen casos de transmisión del virus del Zika a través de la leche materna (6).

¿Estar enfermo afecta el suministro de leche?

La enfermedad puede reducir el suministro de leche si la madre no extrae o alimenta como de costumbre. Esta no es una caída permanente y el suministro vuelve a la normalidad después de la enfermedad. A veces, los medicamentos pueden interferir con la producción de leche. Se sabe que ciertos medicamentos reducen la producción de leche.

Puede asegurarse de que su bebé esté adecuadamente alimentado e hidratado. Los bebés amamantados exclusivamente pueden verse afectados por una caída significativa en el suministro de leche. Debe buscar atención médica para obtener recetas de medicamentos seguros para la lactancia y conocer los consejos para amamantar mientras toma medicamentos.

¿Cómo evitar que su bebé contraiga su enfermedad?

Las enfermedades virales son contagiosas y, a menudo, las madres y los cuidadores pueden infectar a los bebés. Los siguientes consejos pueden ayudar a reducir el riesgo de transmitir enfermedades a su bebé mientras amamanta.

• Lávese las manos con agua y jabón antes de tocar al bebé o antes de manipular cualquiera de sus pertenencias. También puede probar un desinfectante a base de alcohol para desinfectar las manos.
• Evite estornudar o toser cerca del bebé.
• Use una máscara mientras amamanta durante enfermedades respiratorias, como COVID-19. Las madres también pueden usar protectores faciales mientras amamantan. No se recomiendan protectores faciales ni máscaras para bebés, ya que pueden interferir con su respiración.
• Si está infectada con enfermedades altamente infecciosas, como H1N1 (gripe porcina) o COVID-19, puede extraerse leche en lugar de amamantar directamente.
• Ponte la vacuna anual contra la gripe.
• Practica una buena higiene de manos y otras medidas de higiene para evitar contraer infecciones.

No se recomienda el cese de la lactancia para prevenir la propagación de infecciones virales comunes al bebé. Puede mantener una buena higiene y extraer leche si es necesario. Tome las medidas de seguridad recomendadas para evitar la contaminación de la leche materna y los biberones mientras extrae y almacena la leche materna.

¿Son seguros los medicamentos durante la lactancia?

La mayoría de los medicamentos son seguros durante la lactancia. Sin embargo, la cantidad de medicamento que llega a la leche materna puede depender de la dosis y de la tasa de eliminación del cuerpo de la madre. Las madres lactantes suelen recibir dosis bajas de medicamentos a corto plazo (7).

Puede alimentar al bebé o extraer y almacenar la leche materna antes de tomar el medicamento. Cada medicamento tiene su mecanismo de eliminación. Algunos medicamentos en dosis más bajas también pueden acumularse con el tiempo y provocar toxicidad.

Algunos medicamentos están contraindicados en mujeres lactantes debido a la toxicidad infantil. La búsqueda de recetas es ideal para las madres lactantes. También puede conocer la seguridad de los medicamentos de las bases de datos, como LactMed. Busque siempre signos de toxicidad en los bebés a pesar de tener una receta segura.

¿Cuáles son los remedios seguros para el resfriado para las madres lactantes?

El resfriado es una enfermedad común en muchas madres lactantes. Es posible que no necesite ningún medicamento específico para curar un resfriado común. Los siguientes remedios pueden ayudar a las madres lactantes a lidiar con el resfriado.

• Manténgase hidratado: Beber suficiente agua puede ayudar a aliviar los síntomas del resfriado y prevenir la deshidratación. También puede probar jugos de frutas diluidos, sopas (caldo) y té.

• Utilice un humidificador: El humidificador de niebla fría puede humedecer el aire y reducir la tos seca. El aire seco a menudo empeora la tos.

• Incluir vitamina C en la dieta: Las verduras como el tomate, la espinaca y el brócoli, y las frutas como la naranja, el kiwi, el mango, las fresas y el limón son buenas fuentes de vitamina C.

• Incluir zinc en la dieta: El zinc ayuda a aumentar la inmunidad. Puede agregar a su dieta alimentos ricos en zinc, como avena, germen de trigo, huevos, carne de res y pavo.

La lactancia es más que alimentar; mejora el vínculo madre-hijo. Sin embargo, no se recomienda amamantar en ciertas circunstancias si los riesgos superan los beneficios de amamantar. Puede usar alimentos alternativos, como fórmula infantil, para satisfacer las necesidades nutricionales de su bebé. Nunca dude en ponerse en contacto con su médico cuando amamante durante una enfermedad.