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Tipos De Fracturas En Niños, Causas, Síntomas Y Tratamiento

La rotura total o parcial de un hueso se denomina fractura. Las fracturas pueden ser abiertas (compuestas) donde el hueso atraviesa la piel o cerradas (simples) con piel intacta. Las fracturas abiertas requieren atención médica de emergencia ya que la infección de la herida y la pérdida de sangre pueden afectar negativamente el proceso de curación.

Lea esta publicación para obtener más información sobre las causas, los tipos, la prevención y los resultados de las fracturas en los niños.

Causas de fracturas en niños

Las fracturas ocurren cuando los huesos se someten a una fuerza más allá de su límite de tolerancia. Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de fracturas en los niños.

• Las lesiones por uso excesivo pueden causar fracturas debido a la fuerza repetida o al impacto en un hueso

• Trauma, como caídas, golpes o lesiones deportivas

• Movimiento de torsión o rotación del hueso

• Huesos debilitados debido a enfermedades, como el raquitismo y la osteoporosis

• Bajo contenido de minerales óseos debido a varias condiciones que causan una pobre mineralización de los huesos, como enfermedades renales, osteogénesis imperfecta, fibrosis quística, deficiencia de la hormona del crecimiento y diabetes mellitus

• Ciertos trastornos neuromusculares, como la artrogriposis, la espina bífida y la parálisis cerebral, pueden aumentar el riesgo de fracturas debido al bajo contenido mineral óseo y la rigidez de las articulaciones

• El comportamiento propenso al riesgo, como no usar equipo de protección durante los deportes, puede aumentar la probabilidad de fracturas

El maltrato físico también puede ser motivo de fractura. Las fracturas de costillas, clavícula, eje humeral, vértebras y cráneo son comunes en casos de abuso. El proveedor de atención médica puede solicitar información adicional y detalles de las lesiones para excluir la posibilidad de abuso infantil en algunos casos de fracturas.

Signos y síntomas de fracturas

Los siguientes signos y síntomas generalmente se observan si el hueso está fracturado.

• Dolor intenso
• Inflamación, enrojecimiento y calor en el área afectada
• Deformidad ósea
• Incapacidad para realizar movimientos del hueso
• Magulladuras en la piel

Si estos síntomas ocurren después de una caída o lesión, lo más probable es que indique una fractura. Puede buscar atención médica para obtener un diagnóstico exacto, ya que estos síntomas también se pueden ver en otros problemas de salud.

Tipos de fracturas

Las fracturas se pueden clasificar de las siguientes formas .

• Fracturas abiertas o compuestas generalmente implican lesiones en la piel ya que el hueso roto puede penetrar la piel. Existe un mayor riesgo de infección en las fracturas abiertas, que también puede estar asociado con la pérdida de sangre.

• Fractura cerrada o simple tiene la piel intacta.

• Fractura sin desplazamiento es donde las piezas de hueso completamente fracturado permanecen alineadas.

• Fractura desplazada es cuando los pedazos de hueso completamente fisurados no están en su lugar. A menudo se requiere tratamiento quirúrgico para alinear los huesos en tales casos.

Los tipos de fracturas que se suelen observar en los niños son:

• Fractura en tallo verde implica una fractura incompleta en un lado del hueso con una curvatura en el otro lado.

• Fractura de rodete o toroide se produce debido a la compresión o pandeo del hueso en un lado. El hueso está torcido pero no roto.

• Fractura de arco puede implicar la curvatura (arqueamiento) de los huesos largos debido a las fuerzas longitudinales. Los huesos del radio y el cúbito tienen más probabilidades de sufrir fracturas de arco.

• Fracturas capilares son grietas en el hueso que no se extienden por todo el hueso.

• Fractura única es cuando el hueso se rompe solo en un lugar.

• Fractura segmentaria implica dos o más fracturas de un hueso.

• Fractura conminuta es cuando el hueso se rompe en pedazos o se fractura en más de dos lugares.

• Fractura de esquina o fractura en asa de cubo tiene forma de media luna debido a la fragmentación del extremo distal del hueso del fémur.

Las opciones de tratamiento pueden variar en cada tipo de fractura, así que consulte a un pediatra para el tratamiento adecuado.

Prevención de fracturas en niños

Los niños son propensos a las fracturas ya que son muy activos y sus huesos se encuentran en una fase de crecimiento. Las siguientes precauciones pueden ayudar a reducir el riesgo de fracturas en los niños y promover la salud ósea.

• Una dieta rica en calcio y vitamina D ayuda a mejorar la salud de los huesos
• El ejercicio ayuda a fortalecer los huesos
• Practique deportes con equipos e instalaciones de seguridad estándar
• Usar cascos al andar en bicicleta, andar en bicicleta y al practicar deportes

Las fracturas no se pueden prevenir en muchos casos. Sin embargo, las medidas de seguridad y la buena salud ósea pueden reducir la gravedad de la lesión y promover una mejor curación.

Diagnóstico de fracturas en niños

Las siguientes pruebas de imagen se ordenan para confirmar una fractura si el médico nota sus signos y síntomas.

• Rayos X
• Resonancia magnética
• Tomografía computarizada

Los proveedores de atención médica también pueden solicitar más detalles sobre la causa de la lesión y el historial médico del niño.

Por lo general, las radiografías son suficientes para diagnosticar una fractura. Se solicitan resonancias magnéticas o tomografías computarizadas si se necesitan imágenes más detalladas de los huesos y los tejidos circundantes para el diagnóstico o el tratamiento.

Tratamiento de fracturas en niños

Las opciones de tratamiento pueden depender del tipo, la gravedad y los síntomas de la fractura. También se podría considerar la edad y el estado de salud del niño. Todos los tipos de tratamiento de fracturas tienen como objetivo controlar el dolor, ayudar a la cicatrización de los huesos y prevenir complicaciones. Las fracturas abiertas se tratan en urgencias por heridas profundas en la piel.

El tratamiento de la fractura puede incluir lo siguiente .

• Tracción es un tratamiento que implica el estiramiento de los músculos y tendones que rodean el hueso. Ayuda a alinear los extremos del hueso correctamente mientras sanan. Estructuras de metal, cuerdas, poleas o pesas a menudo se sujetan a la cama para mantener la alineación todo el tiempo durante el proceso de curación.

• Una inmovilización con férula o yeso también ayuda a mantener el hueso roto en su lugar durante el proceso de curación.

• Aparatos ortopédicos o yesos funcionales se requieren para algunas fracturas donde la movilización limitada es vital para una cicatrización adecuada.

• Cirugías, como la fijación interna del hueso, se requieren en ciertas fracturas. A menudo se utilizan placas, varillas o clavos de metal para mantener el hueso en la posición correcta mientras cicatriza.

• Fijación externa de fractura utiliza barras de metal y tornillos para fijar el hueso desde el exterior de la superficie de la piel.

Se pueden administrar medicamentos para reducir el dolor. Algunos niños pueden requerir rehabilitación ortopédica para lograr la función completa del hueso roto después de la recuperación.

Pronóstico de fracturas en niños

Las fracturas pueden tardar varias semanas en sanar por completo en los niños. Sin embargo, el proceso de curación puede variar en cada niño según el tipo de fractura, el hueso afectado y el estado de salud del niño.

Los huesos de los niños sanan más rápido que los de los adultos, ya que tienen un periostio más grueso, fuerte y denso, la membrana externa de los huesos, que contiene vasos sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes. Podría ayudar a promover la curación rápida de los huesos en los niños.

La fractura del cartílago de crecimiento puede sanar sin efectos a largo plazo en muchos niños. Algunos pueden tener la formación de un puente óseo a través de la placa de crecimiento que restringe el crecimiento del hueso. Los huesos puente se pueden extirpar quirúrgicamente para lograr un crecimiento óseo normal.

Las fracturas pueden ocurrir comúnmente en los niños, ya que a menudo participan en juegos bruscos u otros deportes y actividades. Afortunadamente, las fracturas en los niños a menudo se curan más rápido que en los adultos, ya que los niños aún están en edad de crecer. Los niños deben recibir alimentos ricos en calcio y vitamina D para fortalecer los huesos. Si sospecha una fractura en su hijo después de una caída, llévelo al médico de inmediato. Además, siga las instrucciones del médico una vez que se confirme la fractura para garantizar una curación efectiva a un ritmo rápido.

Puntos clave

• Las lesiones por uso excesivo, las caídas, las torceduras y los huesos débiles son algunas de las causas de las fracturas en los niños.
• Dolor intenso, hinchazón y deformidad ósea son algunos de los síntomas de las fracturas.
• La tracción, los aparatos ortopédicos, las férulas y las cirugías son algunas opciones de tratamiento para las fracturas de los niños.
• Las fracturas se pueden prevenir siguiendo una dieta rica en vitamina D y calcio, haciendo ejercicio para fortalecer los huesos y usando equipo de seguridad durante las actividades deportivas.