• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Doğum kontrolü

Doğum kontrolü nedir?

Doğum kontrolü hamile kalmanıza yardımcı olur. Doğum kontrol örnekleri arasında rahim içi cihazlar (RİA olarak da adlandırılır), implantlar, hap ve prezervatif bulunur. Doğum kontrolüne doğum kontrolü veya aile planlaması da denir.

Hamile kalmaya hazır değilseniz, hazır olana kadar doğum kontrolünü kullanın. Yoksunluk (seks yapmamak) dışında hiçbir doğum kontrol yöntemi yüzde 100 etkili değildir (her zaman hamileliği önler). Ancak bazı yöntemler yaklaşıyor. Örneğin, implant veya RİA kullanan 100 kadından 1'inden azı (yüzde 1'den az) hamile kalmaktadır.

İmplantlar ve RİA'lar az bakım gerektirdiğinden hamileliği önlemede iyi çalışır. Bu, onları sağlık hizmeti sağlayıcınızdan aldığınızda, uzun süre çalıştıkları ve bunları nasıl ve ne zaman kullanacağınız konusunda endişelenmenize veya hatırlamanıza gerek olmadığı anlamına gelir. RİA'nız veya implantınız olduğunda, onu çıkarana kadar hamile kalma konusunda endişelenmenize gerek yoktur. İmplant veya RİA gibi basit, endişesiz doğum kontrol yöntemlerini kullanmak, hamile kalma şansınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.

Zaten bir bebeğiniz varsa, bir sonraki hamileliğinize hazır olana kadar doğum kontrolünü kullanın. Doğum yapmakla tekrar hamile kalmak arasında en az 18 ay (1½ yıl) beklemek en iyisidir. Vücudunuzun bir hamilelikten diğerine hazır olmadan önce iyileşmesi için bu zamana ihtiyacı var. Çok erken tekrar hamile kalmak, bir sonraki bebeğinizin erken (37 haftalık hamilelikten önce) veya çok küçük doğma şansını artırır. Çok erken tekrar hamile kalma şansınızı azaltmak için RİA veya implant alma konusunda sağlayıcınızla konuşun.

RİA ve implant nedir?

RİA'lar ve implantlar, bir sağlayıcının vücudunuza yerleştirdiği doğum kontrolüdür. Birkaç yıla kadar uzun süre hamileliği önlemeye yardımcı olurlar. RİA veya implant taktırdıktan sonra, işe yaraması için herhangi bir şey yapmayı hatırlamanız gerekmez. İçeri girdikten sonra, hazırsınız. Hamile kalmaya hazır olduğunuzda, sağlayıcınız hamileliği kaldırır ve siz de hazırsınız!

RİA, sağlayıcınızın rahminize yerleştirdiği küçük, plastik T şeklinde bir cihazdır. Hormonal RİA'lar uterusa progestin salgılar. Progestin, progesteron hormonunun insan yapımı bir şeklidir. Hormonal RİA'lar, aldığınız markaya bağlı olarak 3 ila 5 yıl arasında hamileliği önleyebilir. Hormonal RİA'lar, bir erkeğin spermi bir kadının yumurtasına hamile kalması için girdiğinde döllenmeyi önlemeye yardımcı olur.

Hormonal RİA'lar esas olarak şu şekilde çalışır:

• Spermin rahminize girmesini ve bir yumurtayı dölleyerek hamile kalmanızı zorlaştıracak şekilde serviksinizdeki mukusu kalınlaştırmak. Serviks, vajinanın üst kısmında yer alan uterusa açılan açıklıktır.
• Döllenmiş bir yumurtanın ona tutunmakta güçlük çekmesi için rahminizin astarını inceltmek.

Hormonal RİA'lar da bazı kadınlarda yumurtlamayı durdurabilir. Yumurtlama, yumurtalıklarınızın her ay bir yumurta bıraktığı zamandır.

Bazı RİA'ların üzerinde bakır bulunur. Bakır RİA'lar, progestin içermedikleri için hormonal olmayan olarak adlandırılır. RİA üzerindeki bakır, spermin hareket etmesini zorlaştırarak hamileliği önler, böylece rahme girip yumurtayı döllemek daha zor olur. Bakır RİA'lar ayrıca döllenmiş bir yumurtanın uterus astarına yapışmasını zorlaştırır. Bakır bir RİA hamileliği 10 yıla kadar önleyebilir.

Bazı kadınlar için RİA, dönemler arasında lekelenme, kramplar ve sırt ağrıları gibi yan etkilere neden olabilir. Ancak diğerleri için bu tam tersidir - bir RİA krampları azaltır ve adetinizi daha hafif hale getirebilir veya tamamen durmasını sağlayabilir. RİA ile emzirebilirsiniz.

İmplant, içinde progestin bulunan küçük bir çubuktur. Sağlayıcınız çubuğu kolunuza koyar. Çubuk o kadar küçüktür ki çoğu insan kolunuza girdikten sonra onu göremez. İmplantlar yaklaşık 3 yıl dayanabilir. Yan etkiler RİA ile benzerdir. İmplant ile emzirebilirsiniz.

Hamileyseniz, bebeğinizi doğurduktan hemen sonra RİA veya implant alma konusunda doğum yapmadan önce sağlayıcınızla konuşun. Bu, hamile kalmaya hazır olana kadar hamileliği önlemeye yardımcı olabilir. Bebek sahibi olmakla tekrar hamile kalmak arasında en az 18 ay olması en iyisidir. Doğum yaptığınızda bir RİA veya implant almazsanız, doğum sonrası kontrolünüzde bir tane almak için sağlayıcınızla konuşun. Bu, bebeğiniz doğduktan yaklaşık 6 hafta sonra yapılan bir tıbbi muayenedir.

RİA'lar ve implantlar hamileliği uzun süre önleyebilir, bu nedenle onlara LARC dendiğini duyabilirsiniz. LARC, uzun etkili geri dönüşümlü kontrasepsiyon anlamına gelir. Uzun süreli etki sonsuza kadar demek değildir! Bu nedenle, yolda hamile kalmak isteyebileceğinizi düşünüyorsanız endişelenmeyin. RİA veya implantı istediğiniz zaman çıkarttırabilirsiniz.

Diğer doğum kontrol türleri nelerdir?

Doğum kontrolü söz konusu olduğunda, RİA'lar ve implantlar seçeneklerinizden sadece birkaçı. Diğerleri şunları içerir:

• Yokluk. Bu, seksten kaçındığınız (yapmadığınız) anlamına gelir. Yoksunluk, yüzde 100 etkili olan tek doğum kontrolüdür. Bu, hamileliği her zaman önlediği anlamına gelir.
• Hormonal yöntemler. İmplantlar, bakır olmayan RİA'lar, hap ve yama gibi bu yöntemler, yumurta bırakmanızı engelleyen hormonlar içerir. Yumurta olmadan hamile kalamazsınız.
• Bariyer yöntemleri. Prezervatif ve diyafram gibi bariyer yöntemleri, yumurtanıza ulaşamaması için eşinizin spermini bloke ederek veya öldürerek çalışır. Bazıları sizi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan ve hastalıklardan (CYBE ve STD olarak da adlandırılır) korumaya yardımcı olur. HIV ve sifiliz gibi CYBE'ler, enfekte bir kişiyle korunmasız cinsel ilişkiden aldığınız enfeksiyonlardır. Bazı CYBE'ler hamilelik sırasında siz ve bebeğiniz için sorunlara neden olabilir.
• Doğal aile planlaması (doğurganlık bilinci de denir). Bu, ne zaman hamile kalabileceğinizi bilmenize yardımcı olmak için ne zaman yumurtladığınızı anlamak için adet döngünüzü takip ettiğiniz zamandır. Adet döngünüz, yumurtalıklarınızın her ay bir yumurta bırakma (yumurtlama) sürecidir. Yumurta, fallop tüplerinizden rahme doğru hareket eder. Yumurta sperm tarafından döllenmezse, rahimden gelen kan ve doku ile birlikte vajinadan geçer. Buna adet döneminiz denir.

Hangi doğum kontrolünün kullanılacağına karar verirken sorulacak bazı sorular şunlardır:

• Hamileliği önlemek ne kadar işe yarar? Seks yapıyorsanız, RİA ve implantlar hamileliği önlemek için en iyi sonucu verir. Bir sonraki en iyisi diğer hormonal yöntemler ve bariyer yöntemleridir. Doğal aile planlaması en az etkili yöntemdir.
• Sizden ne kadar çaba gerekiyor? RİA'lar ve implantlar az bakım gerektirir. Onları çalıştırmak için hiçbir şey yapmak zorunda değilsin. Diğer yöntemler sizden daha fazla çaba harcar. Örneğin, hap alıyorsanız, her gün almayı hatırlamanız gerekir. Prezervatif kullanıyorsanız, seks yapmaya hazır olduğunuzda elinizin altında olması gerekir. Prezervatif ve diyafram gibi doğum kontrolünün nasıl doğru kullanılacağını öğrenmek zaman alabilir ve pratik yapabilir. Bunları yanlış kullanırsanız, çalışmayabilirler.
• Yakında çocuk sahibi olmak istiyor musunuz? Yakında hamile kalmaya hazır olduğunuzu düşünüyorsanız, başlaması ve bırakması kolay bir bariyer yöntemi gibi doğum kontrolünü kullanmak isteyebilirsiniz. Bir süre hamile kalmaya hazır değilseniz, RİA'lar ve implantlar birkaç ay, hatta yıllarca çalışır.
• CYBE'leri önler mi? Sizin veya eşinizin CYBE için risk altında olduğunu düşünüyorsanız, bir bariyer doğum kontrol yöntemi seçmek isteyebilirsiniz.
• Yan etkileri var mı? Örneğin, bazı doğum kontrol yöntemleri adet dönemleri arasında lekelenmeye veya kanamaya neden olabilir.

Hormonal doğum kontrol yöntemleri nelerdir?

Hormonal doğum kontrol yöntemleri progestin ve/veya östrojen içerir. Östrojen, progestin gibi, yumurtlamanızı önlemeye yardımcı olur, serviksteki mukusu kalınlaştırır ve rahmin astarını inceltir. Sağlayıcınız sizin için hormonal doğum kontrolünü reçete eder - reçetesiz kendi başınıza satın alamazsınız. Hormonal yöntemler sizi CYBE'lerden korumaz.

Hormonal doğum kontrol yöntemleri şunları içerir:

• İmplantlar ve RİA'lar (bakır RİA değil)
• Yama. Yamanın içinde progestin ve östrojen var. Vücudunuz hormonları cildinizdeki yama yoluyla emer. Yamayı her 3 haftada bir değiştirirsiniz. Yama kullanan 100 kadından 9'u (yüzde 9) hamile kalıyor.
• Hap (doğum kontrol hapı veya oral kontraseptif olarak da adlandırılır). Her gün bir hap alıyorsunuz. Bazı haplar yalnızca progestin içerir ve bazılarında hem progestin hem de östrojen bulunur (kombine hap olarak adlandırılır). 35 yaşından büyükseniz, sigara içiyorsanız veya kan pıhtılarınız varsa, kalp hastalığı ve trombofili riski altında olabileceğiniz için kombine hap alamayabilirsiniz. Kalp hastalığı, kan damarlarınızın daralması veya tıkanmasıdır. Trombofili, sizi anormal kan pıhtılaşması riskine sokan sağlık durumlarıdır. Hapı kullanan 100 kadından 9'u (yüzde 9) hamile kalıyor.
• Progestin aşıları. Sağlayıcınız size her 3 ayda bir progestin iğnesi verir. Aşı olan 100 kadından yaklaşık 6'sı (yüzde 6) hamile kalıyor.
• Vajinal halka. Bu, vajinanıza yerleştirdiğiniz progestin ve östrojen içeren plastik bir halkadır. Yüzüğü her 3 haftada bir değiştiriyorsun. Her yıl vajinal halka kullanan 100 kadından 9'u (yüzde 9) hamile kalıyor.

Hormonal doğum kontrol yöntemleri aşağıdakileri de içeren yan etkilere neden olabilir:

• Ruh halinizdeki değişiklikler
• Baş ağrısı
• Yüksek tansiyon. Bu, kan damarlarınızın duvarlarına karşı kanın kuvvetinin çok yüksek olduğu zamandır.
• Dönemler arasında lekelenme veya kanama
• Kilo alımı

Emzirirken RİA ve implantların kullanımı güvenlidir, ancak diğer hormonal yöntemler anne sütünüzü etkileyebilir. İçinde östrojen bulunan hormonal bir yöntem kullanırsanız daha az anne sütü yapabilirsiniz. Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, sizin için en iyi doğum kontrolü hakkında sağlayıcınızla görüşün.

Doğum kontrolünün bariyer yöntemleri nelerdir?

Bariyer yöntemleri, spermi yumurtanıza ulaşamayacak şekilde bloke ederek veya öldürerek çalışır. Bazıları sizi CYBE'lerden korumaya yardımcı olur. Bariyer yöntemleri şunları içerir:

• Diyafram veya servikal başlık. Bunlar, rahim ağzınızı kapatmak ve spermleri bloke etmek için vajinanızın içine koyduğunuz kaplardır. Diyafram, sığ bir kap şeklindedir. Servikal kapak daha çok yüksük gibi görünüyor. Farklı boyutlarda gelirler, bu nedenle sizin için doğru olanı bulmak için sağlayıcınızı görmeniz gerekir. Her yıl diyafram kullanan her 100 kadından 12'si (yüzde 12) hamile kalıyor ve servikal kep kullanan 100 kadından 23'ü (yüzde 23) hamile kalıyor.
• Erkek ve kadın prezervatifleri. Prezervatifler, eşinizin sperminin vücudunuza girmesini engelleyerek hamileliği önlemeye yardımcı olur. Ayrıca sizi CYBE'lerden korumaya yardımcı olurlar. Partnerinizin penisine erkek prezervatifi takılır. Erkek prezervatiflerinin çoğu lateksten (kauçuk) yapılır, ancak bazıları kuzu derisi ve diğer plastik türleri gibi başka şeylerden yapılır. Kuzu derisinden yapılan prezervatifler (doğal prezervatif olarak da adlandırılır) CYBE'leri önlemeyebilir. Kadın prezervatifi (iç prezervatif olarak da adlandırılır) plastik veya kauçuktan yapılır ve vajinanızın içine girer. Prezervatif kullanıyorsanız masaj yağı veya el losyonu gibi yağ bazlı kayganlaştırıcılar kullanmayın, çünkü bunlar prezervatifi yırtabilir veya kırabilir. Eşleri erkek prezervatifi kullanan 100 kadından yaklaşık 18'i (yüzde 18) hamile kalıyor. Her yıl kondom kullanan her 100 kadından 21'i (yüzde 21) hamile kalıyor.
• Spermisit. Spermisit spermi öldürür. Köpük, jel, krem, ince bir film tabakası ve fitil olarak gelir. Fitil, vajinanıza yerleştirdikten sonra eriyen bir tablettir. Erkek prezervatifi, diyafram veya servikal başlık ile sperm öldürücü kullanabilirsiniz. Her yıl spermisit kullanan 100 kadından 28'i (yüzde 28) hamile kalıyor.
• Sünger. Sünger, rahim ağzınızı tıkamak için vajinanızın içine koyduğunuz plastik bir köpük parçasıdır. Köpüğün içinde spermi bloke etmeye ve öldürmeye yardımcı olan spermisit bulunur. Her yıl sünger kullanan 100 kadından 24'ü (yüzde 24) hamile kalıyor.

Bariyer yöntemleri sizin veya eşinizin biraz çaba göstermesini gerektirir. Seks yapmaya hazır olduğunuzda yönteme sahip olmalısınız. Ve hamileliği önlemek için doğru kullanmanız gerekir.

Bariyer yöntemlerinin aşağıdaki gibi yan etkileri olabilir:

• Tahriş, vajinal yanma gibi
• Bir lateks alerjisi. Alerji, dokunduğunuz, yediğiniz veya soluduğunuz bir şeye karşı hapşırmanıza, kaşınmanıza, kızarmanıza veya nefes almada güçlük çekmenize neden olan bir tepkidir. Latekse alerjiniz varsa ve lateksten yapılmış bir bariyer yöntemi kullanıyorsanız, kızarıklık veya kurdeşen (ciltte kırmızı, kaşıntılı şişlikler) gibi hafif alerji semptomlarınız olabilir. Latekse karşı şiddetli bir reaksiyonunuz varsa, nefes almakta zorluk çekebilir veya bayılabilirsiniz. Lateks alerjiniz olduğunu düşünüyorsanız sağlayıcınızla görüşün.
• Prezervatif kırılabilir veya kayabilir. Bu, hamile kalma şansınızı artırabilir.
• İçinde nonoxynol-9 bulunan spermisit kullanırsanız, HIV kapma riskinizi artırabilir. Nonoxynol-9, bazı sperm öldürücülerde bulunan ve çok kullanırsanız vajinanızda HIV kapma olasılığınızı artırabilecek değişikliklere neden olabilen bir maddedir.

Doğal aile planlaması nedir?

Doğal aile planlaması (doğurganlık farkındalığı olarak da bilinir), ne zaman yumurtladığınızı anlamak için adet döngünüzü takip ettiğiniz zamandır. Ne zaman yumurtladığınızı biliyorsanız, ne zaman yumurtlamadığınızı da bilirsiniz korunmasız seks yapmak.

Doğal aile planlamasının hiçbir yan etkisi yoktur. Sizi CYBE'lerden korumaz ve hamileliği ve diğer doğum kontrol türlerini engellemez. Her yıl, doğal aile planlaması yapan 100 kadından 24'ü (yüzde 24) hamile kalıyor.

Adetleriniz düzensizse (ara gün sayısı aydan aya değişir), ne zaman yumurtladığınızı anlamak zor olabilir. Yumurtlamanın 5 gün öncesine ve yumurtlama gününe kadar hamile kalabilirsiniz. Yani doğal aile planlaması ile hamileliği önlüyorsanız bu günlerde korunmasız cinsel ilişkiye girmeyin.

Doğal aile planlaması şunları içerir:

• Bazal vücut ısısı yöntemi. Bazal vücut sıcaklığınız, vücudunuz dinlenirkenki sıcaklığınızdır. Her gün yataktan kalkmadan ateşinizi ölçmek için bazal vücut termometresi kullanın. Bu, sıcaklığınızdaki gerçekten küçük değişiklikleri ölçebilen bir termometredir. Çoğu kadın için, yumurtladığınızda vücut sıcaklığınız biraz yükselir (0,5 ila 1°F). Ateşinizin yükselmesinden 2 ila 3 gün önce hamile kalmaya çalışmak için en iyi günlerdir, bu nedenle bu doğum kontrol yöntemini kullanıyorsanız, bu günlerde seks yapmayın. Bu yöntem size yumurtlamanın ne zaman gerçekleştiğini söyler, ancak birkaç ay içinde takip ederseniz gelecekte ne zaman yumurtlayacağınızı tahmin edebilirsiniz. Ateş, alkol veya iyi bir gece uykusu gibi yumurtlama dışındaki şeylerin sıcaklığınızı etkileyebileceğini unutmayın.
• Servikal mukus yöntemi. Vajinanızdaki mukusa dikkat edin. Yumurtlamadan hemen önce artar ve incelir, berraklaşır ve kayganlaşır. Mukusunuz en ince, kaygan ve berrak olduğunda hamile kalma olasılığınız yüksektir. Bu nedenle doğum kontrolü için bu günlerde ve sonrasında birkaç gün seks yapmayın.
• Ovulasyon takvimi, March of Dimes Ovulasyon Takvimi gibi. Ne zaman yumurtladığınızı anlamanıza yardımcı olması için aracımızı kullanın. Hamileliği önlüyorsanız, korunmasız cinsel ilişkiye girmeyin.
• Yumurtlama tahmin kiti. Yumurtlama tahmin kitleri, idrarı lüteinize edici hormon (ayrıca LH olarak da adlandırılır) adı verilen bir madde için test eder. Bu hormon yumurtlama sırasında her ay artar ve yumurtalıkların yumurta bırakmasına neden olur. Kit, LH'nizin artıp artmadığını söyler, böylece hamileliği önlemeye çalışıyorsanız ne zaman seks yapmayacağınızı bilirsiniz.

Bu makalenin ek sürümleri şu dillerde mevcuttur:Arapça, Basitleştirilmiş Çince, Hintçe ve Urduca
Çevrilmiş belgeler CooperSurgical Inc. çalışanlarının izniyledir.

Daha fazla bilgi

• Amerikan Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Kongresi (ACOG)
• Yatakçı
• Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC)
• Aşk Kampanyanızı Gösterin
• womenshealth.gov

Son inceleme:Haziran 2017