Hamilelikte Bulaşıcı Hastalıklar:Bebeğe Yönelik Riskler Nelerdir?

Büyüyen bir göbeğin içinde yeni bir hayatın heyecanı, anne baba adaylarına bebeklerini korumak ve beslemek için doğal bir içgüdü verir. Hamile insanlar, bebeklerinin iyiliği hakkında sevinçten paranoyaya kadar değişen duygular yaşarlar. Bazı durumlarda, bu ruh hali değişimlerinden annelik hormonları sorumlu olabilir.

Ancak hamileliklere, bulaşıcı hastalık riskini artırabilecek zayıflamış bağışıklık sistemlerinin eşlik ettiğini de hatırlamak önemlidir. Bazı bulaşıcı hastalıklar hamilelik ve doğumdan sonra bebek için tehdit oluşturur. Bu, CMV gibi bazı yaygın enfeksiyonları ve Zika gibi haberlerde yer alan bazı enfeksiyonları içerebilir. Özellikle CMV, inanılmaz derecede yaygındır.

Hamilelikte Yüksek Riskli Enfeksiyonlar Nelerdir?

Büyüyen bir fetüs, vücudun kendisine karşı bağışıklığını azaltarak kabul ettiği yabancı bir cisim olarak düşünülebilir. Normal, aktif bir bağışıklık sistemi yabancı nesneleri tanır ve onlara karşı bağışıklık saldırıları düzenler. Bu yabancı cisim bir fetüs olduğunda, başarılı bir hamilelik için bağışıklık sisteminin kendi kendine programlanmış bir zayıflaması veya "bağışıklık baskılanması" gereklidir.

Bununla birlikte tehlike, immünosupresif etkinin hem hamile olan ebeveyni hem de gelişmekte olan fetüsü çeşitli bulaşıcı hastalıklara ve komplikasyonlara karşı duyarlı hale getirmesidir. Ayrıca hamilelikte doğal olarak bulunan bazı tanı kriterleri nedeniyle hamilelik sırasında bazı enfeksiyonların teşhis edilmesinde gecikmeler olabilir.

Örneğin, beyaz kan hücresi sayısı hamilelikte yükselir. Ayrıca bazı rahatsızlık ve yorgunluğun enfeksiyondan çok hamilelikten kaynaklandığı düşünülebilir.

Bebek İçin Riskler Nelerdir?

"Dikey bulaşma", enfeksiyonların anne-babadan bebeğe yayılmasını ifade eden bir terimdir. Bu enfeksiyonlar, fetüs hala rahimdeyken ("in utero"), doğum sırasında ve hemen sonrasında veya doğumdan sonra ortaya çıkabilir. .

Konjenital enfeksiyonlar

Konjenital bir enfeksiyon, fetusu enfekte etmek için plasentayı geçen bir enfeksiyondur. Birçok bulaşıcı mikrop, doğuştan gelen enfeksiyonlara neden olarak, mikrosefali veya beyin gelişimi üzerindeki diğer etkiler ve hatta ölüm gibi cenin gelişiminde sorunlara yol açabilir.

TORCH, daha yaygın konjenital enfeksiyonların birkaçının kısaltmasıdır. TORCH enfeksiyonları şunları içerir:

  • Toksoplazmoz
  • Diğer enfeksiyonlar (sifiliz, HIV, listeria, varicella-zoster virüsü (su çiçeği) ve insan parvovirüsü ve diğerleri)
  • Kızamıkçık
  • Sitomegalovirüs (CMV)
  • Herpes simpleks virüsü

Daha yakın zamanlarda, enfeksiyon hamilelik sırasında ortaya çıkarsa Zika'nın neden olabileceği etkileri de öğrendik.

Perinatal enfeksiyonlar (doğum ve doğum sırasında)

Perinatal enfeksiyonlar, bebek enfekte bir doğum kanalından geçerken oluşan enfeksiyonları ifade eder. Bu enfeksiyonlar cinsel yolla bulaşan hastalıkları içerebilir ancak bunlarla sınırlı değildir. Enfeksiyonlar, teslimat sırasında fekal madde ile kontaminasyon yoluyla da meydana gelebilir.

Perinatal enfeksiyon örnekleri şunlardır:

  • Bel soğukluğu
  • Klamidya
  • Herpes simpleks virüsü
  • İnsan Papilloma Virüsü (genital siğiller)
  • HIV
  • B Grubu Streptokoklar (GBS)
  • ve daha yakın zamanda Chikungunya

Başka enfeksiyonlar da var. Öğreneceğimiz daha çok şey olabilir.

Sağlık profesyonellerinin yardımıyla bu enfeksiyonların bulaşması büyük ölçüde önlenebilir (veya riskler azaltılabilir).

Bazı durumlarda tedavi mümkün olabilir; diğer durumlarda bebeğin doğum şeklini değiştirmek gerekebilir. Herhangi bir endişe verici semptom veya bilinen enfeksiyon hakkında bir doktor veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir.

​Doğum sonrası enfeksiyonlar (doğumdan sonra)

Doğumdan sonra ebeveynden bebeğe yayılan enfeksiyonlar “doğum sonrası enfeksiyonlar” olarak bilinir. Bu enfeksiyonlar, bir kişinin anne sütünde bulunan bulaşıcı mikroplar yoluyla emzirme sırasında yayılabilir.

Doğum sonrası enfeksiyonların bazı örnekleri şunlardır:

  • CMV
  • HIV
  • Hepatit B ve C
  • Batı Nil virüsü
  • İnsan T-hücresi lenfotropik virüsü (HTLV)

Hem perinatal hem de postnatal enfeksiyonlar için enfeksiyonların ilaca dirençli olma riski vardır. Hastane kaynaklı enfeksiyonlar antibiyotik tedavisine daha dirençli olduğundan, bu durum özellikle hastanede enfeksiyon kapılmışsa söz konusu olabilir. Ancak, ilaca karşı direncin başka birçok nedeni vardır.

Hangi Testler Mevcuttur?

Doktorunuz, tıbbi geçmişinize, risk faktörlerine ve belirli bulaşıcı hastalıklara maruz kalmanızın yanı sıra ultrason ve doğum öncesi ziyaretlerin sonuçlarına göre belirli doğuştan gelen enfeksiyonlar için laboratuvar taramasından geçmeniz gerekip gerekmediğine karar verecektir.

Konjenital enfeksiyonlar için çeşitli tanı testleri mevcut olsa da, çoğu kadın doğum uzmanı hastalarını rutin tarama yerine değerlendirmelerine göre seçici olarak test eder.

Bir ultrason sırasında, bir teknisyen, doğuştan gelen bir enfeksiyonun göstergesi olabilecek anormallikleri tespit edebilecektir. Bebeğin boyutu, kafa boyutu ve ayrıca kalp, uzuvlar, akciğerler veya karın kusurları veya az gelişmişliği gibi gelişimdeki anormallikleri arayacaklar.

Doğumdan sonra doğuştan enfeksiyon olduğundan şüphelenilen yenidoğan, fiziksel gelişimi ve kan örneklerinin laboratuvar testleri ile değerlendirilecektir. Anormallikler tespit edilirse yenidoğan muhtemelen belirli bir bulaşıcı mikrobun varlığı için test edilecektir.

Hamileyseniz ve doğuştan gelen enfeksiyonlardan endişe ediyorsanız, enfeksiyon testi yaptırmanız gerekip gerekmediğini sağlık uzmanınıza sorun.


Previous:

Next: