Doğum Sonrası Baş Ağrısını Anlamak

Dokuz ay süren gebelikten sonra yeni bebeğinizle tanışmak heyecan vericidir. Rahatsız edici gebelik belirtilerine veda etmek de bir rahattır. Ne yazık ki diğer belirtilere merhaba demek zorunda kalabilirsiniz. Tüm mutlulukla birlikte, doğum sonrası dönem yorgunluk ve bazı yeni rahatsızlıklar getirebilir. Yaygın şikayetlerden biri baş ağrısıdır.

Doğumdan sonra ilk altı hafta içinde ortaya çıkan baş ağrısına "doğum sonrası baş ağrısı" (postpartum headache) denir. Doğum sonrası baş ağrıları genellikle tehlikeli değildir. Ancak bir sağlık sorununun işareti olabilirler. İşte doğum sonrası baş ağrılarının nedenleri ve tedavileri hakkında bilmeniz gerekenler.

Belirtiler

Çalışmalar, yeni annelerin yaklaşık %30-40'ının doğumdan sonra ilk hafta içinde baş ağrısı bildirdiğini gösteriyor. Baş ağrısı, şu gibi hissettirebilen başınızdaki bir ağrı hissidir:

  • Hısırtılı
  • Atımlı
  • Çarpıntılı
  • Basınç
  • Sıkışma

Baş ağrısına eşlik eden diğer belirtiler de olabilir. Şunları da yaşayabilirsiniz:

  • Gözleriniz etrafında ağrı
  • Bulantı
  • Kusma
  • Baş dönmesi
  • Ses veya ışığa hassasiyet

Nedenler

Farklı nedenlere ve tetikleyicilere sahip farklı baş ağrısı türleri vardır. Çoğu zaman doğum sonrası baş ağrısı sadece tipik bir baş ağrısıdır ve zararlı değildir. Yaşayabileceğiniz yaygın nedenler:

  • Hormonlar. Vücudunuzdaki östrojen seviyesi baş ağrılarıyla ilişkilidir. Dengeli bir seviye hormon kaynaklı baş ağrısını uzak tutabilir. Ancak östrojen seviyeleri, bebeği doğurduktan hemen sonra olduğu gibi düştüğünde, baş ağrısını tetikleyebilir.
  • Stres. Doğum sonrası dönem stresli ve bunaltıcı olabilir. Stres ve kaygı kas gerilimine ve baş ağrısına yol açabilir.
  • Aşırı yorgunluk. Yeni anneyseniz, doğumdan toparlanırken, yenidoğana bakarken ve bebeğinizin programına uyum sağlarken bitkinlik hissedebilirsiniz. Yorgunluk ve uykusuzluk baş ağrısı tetikleyicileridir.
  • Yetersiz beslenme ve su tüketimi. Yenidoğana bakarken acıkmayı görmezden gelmek, öğünleri atlamak veya yeterince sıvı tüketmeyi unutmak kolaydır. Ama düşük kan şekeri ve dehidrasyon baş ağrısına neden olabilir.
  • Emzirme. Bazı yeni anneler emzirme sırasında baş ağrısı yaşar. Süt salgılanması sırasında salgılanan oksitosin hormonu buna neden olabilir. Laktasyon baş ağrıları birkaç hafta sürebilir veya bebeğiniz sütten alana kadar devam edebilir.
  • Alerji ve Sinüz Sorunları. Mevsimi alerjiler, soğuk algınlığı veya sinüz enfeksiyonu sinüzlerde şişlik ve basıncına yol açabilir.
  • Göz Yorgunluğu. Çok zaman okumak, bilgisayar başında geçirmek veya akıllı telefonunuza bakmak yorgun göz ve çarpıntılı baş ağrısına yol açabilir.

Migren

Migren bir baş ağrısı türüdür. Bazen kötü bir gerilim tipi baş ağrısı ile migreni ayırmak kolay olmayabilir. Ama onları ayıran özellikler vardır.

Migren genellikle başın bir tarafında atımlı bir ağrıdır; normal bir baş ağrısı ise her iki tarafta olabilir. Migren normal bir baş ağrısından daha ağrılı olabilir. Normal baş ağrısı çoğunlukla sadece baş ağrısı iken, migren genellikle şu ek belirtilerle gelir:

  • Bulantı, kusma ile veya kusma olmadan
  • Işık ve sese hassasiyet
  • Görme değişiklikleri: parlama, noktalar
  • Hissizlik ve karıncalanma

Çalışmalar, kadınlarda migrenin hormon değişiklikleriyle, özellikle östrojen çekilmesiyle ilişkilendirildiğini gösteriyor. Gebelik sırasında östrojen yüksektir, bu yüzden migrenler düzelme eğilimindedir. Ama vücudun östrojen seviyesi doğumdan sonra düştüğünde, migrenler tekrar gelme eğilimindedir.

Doğumdan hemen sonra ilk kez migren geçirmek nadirdir. Ancak araştırmalara göre, gebelik öncesinde migreni olanların %34'ünde ilk hafta içinde, yaklaşık %55'inde ise ilk ay içinde tekrar migren görülür.

Komplikasyonlar

Baş ağrısı normal ve zararsız olabileceği gibi, başka bir durumun belirtisi de olabilir. Bu yüzden şiddetli veya sık tekrarlayan baş ağrılarınız varsa doktorunuz bazı testler isteyebilir. Yapılabilecek testler:

  • Kan tahlili
  • BT (bilgisayarlı tomografi)
  • MR (manyetik rezonans)
  • Diğer testler

Şiddetli bir doğum sonrası baş ağrısı aşağıdaki doğum sonrası komplikasyonların işareti olabilir.

Spinal Baş Ağrısı (Postdural Ponsiyon Baş Ağrısı - PDPH)

Spinal veya postdural ponksiyon baş ağrısı (PDPH) şiddetlidir. Epidural anestezi alan kadınların yaklaşık %1'inde görülür ve anestezi sonrası üç gün içinde başlayabilir. Epidural uygulanan yerden omur suyu sızıntısı olduğunda gelişir. PDPH, oturup ayağa kalkınca kötüleşir, yatınca rahatlar.

Dinlenme, IV sıvı, kafein veya ilaç ağrıyı hafifletebilir. Anestezi baş ağrısı kendiliğinden geçebilir, ama devam ederse kan yaması (blood patch) gerekebilir. Kan yaması, omur suyu sızıntısını durdurmak için ponksiyon yerine kendi kanınızı enjekte eden bir cerrahi müdahaledir.

Preeklampsi

Preeklampsi gebelik sırasında veya bebeğiniz doğduktan sonra gelişebilir. Çalışmalar, preeklampsi ve yüksek tansiyonun yeni annelerin %0,3-27,5'inde görüldüğünü gösteriyor.

Preeklampsi belirtileri: baş ağrısı, yüksek kan basıncı, görme değişiklikleri, kilo alımı, vücutta şişlik. Çoğu durumda ilk hafta içinde ortaya çıkar, ancak daha sonra—doğumdan iki ila altı hafta sonrasına kadar—gelişebilir.

Doktorunuz preeklampsi şüphesiyse kan basincınızı ve idrarınızı kontrol edecektir. Doğum sonrası preeklampsi tedavisi kan basincını düşürmeye ve nöbetleri önlemeye odaklanır.

Diğer ciddi durumlar şunları içerir:

  • İnme
  • Dural Sinüs Trombozu
  • İdyopatik İntrakraniyal Hipertansiyon
  • Beyin tümörü
  • Meninjit

İlaçsız Tedavi

Bazı insanlar ağrının ilk belirtişinde ilaçsız ilaçlara yönelir. Ancak nadiren oluşan doğum sonrası baş ağrısını ilaçsız atlatmayı deneyebilirsiniz. İşte size yardımcı olacak bazı ipuçları:

  • Dinlenin. Işıkları ve televizyonu kapatın, karanlık, sessiz bir odada yanın. Bacaklarınızı kaldırın, gözlerinizi kapatın ve bir kafe almaya çalışın.
  • Su için ve bir şeyler yiyin. Bol miktarda sağlıklı sıvı tüketmek sizi hidrate tutar. Ve kan şekerinizi yükseltmek için bir şeyler yiyin, özellikle bir süredir yemediyseniz.
  • Biraz kafein alın. Kafein baş ağrılarını tedavi edebilen bir maddedir. Bazı ilaçsız baş ağrısı ilaçlarının bile bileşenidir. Bu yüzden bir fincan kahve veya çay içinin.
  • Rahatlayın. Meditasyon, yoga, esneme egzersizleri veya ılık bir duş/banyo kaslarınızın gerilimini giderip sizi rahatlatabilir.
  • Sıcak ve soğuk kompres kullanın. Başınıza ılık veya soğuk kompres koymayı deneyin. Size en iyi gelenı kullanın veya sıcak-soğuk arasında alternatif yapın.
  • Yardım isteyin. Aile üyesini veya arkadaşınızı yardım için aramaktan çekinmeyin. Sizi sevenler genellikle memnuniyetle yardımcı olur. Biraz dinlenip kendinize zaman ayırırsanız çok daha iyi hissedeceksiniz.

İlaç Tedavisi

Nadir baş ağrılarını ilaç almadan atlatmayı deneyebilirsiniz. Ama bazı baş ağrıları ve migrenler dayanılmaz olabilir. Rahatlama ihtiyacınız varsa, çekmek zorunda değilsiniz.

Artık hamile değilsiniz, bu yüzden ağrı giderme seçenekleri daha fazla. Ancak doktorunuza danışın, özellikle emzirme yapıyorsanız. Emzirme sırasında alabileceğiniz ilaçlar vardır, bu yüzden güvenli olanı seçtiğinizden emin olun.

İlaçsız alınan bir ağrı kesici genellikle çoğu tipik baş ağrısı için yeterlidir, ama migrenleriniz varsa reçeteli ilaca ihtiyacınız olabilir. Seçeneklerden bazıları:

  • Tylenol (asetaminofen)
  • Motrin veya Advil (ibuprofen)
  • Aleve (naproksen)
  • Aspirin
  • Kafeinli kombinasyon ilaçlar (örn. Excedrin veya Tylenol Ultra)
  • Ağrı, bulantı veya diğer belirtiler için reçeteli ilaçlar

Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?

Dinlenmeyle veya bir atıştırmalıkla geçen nadir baş ağrısı genellikle endişe kaynağı değildir. Ancak baş ağrılarınız daha sık geliyorsa veya normalden daha şiddetliyse, doktorunuza bildirme vakti gelmiştir. Doktorunuz sekonder baş ağrısı için test isteyebilir veya bir nörolog konsültasyonu önerabilir.

Doktora başvurun veya hastaneye gidin eğer şunlardan bir veya birkaçını yaşıyorsanız:

  • Geçmeyen veya kötüleşen baş ağrısı
  • 24 saatten uzun süren baş ağrısı
  • Ateş
  • Boyun sertliği
  • Bulantı ve kusma
  • Baş dönmesi
  • Bulanık görme
  • Nöbetler

Baş Ağrısı Önleme

Yeni bebeğiniz doğduğunda kendinize zaman ayırmak kolay saiden zor işlenir. Ama doğum sonrası baş ağrılarını önlemek için deneyebileceğiniz birkaç şey var.

  • Tetikleyicilerden uzak durun. Her zaman belli olmasa da, hangi gıdaların, bitkilerin veya kokuların baş ağrınıza neden olduğunu anlarsanız, onlardan kaçınmaya çalışın.
  • Beslenmeye dikkat edin. Açlık, düşük kan şekeri ve dehidrasyon baş ağrısına neden olabilir, bu yüzden öğünleri atlamayın ve bol sıvı tüketin. Günde en az üç dengeli ana öğün ve çeşitli sağlıklı atıştırmalıklar yemeye çalışın. Buzdolabınızı ve dolabınızı kolayca atıştırmalık yapabileceğiniz sağlıklı gıdalarla doldurun. Protein ve tam buğday dolu sağlıklı atıştırmalıkları çantanızda veya bebek çantasında bulundurun, ev dışındayken atıştırmak için. Ve her zaman yanınızda bir şişe su bulundurun, gün boyu yudumlayıp hidrate kalın.
  • Dinlenmeye çalışın. Yenidoğanla zormu? Evet. Ama gece daha erken yatarak, bebek uyuyorduğunda gündüz bir kafe alarak veya eşiniz, aile üyesi veya arkadaşınız bebekle kalıp sizin dinlenmenizi sağlayarak ekstra dinlenme almaya çalışın.
  • Stresinizi azaltın. Stresi azaltmanıza ve rahatlamanıza yardımcı olacak bazı rahatlama tekniklerini kullanın. Müzik dinleyebilir, arkadaşlarla sohbet edebilir, rahatlatıcı doğum sonrası esneme/yoga yapabilir, meditasyon yapabilir veya keyif aldığınız güvenli aktiviteler/hobilerle ilgilenebilirsiniz.
  • Düzenli fiziksel aktivite yapın. Tabii ki bebek doğduktan sonra yavaş başlayacaksınız, ama egzersiz bedeniniz ve zihniniz için sağlıklıdır. Çalışmalar, düzenli egzersizin migren sıklığını azaltabileceğini veya şiddetini hafifletebileceğini, hatta önleyebileceğini gösteriyor.
  • Postürünüze dikkat edin. Kötü postür sırt ve boyun kaslarını gergin eder. Ama omuzlarınızı gerip dik oturup ayakta durarak bu gerilimi önleyebilirsiniz.
  • Gözlerinize bakın. Çok okuma veya ekran başında zaman geçiriyorsanız, göz yorgunluğunu önlemek için sık aralıklarla mola verin. Göz doktorunuzla randevu alıp gözlük veya mevcut reçetenizde değişiklik gerekip gerekmediğini kontrol ettirebilirsiniz.
  • Alternatif tıbbı deneyin. Masaj, kiropraktik bakım veya akupunktur gibi alternatif bakım baş ağrılarını hafifletme ve önleme konusunda yardımcı olabilir. Tüm doğal sağlık ihtiyaçlarınız için lisanslı bir profesyonel seçtiğinizden emin olun.
  • Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapın. Alkol tüketimini sınırlayın, sigara ve uyuşturucudan kaçının.
  • Bir danışman veya terapisle konuşun. Baskılanmış, kaygılı veya depresif hissediyorsanız, doktorunuza veya başka bir sağlık profesyoneline yardım için başvurun.

Verywell'den Bir Söz

Baş ağrıları hayatın bir parçasıdır. Bebek doğduktan sonra bile gelebilir. Düşünürseniz, o haftalar içinde hayatınızda ve bedeninizde çok şey oluyor, bu yüzden baş ağrılarının yaygın olması şaşırtıcı değil. Ağrılı ve rahatsız edici olsalar da, genellikle zararlı değildir ve biraz yiyecek, dinlenme ve belki Tylenol ile geçer.

Bunu kendinize bakmanız için bir hatırlatma olarak görmeye çalışın. Ama baş ağrısına eşlik edebilecek uyarı işaretlerine dikkat edin ve eğer geçmezse, kötüleşirse veya başka belirtileriniz varsa mutlaka doktoru arayın.

  • İleriye Doğru: Dokuz Yaşındaki Çocuğunuzun Gelişimi
    Dokuz yıldır ebeveynsiniz. Çocuğunuzun çaresiz bir bebekten, kendi kişiliğine sahip giderek bağımsız bir çocuğa gelişimini izlediniz. Ama endişelenmeyin. Oğlunuz veya kızınız hâlâ sağlıklı, mutlu bir yetişkin olabilmesi için sizin yardımınıza ihtiya
  • Neden Yine Folik Asit İhtiyacım Var?
    Son zamanlarda, Hastalık Kontrol Merkezi (CDC), Kadın Sağlığı Dergisinde yayımlanan bir çalışma yazdı ve üreme çağındaki kadınlarda günlük multivitamin kullanımının düştüğünü buldu. Bu neden bu kadar önemli? İki kelime: Folik Asit. Folik Asit Nedir?
  • Ebeveynliğin Temel Kuralları: Disiplin Yapılacaklar ve Yapılmayacaklar
    Sizler hakkında bilmem ama ben disiplin kelimesini sevmem. Bu, azarlamayı, cezayı, hatta (allah korusun) dövmeyi ima eder. Çocuklar görünüp de duyulmamalıdır - o tarz her şey. Aslında kelimenin kendisinden geçtikten sonra, ebeveynler için vazgeçilmez