• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Vad du ska veta om du är underviktig när du är gravid

Att gå upp i vikt under graviditeten är viktigt för ditt framtida barns tillväxt och utveckling. Viktökning är också en nyckelkomponent i energilagring för att göra bröstmjölk efter förlossningen.

Den goda nyheten är att riskerna med att vara underviktig eller inte gå upp tillräckligt i vikt kan kompenseras genom att börja gå upp i vikt. Som ett resultat är att vara underviktig och gravid vanligtvis inte ett stort problem, så länge du får tillräckligt med näring under graviditeten och lägger på tillräckligt med vikt under hela graviditeten – särskilt under andra och tredje trimestern.

Översikt

Att vara underviktig innan man blir gravid kan indikera behovet av att gå upp mer i vikt under graviditeten än en kvinna med en genomsnittlig eller över vikt. Dessutom kommer kvinnor med en historia av ätstörningar, som anorexi eller bulimia nervosa, som kan ha haft näringsbrister före befruktningen, behöva ytterligare näringsämnen under graviditeten.

Att arbeta med din vårdgivare och eventuellt en specialist, till exempel en registrerad dietist som är specialiserad på graviditet, kan hjälpa dig att uppnå lämplig viktökning och näring under hela graviditeten.

Varför viktuppgång under graviditet är viktig

Det kan vara svårt för vissa kvinnor att gå upp i vikt under graviditeten, men det är avgörande för att få en frisk bebis. Att förstå var den viktiga vikten går kan hjälpa dig att förstå nödvändigheten av adekvat viktökning. De kilon som lagts på sig under graviditeten fördelar sig ungefär enligt följande:

• Baby :7 till 8 pund
• Moderkaka :1 till 2 pund
• Fostervatten :2 pund
• Literus :2 pund
• Moderns bröstvävnad :1 till 3 pund
• Moderns blodvolym :3 till 4 pund
• Vätskor i moderns vävnad :2 till 4 pund
• Modernes fett- och näringslager :6 till 8 pund

Det mesta av denna vikt kommer att lossna relativt snabbt efter förlossningen och efter förlossningen. Eventuell ytterligare viktökning kan också gå förlorad, men detta kräver vanligtvis mer avsiktlig ansträngning och kommer att variera från kvinna till kvinna. Att gå ner ytterligare i vikt underlättas vanligtvis av långvarig amning, regelbunden motion och att äta en välbalanserad kost.

Viktuppgång före graviditet

Om du är underviktig kan det vara bra att gå upp några kilo innan du blir gravid. Detta är särskilt viktigt om din kost före graviditeten inte var tillräcklig näringsmässigt. Att få adekvat näring före graviditeten är avgörande för din hälsa och ditt barns hälsa.

Låg kroppsvikt kan vara en riskfaktor för infertilitet och för tidig födsel. Emily Mitchell, en registrerad dietist och certifierad diabetespedagog för Center of Fetal Medicine, säger:"Om du är underviktig och försöker bli gravid, sikta på att gå upp 2 till 5 pund och om du inte kan, fokusera på att gå upp 2 till 5 pund under din första trimester.”

För att gå upp denna mängd i vikt måste du öka dina kalorier med cirka 300 kalorier per dag. (Kvinnor som inte är underviktiga behöver vanligtvis inte extra kalorier under sin första trimester och behöver ungefär 340 extra kalorier per dag under andra trimestern och 450 extra kalorier per dag under tredje trimestern.)

En registrerad dietist kan föreslå näringsrik mat med högt kaloriinnehåll för att hjälpa dig uppnå dina viktmål.

Historik om ätstörningar

Att vara underviktig innan du blir gravid är vanligtvis inte ett problem om du inte är extremt underviktig, undernärd och/eller har en historia av ätstörningar.

Mitchell rapporterar att när hon ger råd till en kvinna med en tidigare ätstörning kan hon upptäcka att hon behöver fokusera på att lägga till vissa viktiga näringsämnen, såsom folat (vitamin B9), järn, protein och fett, snarare än att gå upp i vikt.

Hon säger, "När jag granskar en kvinnas matintag, gillar jag att arbeta med att fylla i luckorna för de viktigaste näringsämnena de saknar. Och om en kvinna inte har så mycket fettlagring är det viktigt att de får tillräckligt med näringsintag konsekvent och går upp i vikt under andra och tredje trimestern."

Effekten av otillräcklig viktökning

Trötthet är ett vanligt symptom på otillräcklig viktökning. Dessutom säger Mitchell, "Kvinnor som har svårt att gå upp i vikt under graviditeten har en längre återhämtning efter förlossningen och kan utsätta sin benhälsa på spel. De kan också löpa ökad risk för näringsbrister som anemi."

Första trimestern

Många kvinnor går ner några kilo under första trimestern på grund av illamående på morgonen. Det här är normalt. Såvida du inte är kraftigt underviktig eller går ner i vikt snabbt (mer än bara ett pund eller två), är det inte särskilt oroande eftersom det växande barnet har begränsade näringsbehov i detta tidiga skede.

Nyckeln är att se till att du får i dig de viktigaste näringsämnena, även om din vikt är stabil eller om du tappar några kilo. Ett högkvalitativt prenatalt vitamin är särskilt viktigt när kosten påverkas negativt av illamående, kräkningar eller mataversioner. Under resten av graviditeten blir dock viktuppgång mycket viktigare för ditt barns sunda utveckling.

Andra och tredje trimestern

Viss forskning tyder på att otillräcklig viktökning, särskilt under andra och tredje trimestern, kan öka risken för för tidigt födda barn eller kejsarsnitt. Spädbarn som föds för tidigt har lägre födelsevikter och forskning tyder på att dessa barn har en högre risk att utvecklas. specifika hälsoproblem senare i livet som hjärtsjukdomar, högt blodtryck och diabetes.

Optimal viktökning

Mängden vikt du bör gå upp under graviditeten beror på din vikt och ditt kroppsmassaindex (BMI) före graviditeten. Du kommer att få mer information från din förlossningsläkare. Men generellt sett ger Centers for Disease Control and Prevention (CDC) följande rekommendationer för graviditetens viktökning.

BMI beräknas genom att dividera din vikt i kilogram med kvadraten på din längd i meter. Det resulterande numret placerar dig i en av ovanstående kategorier. Var medveten om att BMI är ett grovt mått på ditt kroppsfett i förhållande till din längd och vikt.

Body Mass Index (BMI) är ett daterat, partiskt mått som inte tar hänsyn till flera faktorer, som kroppssammansättning, etnicitet, ras, kön och ålder.

Trots att det är ett felaktigt mått, används BMI i stor utsträckning idag inom det medicinska samhället eftersom det är en billig och snabb metod för att analysera potentiellt hälsotillstånd och resultat.

Användbara tips

Strategier för att uppmuntra stadig viktökning under graviditet inkluderar följande:

• Ät små, frekventa måltider med några timmars mellanrum, särskilt om du känner dig illamående.
• Undvik att hoppa över måltid.
• Ät alltid frukost.
• Snacka på näringstäta snacks med högt kaloriinnehåll, som nötter; fullkornskex med ost, nötsmör, hummus eller avokado, skivad frukt spridd med nötsmör; smörgåsar på fullkornsbröd; krämiga soppor; stålskuren havre med färsk frukt; och hackade nötter.
• Drick kaloririka drycker, som smoothies gjorda på helmjölk eller mjölkalternativ med tillsatt proteinpulver.
• Ta mat med extra fett, som oljor och smör, och prova att lägga till ost som topping.
• Det viktigaste är att om du har några frågor eller funderingar, samarbeta med en legitimerad dietist för att säkerställa att du får i dig tillräckliga mängder makro- och mikronäringsämnen.

Enligt CDC bör underviktiga kvinnor sträva efter att lägga till cirka 400 kalorier per dag under andra trimestern och 400 till 600 under tredje trimestern.

Vad händer om jag börjar gå ner i vikt?

Många kvinnor går ner i vikt under sin första trimester på grund av illamående, kräkningar och illamående på morgonen. Detta kan vara normalt men bör övervakas, särskilt om du fick rådet att gå upp mer i vikt. Dessutom förväntas vikten fluktuera från vecka till vecka. Men om du plötsligt går ner i vikt bör du kontakta din vårdgivare omedelbart, särskilt under din tredje trimester.

Om du har problem med att gå upp i vikt, även om det inte rekommenderas att helhjärtat vända dig till mindre näringsrik mat med tomma kalorier, är det tillåtet att börja komplettera din kost med ytterligare mat med högre kalorier och högre fetthalt, såsom glass, jordnötter smör, ost och extra smör för att få din viktökning på rätt spår.

Att ta vitaminer

Det rekommenderas för alla gravida kvinnor att ta ett prenatalt vitamin före och under graviditeten. Dagligt intag av vissa näringsämnen som folat (folsyra), kalcium och järnbehov ökar under graviditeten. Dessa näringsämnen är avgörande för en sund tillväxt och utveckling av ditt barn.

Det är viktigt att hitta ett tillskott som har 100 % av det dagliga värdet, samt ett som inte har ett överskott av vissa näringsämnen som folsyra (600 mikrogram) och järn (27 milligram). Särskilda krav kommer att ställas för kvinnor som är anemiska – de kan behöva mer järn.

Dessutom kan vissa fettlösliga vitaminer vara problematiska om kosttillskott vida överstiger det dagliga värdet. Till exempel, "Ökat vitamin A har kopplats till fosterskador", säger Mitchell.

Det bästa sättet att få tillräcklig näring är dock att äta en mängd olika frukter, grönsaker och fullkorn; kalciumrika livsmedel, såsom mjölk, mandelmjölk, grekisk eller vanlig yoghurt; proteinkällor som bönor, ägg, fisk och kyckling; och hälsosamma fetter som fet fisk, nötter, frön och olja. Mitchell säger, "Optimalt sett får kvinnor i sig näringsämnen från maten först eftersom de absorberas bättre än kosttillskott."

Få i sig viktiga näringsämnen

Nedan är några av de viktiga näringsämnen som alla gravida kvinnor behöver, som kan kräva ytterligare tillskott utöver det typiska prenatala vitaminet.

DHA

Om du inte äter tillräckliga mängder fet fisk med låg kvicksilverhalt, såsom vild lax, hälleflundra och sardiner, eller berikade ägg, kan du behöva tillskott av dokosahexaensyra (DHA). Mitchell rekommenderar minst "200 mg DHA för att stödja barnets utveckling av hjärna, nerver och ögon."

Alternativa källor till vegansk DHA inkluderar tång men prata med din dietist eller förlossningsläkare innan du lägger till det i din kost.

Vitamin D

D-vitamin är också ett viktigt näringsämne under graviditeten och kan spela en roll för att förebygga förtida förlossningar och infektioner. Eftersom D-vitamin inte finns i stora mängder i en mängd olika livsmedel kan det vara svårt att få i sig tillräckligt under graviditeten, särskilt om intaget av ägg, lax och berikade livsmedel, som mjölk, är lågt.

När detta inträffar kommer Mitchell att rekommendera "tillskott av 2 000–5 000 IE [internationella enheter] dagligen."

Ett ord från Verywell

Om du är underviktig och gravid, rådfråga din läkare om hur mycket du behöver gå upp i vikt för att främja en hälsosam graviditet. Dessutom, om du har en historia av ätstörningar eller otillräckligt kostintag, kan du behöva ytterligare tillskott och stöd för att uppnå idealisk näring och viktökning.

Att arbeta med en registrerad dietist som är specialiserad på mödrans kost kan hjälpa dig att nå dessa näringsmål. Att prata med en terapeut eller stödgrupp som är specialiserad på ätstörningar kan också vara till hjälp.

Om du är underviktig men äter en kost med mer än tillräcklig näring, då har du mindre att oroa dig för, så länge du går upp i vikt. Viktigast av allt, fokusera på att lägga på tillräckligt många kilo och få ordentlig näring under den kritiska andra och tredje trimestern för att optimera ditt barns hälsa.