• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Spotting under tidig graviditet

Vaginal blödning under graviditeten beskriver eventuellt blodflöde från slidan. Termen "spotting" beskriver lätt vaginal blödning. Omkring 20 % av kvinnorna säger att de upplevde fläckblödningar under graviditetens första trimester och de flesta av dessa kvinnor får friska barn, liksom ungefär hälften av alla kvinnor som har någon form av blödning under sina graviditeter.

Enligt American College of Obstetrics and Gynecology har cirka 15 % till 25 % av kvinnorna en viss blödning i början av graviditeten (första trimestern). Blödning är mindre vanligt – och mer oroande – om det inträffar under andra eller tredje trimestern.

Hur spotting ser ut

I allmänhet är flytningarna du ser om du upplever fläckar brun, röd eller rosa till färgen och har en lätt gummiaktig eller trådig konsistens (eftersom flytningen består av några droppar torkat blod som är blandat med livmoderhalsslem).

Räkna med kvantiteten, förvänta dig en mycket liten mängd – det är vanligtvis bara några droppar som du ser när du torkar efter att du har använt badrummet eller i dina underkläder, men inte tillräckligt för att dra igenom ett trosskydd.

Blödning är tyngre än fläckar och kräver en dyna för att skydda dina kläder eftersom blodet tränger igenom. Färgmässigt brukar det vara rött, även om det kan variera.

Orsaker till tidig graviditetsfläckar

Om du upplever fläckar i början av graviditeten är det inte nödvändigtvis en orsak till oro. Ljusfläckar har några olika potentiella orsaker, inklusive:

• Cervikal polyp :Det finns fler blodkärl nära livmoderhalsen under graviditeten. Om en startpolyp träffas vid en läkarundersökning eller under samlag kan den blöda. Livmoderhalspolyper är vanligare hos kvinnor som har upplevt vaginal förlossning tidigare (sträckning av livmoderhalsen) och de som har använt p-piller under en längre tid.
• Cervikal eller vaginal irritation :Din livmoderhals och/eller slida kan bli lättare irriterad eftersom det finns mer blodflöde under graviditeten. Fläckar kan uppstå efter sex eller efter en undersökning som en bäckenundersökning, ett cellprov eller ett vaginalt ultraljud. Denna blödning är inte farlig och det är inte nödvändigt att undvika samlag (eller bäckenundersökningar eller ultraljud) under tidig graviditet.
• Implantationsblödning :Detta är en lätt blödning som inträffar 6–12 dagar efter att det befruktade ägget fäster på din livmoderslemhinna. Detta händer så tidigt att vissa kvinnor inte ens inser att de är gravida ännu och missförstå det med början av en vanlig menstruation. Denna typ av spotting kan pågå allt från några timmar till några dagar.
• För mycket motion :Att lyfta tunga vikter eller träna för hårt kan också orsaka fläckar.

När ska du träffa din läkare

Om din blödning i början av graviditeten är mycket liten och du annars inte har några symtom, kan du vilja vänta tills nästa möte för att prata med din läkare. Men du kan alltid ringa din läkare när du är orolig.

Första trimestern

Om dina stänkbläckar under första trimestern upphör inom en dag, bara händer ibland, inte åtföljs av andra symtom och är lätta, är det förmodligen inget att oroa sig för.

Kom ihåg att majoriteten av kvinnor som har fläckbläckning i början av graviditeten har normala graviditeter och förlossningar. Men alla blödningar under graviditeten anses vara oregelbundna, så du kan behöva gå in på en kontroll för att se till att allt är okej.

Om blödningen övergår i kraftigare blödningar som liknar ett menstruationsflöde eller om du märker ytterligare symtom som kramper, feber eller ryggvärk, kontakta din läkare omedelbart.

Större blödning kan vara ett tecken på något allvarligare, till exempel:

• Ektopisk graviditet :Detta inträffar när ett befruktat ägg implanteras utanför din livmoder, till exempel i dina äggledare, och inte kan växa. Eftersom det kan leda till att din äggledare brister, vilket resulterar i allvarlig blodförlust, är det viktigt att uppsöka din läkare så snart som möjligt. Du kan också märka smärta i buken, axeln eller bäckenet.
• Infektion :En infektion i livmoderhalsen (cervicit), bäckenområdet eller urinvägarna kan orsakas av klamydia, gonorré, trichomonas eller genital herpes, eller icke-sexuellt överförbara infektioner som bakteriell vaginos. De åtföljs ibland av feber. Cervicit kan också uppstå från irritation av ett diafragma eller allergi mot latex i kondomer.
• Misfall :Cirka 80 % av missfallen (tidig graviditetsförlust) inträffar under de första 12 veckorna av graviditeten. Symtom kan inkludera kraftigare blödningar, buk- eller ryggsmärtor, kramper, tillsammans med märkbar vävnad som passerar. När ett missfall väl börjar finns det inget som kan stoppa det. Missfall förekommer i över 8–20 % av graviditeterna.
• Molar graviditet eller trofoblastisk sjukdom i graviditeten :Detta sällsynta tillstånd, som beror på kromosomavvikelser, beskriver när onormal vävnad växer i livmodern istället för ett embryo. Även om det inte är en nödsituation, kontakta din läkare omedelbart. Det enda symtomet är blödning.

I händelse av att din läkare har kommit in för att se vad källan till din spotting är, kommer du sannolikt att ha en vaginal undersökning. Du kan också göra ett ultraljud för att lyssna efter fostrets hjärtslag. Ofta kommer du att få ett blodprov av humant koriongonadotropin (hCG) för att kontrollera om det finns hCG-hormon i ditt blod. Dessa tester kan hjälpa din läkare att avgöra vad som kan orsaka din stänk.

Om din läkare inte har hittat någon orsak till din stänk kan de råda dig att ta det lugnt genom att hålla dig borta, vila mer, inte lyfta något tungt och sätta upp fötterna. Se till att följa din läkares instruktioner och ringa omedelbart om du märker några andra symtom som rygg- eller buksmärtor, feber eller ökad blödning.

Andra och tredje trimestern

Stänkblödningar eller blödningar under andra eller tredje trimestern är oroande och är mer sannolikt att bero på en graviditetskomplikation. Sen blödning kan ibland sätta ditt foster och dig i allvarlig fara.

Ring alltid din läkare omedelbart om du märker fläckar eller blödningar efter första trimestern

Blödningen kan indikera något av följande:

• Placental abruption :Det är när moderkakan lossnar från livmoderväggen före eller under förlossningen.
• Prematur förlossning :Förlossningen har börjat före vecka 37 av graviditeten.
• Placenta previa :Moderkakan ligger lågt i livmodern och täcker antingen delvis eller helt livmoderhalsen.