• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Gestational Sac och dess betydelse under graviditet

Efter att ett graviditetstest hemma har blivit positivt och ett blodprov som mäter nivåerna av humant koriongonadotropin (hCG) har bekräftat graviditeten, kräver nästa graviditetsbevis ett ultraljud.

När du har ditt första ultraljud kan din läkare tala om närvaron eller frånvaron av graviditetspåsen. Vad är graviditetssäcken egentligen? När kan det först upptäckas på ultraljud? Vad betyder det om det finns (eller inte finns) där? Vad betyder det om en graviditetspåse ses men verkar vara tom?

Här är svaren på dessa och andra vanliga frågor du kan ha om graviditetssäckens roll under din graviditet.

Vad är graviditetspåsen?

Ett av de första tecknen på graviditet på ett ultraljud är graviditetssäcken, som omsluter det utvecklande barnet och innehåller fostervatten. Graviditetssäcken finns i livmodern. På ultraljudsbilden visas den som en vit kant runt ett tydligt centrum.

Graviditetssäcken bildas cirka fem till sju veckor efter den sista menstruationen i naturliga cykler, så den är vanligtvis synlig mellan 3 och 5 veckors graviditetsålder med ett transvaginalt ultraljud.

Transvaginalt ultraljud har en högre känslighet och ger tydligare bilder än ett transabdominalt ultraljud. Graviditetspåsen kan vanligtvis ses när dina hCG-nivåer är mellan 1 500 och 2 000 mIU/ml. En studie från 2013 visade dock att hCG-nivåer som motsvarar detektion av graviditetspåsen kan variera kraftigt, från 390 till 3 510 mIU/ml.

När en graviditetspåse ses på ultraljudet

Att visualisera en graviditetspåse är ett positivt tecken på graviditet, men det är ingen garanti för att din graviditet är frisk och kommer att fortgå normalt.

Efter att säcken blir synlig är nästa positiva tecken på graviditet en gulesäck som utvecklas i den. Gulesäcken ger näring till det utvecklande embryot tills moderkakan tar över. Det är en viktig indikator på graviditetens hälsa.

I vissa fall kommer en graviditetssäck att upptäckas på ultraljud, men en gulesäck hittas därefter inte. Gulesäcken blir vanligtvis synlig på ett transvaginalt ultraljud mellan 5 1/2 och 6 veckors graviditet.

Vad händer om en graviditetspåse inte syns?

Om en graviditetspåse inte syns på ditt ultraljud, vad betyder det? Det finns flera möjliga orsaker till bristen på en graviditetspåse. Det kan vara så att:

• Dina datum är avstängda . Felräknade datum är en vanlig orsak till att en graviditetspåse inte syns och kan helt enkelt innebära att du behöver ett upprepat ultraljud senare. Din läkare kan jämföra resultatet med dina hCG-nivåer (som sannolikt skulle vara lägre än förväntat om du inte har kommit så långt i graviditeten som du trodde).
• Du har en utomkvedshavandeskap . Om dina hCG-nivåer är normala men en graviditetspåse inte ses, kan det indikera en utomkvedshavandeskap. American College of Obstetrics and Gynecology noterar dock att på varandra följande hCG-mätningar, som tas med två till sju dagars mellanrum för att spåra förändringar, är nödvändiga för en korrekt diagnos.
• Du har fått missfall . Om graviditetspåsen inte syns och dina hCG-nivåer sjunker, kan det indikera ett tidigt missfall (kemisk graviditet).

En utomkvedshavandeskap kan vara en medicinsk nödsituation, och om detta är en möjlighet kommer din läkare att vilja göra ytterligare tester och prata om behandlingsalternativ.

Vad betyder en tom graviditetspåse?

En gulesäck, som indikerar en livskraftig graviditet, ses vanligtvis i graviditetssäcken efter 35 dagars graviditet. En av de vanligaste typerna av missfall - känd som en anembryonisk graviditet, tom säck eller försvagat ägg - händer när en graviditetspåse inte innehåller ett embryo. Med andra ord, ett embryo misslyckades med att utvecklas.

Denna typ av graviditetsförlust inträffar tidigt i första trimestern, och ofta innan en person ens inser att de är gravida. Riskfaktorer för anembryonal graviditet inkluderar:

• Onormal celldelning
• Kromosomavvikelser i det befruktade ägget
• Infektion, en autoimmun sjukdom eller endokrina störningar hos modern

I de flesta fall kommer kromosomavvikelser att göra att kvinnans kropp får missfall naturligt och utan ingrepp. Det finns dock vissa fall där en dilatation och curettage (D&C) är nödvändig för att fullborda missfallet.

Denna procedur kan vara önskvärd för kvinnor som vill att en patolog ska försöka hitta en orsak till missfallet, för dem som känner att det kommer att hjälpa dem att hantera förlusten bättre, eller för fysiska eller medicinska problem som tagits upp av hennes läkare.

Vad händer om min läkare ser en tom graviditetspåse?

Om din läkare upptäcker en tom graviditetspåse på ett ultraljud, kan de bekräfta att din graviditet inte är livskraftig – med andra ord, att graviditeten inte kommer att leda till att ett barn föds eftersom det inte fortskrider normalt.

Beroende på storleken på graviditetspåsen kan det vara för tidigt att avgöra att påsen verkligen är "tom". I det här fallet kommer din läkare att be dig återkomma för ett upprepat ultraljud för att säkerställa en korrekt diagnos (vilket innebär att fastställa att graviditeten är antingen livskraftig eller icke-livsduglig).

Ett ord från Verywell

Tidiga transvaginala ultraljud är ett relativt enkelt sätt att följa en graviditet tidigt. I kombination med dina hCG-nivåer kan ultraljud ge dig och din läkare en uppfattning om hur din graviditet fortskrider.

Graviditetssäcken är den första struktur som din läkare kommer att leta efter med ett tidigt ultraljud. När det är närvarande (mellan 3 och 5 veckors graviditet) kan det vara ett positivt tecken. Ibland ses en graviditetspåse men visar sig vara tom (utan tecken på ett embryo vid 6 veckors graviditet).

I vissa fall ses inte en graviditetspåse alls. Den vanligaste orsaken till detta är felaktiga datum eller så är det helt enkelt för tidigt. Om en graviditetspåse inte ses på en uppföljningsskanning, eller om dina hCG-nivåer indikerar att en bör ses, kan det vara ett tecken på missfall eller utomkvedshavandeskap.

Graviditet kan vara en glädjefylld tid, men du kan också vara orolig om du tror att du har ett missfall, har ett försvagat ägg eller en ektopisk graviditet. Om du ännu inte har delat din graviditet med familj och vänner kan du känna dig väldigt ensam. Luta dig mot dina vänner och familjemedlemmar under denna tid om du kan.

Människor i ditt nätverk av stöd kan komma med välmenande men sårande kommentarer som "du kan alltid ha en annan", men du måste hedra dina känslor. Det finns stadier av sorg i samband med missfall och det är viktigt att du sörjer på det sätt som känns rätt för dig.