Zadržana placerja

Kaj je zadržana placerja?

Po rojstvu otroka bo vaša maternica nadaljevala s skratitvami in placerja se rodí. To se imenuje tretja faza poroda.

Včasih placerja ali del placerje ali membrane ostane v maternici, kar je znano kot zadržana placerja. Če to ni obravnavano, lahko povzroči življenje ogrožajoče krvarenje (znano kot primarno poporodično krvarenje), kar je redka komplikacija v nosečnosti.

Kaj povzroča zadržano placerjo?

Zadržana placerja je lahko povzročena z:

  • maternica, ki se ne skrajša pravilno po rojstvu otroka
  • prekinitev pušnega šopka (to ni pogosto in ne bo škodilo otroku, če se hitro obvladuje — vaša babica bo preprosto stiskala šopek, da prepreči krvarenje)
  • placerja, ki se nenormalno globoko pripeti v steno maternice — to je redko.

Kako pogosta je zadržana placerja?

Ni zelo pogosta. Zadržana placerja se zgodi pri 3 % vaginalnih porodov. Lahko se zgodi tudi po carskem rezu.

Določene stvari povečujejo tveganje za zadržano placerjo. Ti vključujejo:

  • nosečnost žensk nad 30 letih
  • dolga prva in druga faza poroda
  • predčasni roj
  • mrtvi roj.

Ena študija pravi, da ste bolj verjetni, da boste imeli zadržano placerjo, če se je to zgodilo po vašem lastnem rojstvu ali po rojstvu očeta otroka.

Kako se placerja običajno rodí?

Če imate carski rez, placerja se tudi rodí po rojstvu otroka.

Če imate vaginalni roj, sta običajno dve možnosti za rojitev placerje.

Prva možnost se imenuje aktivno obvladovanje. To pomeni, da boste prejeli injekcijo zdravila, imenovanega ocitocin, v stehno, ko rodite. To povzroči skratitve maternice, da se placerja odlopi od stene maternice. Verjetno boste rodili placerjo v 30 minutah.

Druga možnost je fiziološko obvladovanje. To pomeni, da rodite placerjo brez zdravil ali hormonov, kar lahko traja do ure. Izvedite več o rojitvi placerje.

Obstaja nekaj drugih stvari, ki jih vaša babica morda naredi, da pomaga maternici pri skratitvah in ločitvi placerje v tretji fazi poroda. Ti vključujejo:

  • pomaganje pri praznjenju mehurja
  • prosnja, da dojite svojega otroka
  • masiranje vrha maternice skozi trebuh
  • prosnja, da spremenite položaj (npr. s premikom v sedeč ali hkljast položaj).

Kako se diagnozira zadržana placerja?

Če placerja ni rodila v naslednjih časovnih okvirjih, boste diagnosticirani z zadržano placerjo:

  • znotraj 1 ure po rojstvu otroka, če imate fiziološko obvladovanje
  • znotraj 30 minut po rojstvu otroka, če imate aktivno obvladovanje.

Če ste poskusili fiziološko obvladovanje, a placerja ni rodila, vam babica bo razpravljala o prehodu na aktivno obvladovanje. Če to ne deluje, vam babica ali zdravnik bosta razpravljala o možnostih za ročno odstranitev.

Kako se zdraví zadržana placerja?

Krvarenje po rojstvu je normalno, a če imate zadržano placerjo, se poveča tveganje za hudo krvarenje. Boste morda na intravenski kapilici (hormoni in tekočine), kar bo pomagalo zmanjšati to tveganje.

Če babica meni, da placerja treba ročno odstraniti, vas bovedo v bolnišnično porodnico, če tam že niste. Vaš partner in otrok bosta morda lahko prishla v operacijsko dvorano, če to želite. Če ne želita priti ali je zdravstven razlog, zakaj ne bi smela, vaš otrok ostane s partnerjem.

Zdravnik vam bo naredil vaginski preglej za oceno, kje natančno je placerja. To je lahko boleče, zato vam bodo ponudili neko ulago za bol. Povejte babici ali zdravniku, če ste še vedno v bolečini med preglejom, ker lahko ustavijo in dajo več zdravila.

Vam bodo nasvetovali epiduralno ali špinalno anestezijo, ko se placerja odstranjuje. S tremi boste zbujeni, a brez bolečine. Če placerja »sedi v materničnih ustih«, jo lahko enostavno potegnete skozi vlaginišče. Če je še vedno v kaviteti maternice, zdravnik vnese prste v maternico, da odlopi placerjo in jo odstrani. Njihova druga roka je trdno položena na vaš trebuh za stabilizacijo vrha maternice.

Ročno odstranitev placerje mora biti narejena v nekaj urah po rojstvu, kar pomaga preprečiti hudo krvotok (hemoragijo). Ob tej postopki obstaja tveganje za nalezlico, zato vam bodo zapisali antibiotike.

Kaj so simptomi zadržane placerje?

Osnovno je simptom zadržane placerje, da placerja ne rodí po rojstvu.

Včasih se del placerje rodí, a nekatera placerjina tkiva ali membrane ostanejo v maternici. To morda ostane neopazno in povzroči nalezlico ali hudo krvarenje.

Je normalno, da čutite neko neumerno, skratitve in krvarenje po rojstvu. A kontaktirajte svojega zdravnika ali babico, če imate kakršenkoli od teh simptomov v dneh in tednih po rojstvu:

  • temperatura
  • smrdljiv izliv iz vlaginiščega območja
  • veliki kosci tkiv, ki pridejo iz placerje
  • hudo krvarenje — težko je reči, koliko krvi je »hudo«, a kontaktirajte babico, če imate kakršnekoli skrbi — morda pomaga, da dajete vložek v hlace (ne vponk) tako, da ga lahko pokažete babici ali zdravniku
  • bolečina, ki ne mine.

Boste morda morali znova v bolnišnico in preveriti za zadržano placerjo.

Vedno kontaktirajte svojega zdravnika, babico ali zdravstveno sestro, če ste zaskrbljeni zaradi kakršnihkoli simptomov po rojstvu otroka.

Ali bom imel zadržano placerjo prihodnjič?

Če ste imeli zadržano placerjo v prejšnji nosečnosti, imate višje tveganje, da se to zgodi znova. Ničesar ne morete storiti za zmanjšanje tveganja, a to ne pomeni, da se bo to zagotovo znova zgodilo v tej nosečnosti.

Pogovorite se z babico, če imate skrbi za vašo naslednjo nosečnost.

  • Proti rasizmu za otroke: vodnik po starostih za boj proti sovraštvu
    Na žalost, Američani vidijo vse tipe sovraštva – rasizem, misoginijo, antisemizem, homofobijo, transfobijo – v grozovitem zlatem dobu. Starši se bojijo, da bodo njihovi otroki izpostavljeni že v zgodnjem otroštvu, kar bo iskrinilo njihove poglede o r
  • Skakalčevo koleno (Jumper s Knee)
    Kaj je skakalčevo koleno? Skakalčevo koleno je poškodba patelarnoga škripca. Patelarni škripec je vrvičasto tkivo, ki povezuje patelo (kolenček) s tibijo (goljenico). Kaj so znaki in simptomi skakalčevega kolena? Pogosti simptomi skakalčevega kolena
  • Opeklina! 40 % najbolj prodajanih sončnih krem ne izpolnjuje dermatoloških smernic
    Tu je alarmanten dejstvo: 4 od 10 sončnih krem ne izpolnjuje osnovnih smernic za varnost pred soncem, ki jih je določila Ameriška akademija dermatologije, po novi študiji. Health Day poroča, da so raziskovalci pregledali 65 sončnih krem, ki zajemajo