• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Razumevanje poprodne psihoze

Duševno zdravje je neizločljiv del vsakdanje zivljenja. In obstajajo časi v življenju, ko ste bolj verjetni, da boste se soočili s situacijami, ki so lahko izzivne za vaše duševno zdravje. Obdobje po rojstvu otroka je ena od tistih časov.

Postoporni "slaby dani" in poprodna depresija (PPD) sta dva bolj znana duševno zdravstvena problema, ki se lahko pojavljata, a se lahko razvijejo tudi druge stanja. Eno nevarno obolenje je poprodna psihoza. Tukaj je, kar morate vedeti o simptomih, vzrokih in zdravljenju te redke poprodne motnje nastroja.

Poprodne motnje nastroja

Zelo pogosto je imeti spremembo nastroja ali čustev po rojstvu. Fakt je, da je izkušnja vzponov in padcev in celo nekaj solz normalna. Vendar pa bi bile certain spremembe nastroja nevarne. Poprodne motnje nastroja se razdelijo v tri osnovne kategorije.

• Postoporni "slabi dnevi": V dneh in tednih po rojstvu doživi kot 60 % do 80 % mam postopne "slabe dni". Simptomi so običajno blagi in trajajo le nekaj dni ali do dveh tednov. Če imate "slabe dni", lahko še vedno varno skrbite zase in otroka. To ni nevarno stanje in ne zahteva medicinske intervencije.
• Poprodna depresija: Poprodna depresija pogoja približno 10 % do 15 % novih mam. Simptomi so hujši in trajajo dlje kot "slabi dnevi". To stanje je hujše, ker otežuje skrb za sebe in otroka. Poprodna depresija zahteva zdravljenje.
• Poprodna psihoza: Znana tudi kot puerperalna psihoza in postnatelna psihoza, je to stanje najmanj pogosto, a hkrati najhujše in najbolj nevarno med poprodnimi motnjami nastroja. Poprodna psihoza je redka in se zgodi le pri eni ali dveh od 1000 rojstev (0,089 % do 0,26 %). To je zelo hudo stanje, ki zahteva neposredno medicinsko pozornost.

Simptomi

Poprodna psihoza se lahko prikaže znotraj dneva ali dveh po porodu ali do tednov in v redkih primerih mesecev po porodu. Je tudi pomembno opozoriti, da je en najpogostejši začetni simptom nemogočnost spanja in da ženske postanejo odvežene od realnosti.

Zato je uporabno za vas in vašega partnerja vedeti, na kaj gledati, ko ste doma z vašim dojenčkom. Simptomi vključujejo:

• Zmote
• Zmedeno ali neorganizirano mišljenje
• Halucinacije

Poleg zgornjega se lahko pojavljajo tudi:

• Od daleč in povlačenje
• Agresivnost
• Nered
• Tesnoba
• Zmeda
• Depresija ali ekstrema žalost
• Strah
• Hiperaktivnost
• Nelogične misli
• Brezspanje
• Čudno ali netipično vedenje
• Paranoja
• Slabo sodbo
• Nemir
• Hude nihanja nastroja
• Samomorske misli
• Nasilje

Težko je prepoznati simptome psihoze pri sebi. Če jih opazite, bi morali takoj poiskati pomoč. A je verjetnejše, da bo vaš partner, družinski član ali prijatelj opazil, da se vedenjate izven značaja. Če je to primer, naj takoj pokličejo za pomoč, da dobite skrb, ki jo potrebujete.

Vzroki

Strokovnjaki niso povsem prepričani, zakaj nekatere ženske doživijo to redko stanje. Ker se lahko pokaže iz ničesar pri ženskah brez zgodovine duševnih zdravstvenih težav, natančen vzrok ni znan. Vendar je tveganje za razvoj poprodne psihoze večje, če imate:

• Osebno zdravstveno zgodovino bipolarne motnje ali shizofrenije
• Blizu družinskega člana, kot je mati ali sestra, z zgodovino poprodne psihoze ali druge psihiatrične bolezni
• Prekinili stabilizatorje nastroja in/ali antipsihotične zdravila
• Pretekle izkušnje s poprodno psihozo po nosečnosti

Drugi dejavniki tveganja so:

• Biti mlada mater v otroštvu
• Imeti prvega otroka
• Imeti zaplete med porodom
• Imeti otroka z zdravstvenimi zapletmi

Ekstremni stres lahko poveča tveganje za poprodno depresijo, a ne nujno za poprodno psihozo.

Zdravljenje

Poprodna psihoza je medicinski nujni primer. Morate jo obravnavati, ali pa se lahko hitro poslabša in postane nevarna. Dobra novice je, da je zdravljiva. Zdravljenje poprodne psihoze lahko vključuje:

• Hospitalizacijo
• Psihiatrično ocenjevanje in zdravljenje
• Zdravila
• Individualno, družinsko in skupinsko terapijo
• Podporo partnerjem in družinskim članom
• Elektrokonvulzivno terapijo (EKT)

Ozdravitev

Zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko privedeta do hitrejše ozdravitve. Najhujši simptomi trajajo približno dva do 12 tednov, a ozdravitev lahko traja šest mesecev do leta. Večina žensk se v celoti ozdravi, a je to lahko dolg in izziven proces. Poleg olajšanja simptomov se lahko pojavi:

• Jez
• Strah pred imeljem več otrok
• Strah pred sodbo, da ste slaba mati
• Strah pred stigma duševne bolezni
• Krivda za izgubljen čas in vezavo z otrokom
• Žalost
• Sramota
• Napetost v družinskih razmerjih
• Skrb, da se bo ponovilo

Ozdravitev je lahko tekoča; potrebuje čas in podporo za preobdelavo izkušnje in prehod skozi vaša občutka.

Po ozdravitvi od poprodne psihoze se boste morda spraševali, ali se bo vrnila; in morda se bo. Obstaja priložnost, da se vrne zunaj nosečnosti, in obstaja približno 25 % do 40 % priložnosti, da se vrne pri prihodnji nosečnosti. Ampak to ne pomeni, da ne morete imeti več otrok.

Ko ste enkrat skozi to, boste veliko bolje pripravljeni, če se zgodi znova. Lahko delate z vašimi zdravniki in vašim sistemom podpore, da imate vse na mestu, če boste to potrebovali.

Zapleti

Poprodna psihoza je resna bolezen. Brez zdravljenja bi lahko bila živo nevarna za mame in dojenčke in imela negativen vpliv na celo družino. To stanje prinaša 4 % tveganja za infanticid in 5 % tveganja za samomor. V splošnem je samomor najpogostejši vzrok materne smrti v prvem letu po porodu.

Študije kažejo, da družinski člani mam, ki doživijo postnatelno psihozo, imajo višjo priložnost, da se odpravijo sami, in matere imajo višjo stopnjo samomora kasneje v življenju.

Če imate samomorske misli, se obrnite na Nacionalno linijo za preprečevanje samomora na 1-800-273-8255 za podporo in pomoč od usposobljenega svetovalca. Če ste vi ali vaš ljubljenec v neposredni nevarnosti, pokličite 112.

Vendar je pomembno opozoriti, da medtem ko obstaja nevarnost agresije med epizodo poprodne psihoze, ne vse zame so nasilne. Večina novih mam, ki imajo poprodno psihozo, ne povzroči nobene škode sebi ali drugim.

Dojenje

Dojenje je lahko težje za ženske z depresijo ali simptomi spremenjenega duševnega zdravja. Lahko celo vir stiske. Težave z dojenjem in nezadovoljstvo lahko privedeta do predčasnega odvajanja. In, če je odvajanje nenadno, lahko privede do hujših simptomov.

Varnost dojenja med zdravljenjem za poprodno psihozo je odvisna od:

• Predpisanega zdravila
• Ali lahko otrok ostane z mamo med hospitalizacijo
• Želji matere za dojenje
• Ugodnostih za otroka
• Tveganjih za otroka zaradi zdravljenja
• Tveganjih za mame, če ne vzame svojega zdravila ali ne vzame dovolj

Preprečevanje poprodne psihoze

Obstajajo stvari v vašem življenju, ki jih ne morete nadzorovati, kot so vaša družinska zgodovina ali genetika. A obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki jih lahko nadzorujete, kar pomeni, da poskušate preprečiti poprodno psihozo – ali vsaj se na njo pripraviti.

• Pogovorite z zdravnikom o svoji osebni zgodovini duševnega zdravja in družinski zgodovini.
• Ohranite vse termine z drugimi zdravstvenimi zagotovitelji, ki jih obiščete ali vas vam zdravnik usmeri.
• Razpravljajte o svojem tveganju z zdravstveno ekipo.
• Se naučite o stanju.
• Imajte realistična pričakovanja o porodu in materinstvu.
• Pogovorite z nekim o kakršnihkoli negativnih občutkih, ki jih imate.
• Poskusite dobiti dovolj spanja.
• Poskusite zmanjšati svoj stres.
• Se naučite, vajajte in uporabite zdrave spravilne veščine.
• Vključi partnerja v svoje predporodne preglede in skrb.
• Pripravite svoj pleme z razkritjem zaupanja vrednim družinskim članom in prijateljem, da lahko bodo pomembni, podpirni in spodbujajoči.
• Poznate znake psihoze in prepričajte se, da jih pozna tudi vaš sistem podpore.
• Razmislite o individualni in skupinski svetovalni podpori.
• Povedajte nekomu takoj, če imate kakršne koli simptome.
• Imate pomoč doma in pogoste zdravstvene preglede v dneh in tednih po rojstvu otroka.

Beseda od Verywell

Prinesemo otroka domov iz bolnišnice je lahko razveseljujoč čas. A za nekatero nove mame je poprodno obdobje še posebej izzivno. Spremenjeni hormoni, pomanjkanje spanja in stres prilagajanja življenju z dojenčkom so fizično in čustveno zahtevni. Morda se ne občutite kot vi sami, ali imate več težav s spravljanjem kot običajno.

Spoprijemanje s kakršno koli boleznijo takoj po rojstvu je težavno. Lahko je še posebej uničujoče preživeti nekaj takšnega resnega kot poprodna psihoza. Ne samo, da je lahko strašno in travmatično občutiti paranojo ali doživeti halucinacije in zame, ampak brez zdravljenja lahko postane nevarno in vpliva na celo družino.

Torej, čeprav je redka, je še vedno pomembno razumeti to resno duševno zdravstveno stanje. Učenje dejavnikov tveganja in simptomov vam in vaši družini lahko pomaga prepoznati znake in iskati pomoč čim prej. Pomnite, to je zdravljivo stanje in je tudi začasno. S časom in pravilno skrbijo večina mam naredi popolno ozdravitev.