Kaj lahko storite za poporodno inkontinenco

Morda ste slišali šale o mamah, ki se podrinejo po imenu otrok, a je poporodna inkontinenca resnično nečesa za smeh? Je resna in frustrirajoča stanja, a ne mora povzročiti, da odstopite od življenja.

Mnogi ljudje mislijo, da je imeti poporodno inkontinenco normalno po nosečnosti. Medtem ko je pogosta, ni nujno normalna. Če doživljate poporodno inkontinenco, obstajajo možnosti zdravljenja za pridobitev nadzora nad mehurjem – in vašim življenjem.

Kaj je poporodna inkontinenca?

Najpogostejše se poporodna inkontinenca nanaša na urinarnio inkontinenco, ki je neproizvoljno delno ali popolno sprostitev mehurja po nosečnosti in porodu. V mnogih primerih to izgleda kot iztekanje ali kapljanje malo urina, če je njihov mehur polen, ko opravljajo fizično aktivnost, kot so tekanje in skakanje, ali z silovimi gibi, kot so kašljanje in kihanje.

Po raziskavi iz 2004 o poporodni urinarni inkontinenci je inkontinenca med nosečnostjo zelo pogosta, prizadene skoraj polovico vseh nosečnosti. In če redno podriniti hlače med nosečnostjo, ste tudi trikrat bolj tvegajoči za težave s kontrolo mehurja po nosečnosti. Enaka raziskava je ugotovila, da so ljudje, ki so doživeli nosečnostno inkontinenco, imeli trikrat višje tveganje za poporodno inkontinenco pri 3 mesecih po porodu.

Urinska inkontinenca

Po Ameriškem kollegiju ginekologov in obstetric obstajata tri vrste urinarne inkontinence.

  1. Strenska urinska inkontinenca: Ta vrsta se pojavi s pritiskom na mehur, kot pri kašljanju, smehu, kihanju ali s fizičnimi aktivnostmi, kot so tekanje, skakanje ali vadba.
  2. Nujna urinska inkontinenca: To je nenadna, neupravljiva želja po uriniranju, ki običajno privede do iztekanja na poti v stranišče.
  3. Mešana inkontinenca: Mešanica obeh, strenske in nujne.

Vse tri vrste urinarne inkontinence se lahko pojavijo po nosečnosti, čeprav je strenska inkontinenca bolj pogosta pri mlajših ljudeh, ki so pravkar porodili. Nujna inkontinenca se pogosteje pojavlja s starostjo in ni nujno povezana s poporodno inkontinenco. Če doživljate iztekanje, prepričajte se, da poveđete svojemu zdravniku. Čeprav redko, bi to lahko bilo znak večjega problema, kot je prolaps maličnih organov.

Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca (iztekanje stolca iz anusa) po nosečnosti in porodu se lahko tudi pojavi, a je veliko redkejša. Fekalna inkontinenca se lahko pojavi pri pretrgu 4. stopnje v anus, ali če se razvije fistula iz vaginalnega kanala v anus. Fekalna inkontinenca morda zahteva kirurški poseg za popravilo.

Vzroki poporodne inkontinence

Strokovnjaki vedo, da nosečnost otrok poveča tveganje za poporodno urinarno inkontinenco, a tukaj je zmeden del: Niso prepričani, kateri del nosečnosti ali poroda povzroča težave.

Namesto enega dokazanega vzroka, mislijo zdravniki, da je poporodna urinska inkontinenca povezana z več dejavniki, vključno z genetiko in načinom poroda.

Na primer, ljudje, ki porajajo vaginalno, so bolj nagnjeni poporodni inkontinenci kot tisti, ki imajo carski rez. Prav tako ste bolj verjetni, da boste doživeli poporodno inkontinenco, če:

  • Ste prekomerno težki
  • Imeli ste inkontinenco med vašo nosečnostjo ali prej
  • Imeli ste večplodovno nosečnost (dvojčki, trojčki itd.)
  • Ste bili že noseči in porodili otroka pred trenutno nosečnostjo
  • Imeli ste močnički porod
  • Imeli ste vakuumski porod
  • Imeli ste določene genetsko dejavnike

Obstajajo skupne teorije o vzrokih poporodne inkontinence. Ena je, da se zgodi kot posledica poškodbe med porodom. Sorodna teorija je, da je posledica poškodbe mišic in struktur, ki podpirajo mehur, znane kot poškodba dna malice.

Na primer, poporodna urinska inkontinenca bi se lahko pojavila, ker nosečnost da pritisek in napetost na mišice dna malice, ki prav tako podpirajo mehur. Ko se te mišice poslabšajo skozi čas, z rastjo otroka in s pritiskom tiskanja med porodom, je kontrolo mehurja prav tako prizadeta. Tako se misli, da je poporodna inkontinenca posledica sprememb v mišicah med nosečnostjo, ne poroda sam.

Ljudje, ki imajo pretrge, ki nastanejo kot posledica poroda, niso bolj nagnjeni urinarni inkontinenci. V preteklosti so nekateri zdravniki mislili, da ljudje, ki imajo težje ali večje otroke, ali ki tiskajo podaljšano čas med porodom, morda so bolj nagnjeni poporodni inkontinenci. A ni dokazov, da bi katerikoli od teh bil primer.

Preprečevanje poporodne inkontinence

Predhodno se je mislilo, da bi izvajanje episiotomij pomagalo zaščititi dno malice in preprečiti urinsko inkontinenco, a raziskave so pokazale, da episiotomije ne pomagajo preprečiti urinsko inkontinenco. Perinealno masiranje prav tako ni bilo najdeno, da bi pomagalo preprečiti inkontinenco ali jo povzročiti.

Najboljša stvar, ki jo lahko storite za preprečevanje poporodne inkontinence, je zaščititi vaše dno malice, preden pride do kakršnekoli poškodbe.

Vaše dno malice lahko zaščitite med nosečnostjo s:

  • Obiskom fizioterapevta, specializiranega za zdravje dna malice, za pridobitev specifičnih, ciljnih vaj za vaše dno malice
  • Pogovorom z vašim zdravnikom o načinih zaščite vašega dna malice, temelječih na tem, kako napreduje vaša nosečnost in kakršne koli posebne prizadevanja z vašo nosečnostjo
  • Izogibanju visokoudarnih vadbam, kot so skakanje, ki morda dajo dodaten pritisek na dno malice
  • Gradnji in vzdrževanju močnega jedra skozi nosečnost, kot s prakso prenatalne joge

Vadba za preprečevanje inkontinence

Običajno ni razloga za izogibanje vadbi med nosečnostjo, razen če vaš zdravnik ni predlagal, da bi to storili. Fakt je, redna vadba vam lahko pomaga krepite jedro in zaščititi dno malice. Če je mogoče, delajte s trenerjem, ki je pozna prilagoditve, ki jih morda boste potrebovali med vašo nosečnostjo.

Ker se bodo vaše abdominalne mišice precej premikale med nosečnostjo, je pomembno ne opravljati določenih vaj, ki bodo napregle te in morda poškodovale vaše dno malice. Na primer, izogibajte se vadbam, ki se močno osredotočajo na prečne abdominalne mišice, ker so ločene med nosečnostjo. Vaje, ki delujejo na prečne abdominalne mišice, vključujejo plank, sklope, dvigane noge in zavijajoče sklope.

Možnosti zdravljenja

Ko govorite z vašim zdravnikom, bodite trdni v želji po reševanju poporodne inkontinence. Nikoli ne dopustite, da zdravnik prezre vaše skrbi ali poskuša vas prepričati, da je poporodna inkontinenca normalna ali cena, ki jo morate plačati za imetje otrok.

Obstaja zdravljenje na voljo za izboljšanje stanja. Če vaš zdravnik ne more pomagati, razmislite o obisku specialista, kot je uroginekolog ali fizioterapeut dna malice.

Zdravljenje poporodne inkontinence bo odvisno od tega, kako huda je inkontinenca, v kakšni meri vpliva na vaše vsakodnevne aktivnosti in vzrok inkontinence. V nekaterih primerih se izboljšava zgodi spontano s kontrolo teže, vrnitvijo normalnega hormonskega okolja in vadbo. Vendar, na žalost, poporodna inkontinenca se običajno ne izboljša sama s časom; v resnici se lahko poslabša, če ni zdravljena.

Terapija dna malice

Ena prvih vrstic zdravljenja za poporodno inkontinenco je delo z fizioterapevtom ali terapevtom dna malice za pomoč pri krepitev mišic dna malice. Krepitev mišic, ki podpirajo mehur, vam lahko pomaga pridobiti nazaj nadzor nad mehurjem.

Prosite svojega zdravnika za priporočila, kje začeti iskati pomoč za vaje dna malice. Mnogi zavarovalni načrti pokrivajo terapijo dna malice, tako da se preverite s svojim zavarovalnim ponudnikom.

Druga zdravljenja

Terapija dna malice lahko pomaga većini žensk olajšati simptome poporodne inkontinence, a morda ne popolnoma izzdraviti. Odvisno od obsega inkontinence, druge možnosti zdravljenja vključujejo:

  • Zdravila za zmanjšanje nujnosti in pogostosti uriniranja
  • Operacija za podporo uretre za zmanjšanje iztekanja
  • Žična stimulacija za pomoč pri popravilu živcev, ki se povezujejo z mehurjem

Beseda od Verywell

Ne bi se morali spopasti s poporodno inkontinenco, celo če jo večina ljudi doživi. Če trpite za poporodno inkontinenco ali iztekanje, sporočite vašemu zdravniku in delajte s specialistom za dno malice, da pomagate krepite mišice vašega dna malice. S terapijo in vodstvom so mnogi lidje sposobni pridobiti nazaj nadzor nad mehurjem.