• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Poporodna anemija: Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Kaj je poporodna anemija?

Poporodna anemija je kronično pomanjkanje železa po porodu, ko so vrednosti hemoglobina manjše od 110 g/L en teden po porodu in manjše od 120 g/L osem tednov po porodu.

Anemija se razvija v 3 stopnjah

1. Prva stopnja: Železo v kostni srži se začne porabljati, kar povzroča splošno zmanjšanje železa v krvi. Specifičnih simptomov anemije na tej stopnji ni.
2. Druga stopnja: Stranski učinki anemije se začnejo pokazati. Počutite se bolj izčrpani in imate glavobole. Pomanjkanje je mogoče odkriti s krvnim preiskavo. Na tej stopnji se proizvodnja hemoglobina začne prizadeti.
3. Tretja stopnja: Raven hemoglobina pade še naprej, kar povzroči hudo anemijo. Simptomi vključujejo ekstremno izčrpanost in izčrpanost, kar vas počuti bolnega.

Vedeti, kar povzroča padec hemoglobina, je ključno za preprečevanje stanja.

Kaj povzroči anemijo po nosečnosti?

Poporodna anemija se lahko razvije zaradi:

• Slaba prehrana: Nezadostna povzem železa pred ali med nosečnostjo lahko vodi v poporodno anemijo. Potreba po železu med nosečnostjo je 4,4 mg na dan. Ker ne dobite dovolj železa samo iz hrane, je pomembno jemati dodatke železa med nosečnostjo in pred zajetjem.
• Krvarenje: Znatno krvarenje med menstruacijo lahko tudi vodi do izgube železa pred zajetjem.
• Peripartalno krvarenje: Masek krvi med porodom (nad 500 ml) lahko izčrpa železove zaloge telesa in povzroči anemijo po porodu. Večje krvarenje pomeni večje tveganje za anemijo pri materi.
• Črevne bolezni: Pri črevnih motnjah, kot so celiakija, Crohnova bolezen in vnetne črevne bolezni, prisotnost glistic, upočasnitev upoželjivanja železa postane problem.

Kakšni so simptomi poporodne anemije?

Tukaj so znaki in simptomi, ki kažejo na pomanjkanje železa po rojstvu:

• Čustvo prekomerne izčrpanosti in utrujenosti
• Bela koža
• Šibkost
• Čustvo depresije
• Zmedenost
• Zmanjšana kakovost in količina mleka, povezano s slabim prirastom teže pri otrocih
• Zmanjšano dihanje
• Omota ali zvija
• Hitro srce
• Glavobol
• Irazidnost
• Nihanja razpoloženja
• Zmanjšan spolni pogon
• Pomanjšana imunost

Morda ne doživljate vseh simptomov hkrati, a če najdete katerikoli od omenjenih nemanipulabilnih, se posvetujte z zdravnikom, da izognite komplikacijam.

Tveganjski dejavniki za poporodno anemijo

Ženske, ki sodijo v naslednje kategorije, imajo večje tveganje za razvoj poporodne anemije:

• Pomanjkanje železa pred ali med nosečnostjo
• Večnosečnosti
• Indeks telesne mase (ITM) pred nosečnostjo nad 24
• Cesar
• Kratek čas za ozdravitev med nosečnostmi
• Krvarenje med nosečnostjo
• Predčasni ali zamaknjeni porud
• Visoka izguba krvi med nosečnostjo
• Placenta previa
• Hipertenzija
• Večročno rojstvo
• Nizki dohodek

Ali anemija vpliva na dojenje?

Anemija po porodu je povezana s sindromom nezadostnega mleka, kar skrajša trajanje izključnega dojenja in vodi vnejši odstavki. Vroče odstavljanje tudi vodi v slab prirast teže pri otrocih. Okoli 22 % prvič mater trpi od poporodne anemije, z raven hemoglobina pod 10 g/L.

Zgodnje zdravljenje anemije po diagnozi lahko prepreči težave s dojenjem.

Kako se zdravlja poporodna anemija?

Zdravljenje poporodne anemije vključuje spremembe v prehrani in sloven stilu življenja z priporočenimi dodatki železa. Če diagnoza potrdi anemijo zaradi pomanjkanja železa, se ženskam z rahlo do srednje hudo anemijo po porodu podaja 100–200 mg dnevno peroralnega ferroznega železa. Pri hudejši pomanjkanju lahko potrebujete intravenozno ferržno železo v količini 800–1500 mg.

Zdravnik bo naročil analizo hemoglobina po dveh tednih, da preveri, ali je zdravljenje uspešno. Prelijave krvi se dajejo samo ženskam, ki imajo krožna težava zaradi krvi. Za hujše oblike anemije obstajajo različna medicinska zdravljenja, ki jih lahko izvaja pod vodstvom in nadzorom specialistov.

Tukaj je nekaj nasvetov za obvladovanje anemije po porodu:

1. Dodatki železa: Jemljete dodatke železa za izboljšanje ravni železa v krvi. Lahko jemljete tablete, kapsule ali tekočine, kot priporoča zdravnik.
2. Jedite željisko bogata živila vključno z:

• Zelenjavni listi, kot je špinač
• Fižol
• Leča
• Marelic
• Buča
• Tofu
• Žitni zajtrki
• Rjav riž
• Špargelj
• Krompir
• Buča
• Grah
• Železo krepitek kruh
• Ostrigi
• Piščanec
• Jagode

3. Zmanjšajte uživanje čaja: Vsebuje sestavino, imenovano tanin, ki upočasni upoželjivanje železa v telesu. Podobno, veliko vnos kalcija lahko tudi zmanjša upoželjivanje železa.
4. Jedite bogate z vitaminom C živila: Uživanje bogatih z vitaminom C živila lahko poveča upoželjivanje železa v telesu. Sadje, kot so narance in jagode, sta dobri viri vitaminca C.
5. Ohranite hidratacijo: Pijača več tekočin pomaga izboljšati krvni tok po porodu. Vnos tekočin lahko tudi prepreči tromboze in infekcije sečnega trakta. Če dodatki železa povzročajo napenjenost, tekočine lahko pomagajo. Pijte več kot tri litre tekočin na dan v poporodnem obdobju.
6. Preprečite zaprtje: Omilovalca stolov lahko pomagajo pri zaprtju, ki je stranski učinkek dodatkov železa. Lahko povečate vnos tekočin za obvladovanje zaprtja.
7. Dober počitek: Dovolj počivajte in izogibajte se prekomernemu naporu, če se zelo utrujeno in izčrpano zaradi nizkih ravni železa.
8. Zaščitite se pred infekcijami: Tveganje za infekcije se lahko poveča, ker anemija zniža imunost telesa. Če opazite znake infekcije, se obrnite na zdravnika in v primeru potrebe jemljite antibiotike.
9. Redno nadzorujte stanje pri zdravniku: Če ste diagnosticirani s poporodno anemijo. Opravite krvne preizkuse, da zdravniku pomagate ugotoviti vaše stanje in sprejeti potrebne korake. Če raven železa nadalje pade, vam zdravnik morda priporoči železove injekcije, IV kapenje ali preliv krvi.

Če doživite kakršne koli nenavadne simptome po porodu, takoj se obrnite na zdravnika. Posvetujte se s prehranskega svetovalca za izboljšanje prehrane in dopolnjevanje izgubljenih nutrientov po rojstvu, za ohranjanje ravni železa v telesu. Anemija po porodu se lahko prepreči s slediljem železo bogate prehrane in jemljem dodatkov železa med nosečnostjo. Vaš zdravnik vam lahko predpiše 30–50 mg/dnevno profilaktično dopolnilo železa med vašimi predporodnimi obiski, da prepreči anemijo med in po nosečnosti.