• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj je poprodna depresija?

Kaj je poprodna depresija?

Poprodna depresija (PPD) je klinična depresija, ki se pojavi po rojstvu. Znašajo jo simptomi, kot so žalost, dražljivost, težave pri vezavi z vašim otrokom, brezspanje in izguba apetita. Čeprav je lahko zelo resna, je zdravljiva in zelo pogosta. Fakt je, da Centri za nadzor in preprečevanje bolezni poročajo, da približno 1 na 8 žensk doživi poprodno depresijo.

Simptomi

Simptomi poprodne depresije so podobni večinski depresivni epizodi. V „Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj“ (DSM-5) je opis poprodne majeure depresije „večinska depresivna epizoda s peripartum-onset specifikatorjem“. Poprodna depresija se običajno razvije znotraj nekaj tednov po porodu.

Nekateri strokovnjaki menijo, da bi merila za poprodni začetek morala biti podaljšana, morda do šestih mesecev po rojstvu. Simptomi PPD lahko vključujejo naslednje:

• Sprememba teže ali apetita
• Solze
• Depresivno nastroje, izguba interesa ali užitka
• Težave pri odločanju
• Čustva neprimernosti
• Čustva brez vrednosti ali krivde
• Brezspanje ali prekomerno spanje
• Izguba energije ali utrujenost
• Težave s koncentracijo
• Nemir ali dražljivost
• Žalost

Nekatere ženske doživijo tudi samomorske misli.

Če imate samomorske misli, se obrnite na Nacionalno linijo za preprečevanje samomora na 1-800-273-8255 za podporo in pomoč od usposobljenega svetovalca. Če ste vi ali vaš ljubljenec v neposredni nevarnosti, pokličite 112.

Diagnoza

Če se občutite prestrpiti s simptomi poprodne depresije, takoj se obrnite na svojega zdravstvenega zagotovitelja. Samo vaš zdravnik ali svetovalec lahko diagnozira poprodno depresijo. Vaš zdravnik bo ocenil vaše simptome in ugotovil, ali doživljate "slabe dni", depresijo ali kaj drugega – in ustvari načrt za zdravljenje.

Med vašo oceno boste verjetno:

• Izpolnili vprašalnik za preverjanje depresije
• Razpravljali o simptomih, ki jih doživljate, vključno s trajanjem in hudežo
• Imeli krvne teste za preverjanje medicinskih nenormalnosti, ki bi morda prispevale k vašim simptomom

Najpogostejša ovira k zdravljenju za PPD je sramota in tišina. Ženske pogosto ne govorijo o depresivnih simptomih, ki jih doživljajo. Stigma duševnega zdravja in ideja, da bi nove mame morali biti presenečene, prispevata k tej oklevanju.

Ljudje bi morali vedeti, da je prilagajanje byti nova mati resnično težavno – in depresija po rojstvu je zelo pogosta. Učinkovito zdravljenje lahko naredi svet razlike. Zato se ne bojte pogovoriti s kakim, če se občutite zastrinjeni, žalostni, dražljivi, prestrpiti in/ali depresivni.

Vodnik za poprodno depresijo

Pridobite naš natisnjen vodnik, ki vam pomaga, da postavljate pravilna vprašanja na vašem naslednjem zdravniškem pregledu.

Depresija po postanku starša ne pogoja le mame. Fakt je, da nekatera raziskovanja kažejo, da okoli 10 % moških lahko doživi depresijo po rojstvu otroka.

Vzroki

Raziskovalci nista prepričana o tem, zakaj natančno nastane poprodna depresija – in zakaj pogoja eno osebo in ne drugo. Vendar pa nekateri morebitni vzroki, ki se verjame, da prispevajo k tej duševno zdravstveni stanju, vključujejo:

• Genetski dejavniki
• Pomanjkanje spanja
• Nizek nivo šitnikovih hormonov
• Hitro spreminjajoči se hormonski nivoji po porodu

Nekateri dejavniki tveganja, ki povečajo vašo priložnost za razvoj PPD, so naslednji:

• Diabetes (predhodni ali gestacijski diabetes)
• Težave z dojenjem ali skrbovanjem za vašega otroka
• Zdravstvene težave z vašim otrokom
• Življenjski stresorji, kot so nestabilne razmerja, bolezen ali finančne težave
• Omejena podpora iz družine ali prijateljev
• Negativna občutka o byti mati
• Pretekle izkušnje z depresijo ali poprodno depresijo
• Zapleti v nosečnosti, kot so predčasni porod, mrtvorojenstvo ali rojstne napake

Vrste

Druge poprodne duševno zdravstvene stanja, povezana s PPD, vključujejo poprodno psihozo in poprodne motnje tesnobe.

Poprodna psihoza

Včasih imenovana puerperalna psihoza, se ta poprodna duševno zdravstvena stanje razvije pri približno 1 do 2 na 1.000 ženskah. Poprodna psihoza se običajno začne prej kot poprodna depresija, znotraj prvih dveh tednov po rojstvu.

Poprodni psihozi lahko predhajajo dražljivost, zmeda, spominovi problemi, dražljivost, poslabšanje brezspanja in tesnoba.

Poprodna psihoza se razlikuje od poprodne depresije s prisotnostjo zmeti (prepričanje v stvari, ki niso resnične) in/ali halucinacij (slišanje stvari ali vidnje stvari, ki tam niso). Drugi simptomi lahko vključujejo nametne misli in neprimeren odziv ali neinteres za svojega otroka.

Simptomi poprodne psihoze se lahko hitro spreminjajo, z obdobji dvignjenega nastroja, ki jih hitro sledijo globoka žalost ali jeza. Obdobja jasnosti so pogosta in ne nujno kazalnik ozdravitve. Misli se, da poprodna pogosto predstavlja epizodo bipolarne bolezni.

Poprodne motnje tesnobe

Motnje tesnobe so pogoste po rojstvu. Morda ugotovite, da ste toliko tesnobni, da vam je težko skrbeti za svojega otroka ali sebe, kot je nemogoče jesti ali spati. Nekatere ženske se najdejo v strahu, da bodo poškodovale svojega otroka.

Specifične motnje tesnobe, ki se lahko pojavijo ali poslabšajo poprodno, vključujejo splošno motnjo tesnobe, obsesivno-kompulsivno motnjo in panične napade. Poleg tega je tesnoba pogosta pri poprodni depresiji.

Fakt je, da je po Iniciativi za preventivne storitve za ženske (WPSI), ki je nacionalna koalicija ženskih zdravstvenih strokovnjakov, tesnoba ena najpogostejših zdravstvenih motenj v ZDA. Pogoja do 40 % žensk skozi njihovo življenje, tesnoba je lahko povzročena s številnimi temeljnimi težavami, vključno s stresi rojstva in postankom materinstva.

Posledično, če doživljate znake tesnobe, se posvetujte z vašim zdravstvenim strokovnjakom. Lahko izvajajo hitro vprašalnik za oceno vaše tesnobe in naredijo usmeritev za skrb, kot je potrebno.

PPD vs. „Slabi dnevi“

Ko zdravstveni zagotovitelji govorijo o „slabih dneh“, se nanašajo na kratkoročno, mehko različico poprodne depresije. Vendar imeti "slabe dni" ne izpolnjuje kliničnih meril za PPD. "Slabi dnevi" so pogosto doživeti mnoge ženske po rojstvu, ko se prilagajajo duševno in fizično realnostim starševstva.

Simptomi "slih dnevi" vključujejo:

• Tesnobo
• Solze
• Brezspanje
• Utrujenost
• Nenastavljivost nastroja
• Žalost

Med tem časom se ženske morda nenadno občutijo, kot da ne morejo možno skrbeti za otroka, ne glede na to, kako pripravljeni so kot matere. Pomanjkanje spanja in poprodna hormonska prilagoditev prispevata k simptomom "slih dni". Na srečo, izkušnja "slih dni" je običajno krajkotrajna (teden ali dva je pogosta trajanje) in se reši, ko se mame navadijo byti mame.

Zdravljenje

Če sumite, da imate poprodno depresijo, takoj se obrnite na zdravnika. Je izjemno pomembno, da pridobite strokovno pomoč, celo, če niste prepričani, ali ste depresivni ali se spopadate s podaljšanim "slabimi dnevi". Zdravljenje lahko naredi veliko razliko v kakovosti vašega življenja in zdravju vašega otroka, a mnoge ženske s poprodno depresijo ne iščejo in ne prejemajo zdravljenja.

Skrb za poprodno depresijo je odvisna od simptomov, diagnoze in hudeže stanja. Medtem ko so samoskrb in družbena podpora pogosto dovoljne za pomoč ženskam, da se vrnejo v normalno delovanje, če imajo blage "slabe dnevi", resnična PPD običajno potrebuje formalno zdravljenje od strokovnjaka za poprodno depresijo za rešitev.

Čeprav se občutite, da doživljate blag primer "slih dni", povejte zdravniku svoje simptome, da lahko spremljajo vaš napredek. Imeti podporo lahko zagotavlja, da pridobite zdravljenje takoj, kot je mogoče, če se vaši simptomi poslabšajo. Če se vam zdi, da so vaši simptomi postajajo intenzivnejši in/ali ovirajajo vaše življenje, iskrite skrb takoj.

Možnosti zdravljenja lahko vključujejo zdravila, psihoterapijo, skupine podpore in več. Pridobitev podpore družine in prijateljev je ključna, še posebej za pomoč pri skrbovanju za vašega otroka, medtem ko sledite protokolu zdravljenja, predpisanemu s strani vašega zdravnika.

Terapija

Psihoterapija vključuje pogovor z duševno zdravstvenim strokovnjakom, kot so psihijater, psiholog ali socialni delavec. To zdravljenje pogosto vključuje razvoj novih spravilnih veščin, ki vam lahko pomagajo bolje upravljati vaše simptome. Terapija lahko tudi loti kakršnihkoli čustvenih težav, ki morda vplivajo na vaše duševno zdravje.

Pogoste tipe psihoterapije, ki se uporabljajo za zdravljenje poprodne depresije, vključujejo kognitivno-vedenjsko terapijo (KVT) in medosebno terapijo (MT). KVT se osredotoča na spreminjanje nezdravih mišljenjskih vzorcev in vedenja, medtem ko MT deluje, da ljudem pomaga razumeti in spremeniti problematične razmere.

Zdravila

Zdravljenje poprodne depresije z zdravili pogosto vključuje uporabo antidepresivov. Antidepresivi lahko potrebujejo nekaj tednov, da postanejo učinkoviti, in boste morda morali poskusiti nekaj zdravil, preden najdete eno, ki vam pomaga. Vaš zdravnik bo odločil, katera vrsta zdravila in doza sta pravili za vas. Če dojite, vam bo zdravnik predpisal zdravilo, ki je varno za vašega otroka.

Leta 2019 je postal zdravilo Zulresso (breksanolon) prvo zdravilo, odobreno z FDA posebej za zdravljenje poprodne depresije. Drugi antidepresivi so odobreni za zdravljenje depresije splošno.

Zdravljenje poprodne psihoze

Zdravljenje poprodne psihoze lahko vključuje hospitalizacijo, zdravila, elektrokonvulzivno terapijo (EKT) in pomoč pri skrbovanju za otroka. Za ženske, ki so doživele poprodno psihozo v preteklosti, je psihiatrično zdravljenje med in po prihodnjih nosečnostih običajno priporočeno.

Spravljanje

Čas takoj po rojstvu je tudi rekonvalescenca, prilagoditev in period upadanja za mnoge ženske po mesecih nosečnosti. Na srečo, obstajajo nekaj stvari, ki jih lahko storite, da ta prehod naredite malo lažje:

• Sprejmite pomoč od drugih.
• Prosite za pomoč, če se borite.
• Ne okrivljajte sebe.
• Jeste zdravo prehrano.
• Vadite.
• Izidite iz hiše za spremembo okolja.
• Naredite, da nekdo gleda za otroka, medtem ko vzamete prestanek.
• Priluščite se družabni skupini za nove mame za ohranjanje družbenih povezav.
• Prioritetizirajte čas za samoskrbo.
• Pogovorite z drugimi ženskami, ki so „tam bile“.
• Poskusite dobiti čim več spanja.

Samoskrba in spremembe življenjskega sloga so lahko pomembni dodatek drugim zdravljenjem. Na primer, naredite čas za jogi z otrokom, odpite se na dolg sprehod, vzamete mehurčkasto kopelco, pridi za masožo ali rezervirajte frizerski termin. Nekaterе študije so pokazale, da vadba zmanjšuje simptome poprodne depresije.

Če potrebujete dodatno pomoč pri spravljanju, se lahko obrnite na Mednarodno podporo po porodu. Ponujajo brezplačno telefonsko linijo, spletno skupino podpore, brezplačne žive telefonske seje s strokovnjakom in koordinatorje, ki vam lahko pomagajo povežete s ponudniki v vaši skupnosti, 24 ur na dan.

Beseda od Verywell

Poprodna depresija, tesnoba in psihoza so resni stanja in se lahko pojavijo zelo hitro. Če vi ali vaš ljubljenec doživljate znake depresije, vedite, da ni krivda nihče, in obračanje k zdravniku ali terapevtu lahko pomaga. Če nekdo pokaže znake zmeti ali halucinacij po porodu, takoj poiščite medicinsko pomoč.

Mnogi viri, vključno z zgornjo telefonsko linijo Mednarodne podpore po porodu, so na voljo kadarkoli dneva. Ne oklevajte pogovoriti s kakim. Čeprav mislite, da je to „samo“ "slabi dnevi", malo dodatne podpore lahko gre daleč.