• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Kaj je poporodna depresija?

Kaj je poporodna depresija?

Poporodna depresija (PPD) je klinična depresija, ki se pojavi po porodu. Zanj so značilni simptomi, ki vključujejo žalost, razdražljivost, težave pri povezovanju z otrokom, nespečnost in izgubo apetita. Čeprav je lahko zelo resna, je ozdravljiva in zelo pogosta. Pravzaprav centri za preprečevanje bolezni poročajo, da približno 1 od 8 žensk doživi poporodno depresijo.

Simptomi

Simptomi poporodne depresije so podobni hudi depresivni epizodi. V "Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj" (DSM-5) je opis poporodne velike depresije "velika depresivna epizoda s specifikacijo peripartumnega začetka". Poporodna depresija se ponavadi razvije v nekaj tednih po porodu.

Nekateri strokovnjaki menijo, da bi morala merila za izpolnjevanje pogojev za poporodno obdobje veljati dlje, morda do šest mesecev po porodu. Simptomi PPD lahko vključujejo naslednje:

• Sprememba teže ali apetita
• Jukanje
• Depresivno razpoloženje, izguba zanimanja ali užitka
• Težave pri odločanju
• Občutki neustreznosti
• Občutki ničvrednosti ali krivde
• Nespečnost ali hipersomnija
• Izguba energije ali utrujenost
• Težave s koncentracijo
• Nemir ali vznemirjenost
• Žalost

Nekatere ženske imajo tudi samomorilne misli.

Če imate samomorilne misli, se obrnite na National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-8255 za podporo in pomoč usposobljenega svetovalca. Če ste vi ali vaša ljubljena oseba v neposredni nevarnosti, pokličite 911.

Diagnoza

Če se počutite preobremenjeni s simptomi poporodne depresije, se nemudoma obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Samo vaš zdravnik ali svetovalec lahko diagnosticira poporodno depresijo. Zdravnik bo ocenil vaše simptome in ugotovil, ali imate otroško modro motnjo, depresijo ali kaj drugega – in pripravil načrt zdravljenja.

Med ocenjevanjem boste verjetno:

• Izpolnite presejalni vprašalnik za depresijo
• Pogovorite se o simptomih, ki ste jih imeli, vključno s trajanjem in resnostjo
• Naredite krvne preiskave, da preverite zdravstvene nenormalnosti, ki bi lahko prispevale k vašim simptomom

Najpogostejša ovira pri zdravljenju PPD sta sram in tišina. Ženske pogosto ne govorijo o depresivnih simptomih, ki jih doživljajo. Stigma duševnega zdravja in ideja, da bi morale biti nove matere presrečne, prispevata k temu obotavljanju.

Ljudje bi morali vedeti, da je prilagajanje na novo mamo res težko – in depresija po porodu je zelo pogosta. Učinkovito zdravljenje lahko spremeni svet. Zato se ne bojte pogovoriti z nekom, če ste pod stresom, žalostni, razdražljivi, preobremenjeni in/ali depresivni.

Vodnik za poporodno depresijo

Pridobite naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja ob naslednjem obisku pri zdravniku.

Depresija po tem, ko postanete starš, ne prizadene samo mam. Nekatere raziskave so namreč pokazale, da lahko približno 10 % moških doživi depresijo po rojstvu otroka.

Vzroki

Raziskovalci niso prepričani, zakaj se pojavi poporodna depresija in zakaj prizadene eno osebo in ne drugo. Vendar pa nekateri možni vzroki, za katere se domneva, da prispevajo k temu duševnemu zdravju, vključujejo:

• Genetski dejavniki
• Pomanjkanje spanja
• Nizke ravni ščitničnih hormonov
• Hitro spreminjajoče se hormonske ravni po porodu

Nekateri dejavniki tveganja, ki povečajo vaše možnosti za razvoj PPD, so naslednji:

• Sladkorna bolezen (prej obstoječa ali gestacijski diabetes)
• Težave pri dojenju ali skrbi za otroka
• Zdravstvene težave z vašim otrokom
• Življenjski stresorji, kot so nestabilni odnosi, bolezen ali finančne težave
• Omejena podpora družine ali prijateljev
• Negativni občutki glede materinstva
• Pretekle izkušnje z depresijo ali poporodno depresijo
• Zapleti v nosečnosti, kot so prezgodnji porod, mrtvorojenost ali prirojene napake

Vrste

Druga poporodna stanja duševnega zdravja, povezana s PPD, vključujejo poporodno psihozo in poporodne anksiozne motnje.

Poporodna psihoza

To stanje duševnega zdravja po porodu se včasih imenuje tudi poporodna psihoza in se razvije pri približno 1 do 2 od 1000 žensk. Poporodna psihoza se običajno začne prej kot poporodna depresija, v prvih dveh tednih po porodu.

Pred poporodno psihozo se lahko pojavijo vznemirjenost, zmedenost, težave s spominom, razdražljivost, slabša nespečnost in tesnoba.

Poporodno psihozo ločimo od poporodne depresije po prisotnosti zablod (verjeti v stvari, ki dejansko niso resnične) in/ali halucinacij (slišati stvari ali videti stvari, ki jih ni). Drugi simptomi lahko vključujejo vsiljive misli in neprimeren odziv na otroka ali nezanimanje zanj.

Simptomi poporodne psihoze se lahko hitro spremenijo, pri čemer obdobjem povišanega razpoloženja hitro sledi globoka žalost ali bes. Obdobja lucidnosti so pogosta in niso nujno pokazatelj okrevanja. Menijo, da poporodna psihoza pogosto predstavlja epizodo bipolarne bolezni.

Poporodne anksiozne motnje

Po porodu so pogoste tudi anksiozne motnje. Morda boste ugotovili, da ste tako zaskrbljeni, da težko skrbite za svojega otroka ali sebe, na primer ne morete jesti ali spati. Nekatere ženske se bojijo, da bodo poškodovale svojega otroka.

Specifične anksiozne motnje, ki se lahko pojavijo ali se poslabšajo po porodu, vključujejo generalizirano anksiozno motnjo, obsesivno-kompulzivno motnjo in napade panike. Poleg tega je anksioznost pogosta pri poporodni depresiji.

Pravzaprav je v skladu z Iniciativo ženskih preventivnih storitev (WPSI), ki je nacionalna koalicija ženskih zdravstvenih delavcev, anksioznost ena najpogostejših zdravstvenih motenj v ZDA, ki prizadene kar 40 % žensk v času V njihovem življenju lahko tesnobo povzročijo številne osnovne težave, vključno s stresom ob porodu in materi.

Zato, če občutite znake tesnobe, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Izdajo lahko hiter vprašalnik, da ocenijo vašo tesnobo in po potrebi napotijo ​​za oskrbo.

PPD proti "Baby Blues"

Ko izvajalci zdravstvenih storitev govorijo o "baby blues", se sklicujejo na kratkotrajno, blažjo različico poporodne depresije. Vendar pa baby blues ne izpolnjuje kliničnih meril za PPD. Otroški blues pogosto doživljajo mnoge ženske po porodu, saj se psihično in fizično prilagajajo realnosti starševstva.

Simptomi baby bluesa vključujejo:

• Anksioznost
• Jukanje
• Nespečnost
• Utrujenost
• Razpoloženje
• Žalost

V tem času se lahko ženske nenadoma počutijo, kot da ne morejo skrbeti za otroka, ne glede na to, kako pripravljene so kot matere. Pomanjkanje spanja in poporodna hormonska prilagoditev prispevata k simptomom baby bluesa. Na srečo je izkušnja baby bluesa običajno kratkotrajna (običajno traja teden ali dva) in izzveni, ko se matere navadijo biti mame.

Zdravljenje

Če sumite, da imate poporodno depresijo, se takoj posvetujte z zdravnikom. Izjemno pomembno je, da poiščete strokovno pomoč, tudi če niste prepričani, ali ste depresivni ali se spopadate z dolgotrajnim baby bluesom. Zdravljenje lahko močno vpliva na kakovost vašega življenja in zdravje vašega otroka, vendar veliko žensk s poporodno depresijo ne išče in ne prejema zdravljenja.

Zdravljenje poporodne depresije je odvisno od simptomov, diagnoze in resnosti stanja. Medtem ko samooskrba in socialna podpora pogosto zadostujeta, da ženskam pomagata, da se vrnejo k normalnemu delovanju, če imajo blage motnje pri dojenčkih, pravi PPD običajno potrebuje uradno obravnavo strokovnjaka za poporodno depresijo, da se odpravi.

Tudi če se vam zdi, da doživljate blag primer baby bluesa, obvestite svojega zdravnika o svojih simptomih, da bo lahko spremljal vaš napredek. Podpora vam lahko zagotovi čimprejšnje zdravljenje, če se vaši simptomi poslabšajo. Če menite, da so vaši simptomi vse bolj intenzivni in/ali posegajo v vaše življenje, takoj poiščite oskrbo.

Možnosti zdravljenja lahko vključujejo zdravila, psihoterapijo, podporne skupine in drugo. Prav tako je ključnega pomena pridobivanje podpore družine in prijateljev, zlasti za pomoč pri skrbi za vašega otroka, medtem ko upoštevate protokol zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Terapija

Psihoterapija vključuje pogovor s strokovnjakom za duševno zdravje, kot so psihiater, psiholog ali socialni delavec. To zdravljenje pogosto vključuje razvoj novih veščin obvladovanja, ki vam lahko pomagajo bolje obvladovati simptome. Terapija se lahko spopade tudi s čustvenimi težavami, ki lahko vplivajo na vaše duševno zdravje.

Pogoste vrste psihoterapije, ki se uporabljajo za zdravljenje poporodne depresije, vključujejo kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT) in medosebno terapijo (IPT). CBT se osredotoča na spreminjanje nezdravih vzorcev razmišljanja in vedenja, medtem ko IPT pomaga ljudem razumeti in spremeniti problematične odnose.

Zdravila

Zdravljenje poporodne depresije z zdravili pogosto vključuje uporabo antidepresivov. Antidepresivi lahko trajajo nekaj tednov, da so učinkoviti, in morda boste morali preizkusiti nekaj zdravil, preden boste našli tisto, ki vam pomaga. Zdravnik bo določil, katera vrsta zdravila in odmerek sta prava za vas. Če dojite, vam bo zdravnik predpisal zdravilo, ki je varno za vašega otroka.

Leta 2019 je zdravilo Zulresso (breksanolon) postalo prvo zdravilo, ki ga je FDA odobrila posebej za zdravljenje poporodne depresije. Drugi antidepresivi so odobreni za zdravljenje depresije na splošno.

Zdravljenje poporodne psihoze

Zdravljenje poporodne psihoze lahko vključuje tudi hospitalizacijo, zdravila, elektrokonvulzivno terapijo (EKT) in pomoč pri skrbi za otroka. Za ženske, ki so v preteklosti doživele poporodno psihozo, se običajno priporoča psihiatrično zdravljenje med in po naslednjih nosečnostih.

Obvladovanje

Čas kmalu po rojstvu je tudi obdobje okrevanja, prilagajanja in izpuščanja za mnoge ženske po mesecih nosečnosti. Na srečo lahko naredite nekaj stvari, da bo upravljanje tega prehoda nekoliko lažje:

• Sprejmite pomoč drugih.
• Prosite za pomoč, če imate težave.
• Ne krivite se.
• Jejte zdravo prehrano.
• Vaja.
• Pojdi ven iz hiše, da spremeniš kulise.
• Najmi nekoga, da pazi na otroka, medtem ko si vzamete odmor.
• Pridružite se družabni skupini za nove mame, da ohranite socialne povezave.
• Dajte prednost času za samooskrbo.
• Pogovorite se z drugimi ženskami, ki so »bile tam«.
• Poskusite čim več spati.

Spremembe samooskrbe in življenjskega sloga so lahko tudi pomembna dopolnitev drugih zdravljenj. Na primer, vzemite si čas za tečaj joge za otroka in jaz, pojdite na dolg sprehod, si privoščite penasto kopel, si privoščite masažo ali rezervirajte frizuro. Več študij je pokazalo, da lahko vadba zmanjša simptome poporodne depresije.

Če potrebujete dodatno pomoč pri soočanju, se lahko obrnete na Postpartum Support International. Ponujajo brezplačno telefonsko številko, spletno skupino za podporo, brezplačne telefonske seje v živo s strokovnjakom in koordinatorje, ki vam lahko pomagajo pri povezovanju s ponudniki v vaši skupnosti, 24 ur na dan.

Beseda iz Verywella

Poporodna depresija, anksioznost in psihoza so resna stanja in se lahko pojavijo zelo hitro. Če vi ali vaša ljubljena oseba doživljate znake depresije, vedite, da ni nihče kriv, in pomoč pri zdravniku ali terapevtu vam lahko pomaga. Če nekdo po porodu kaže znake blodnje ali halucinacij, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Številni viri, vključno z zgornjo telefonsko linijo za mednarodno podporo po porodu, so na voljo kadar koli v dnevu. Ne oklevajte s pogovorom z nekom. Tudi če mislite, da je "samo" baby blues, lahko pride tudi malo dodatne podpore.