Bolesť semeníkov u pubertujúcich: Príčiny, symptomy a liečba

Bolesť semeníkov u pubertujúcich by mohla byť zažitá ako náhle bolesti v škrote alebo oblasti semeníkov. Bolesť môže trvať krátke obdobia (akútna – trvajúca približne tri mesiace) alebo perzistovať dlhšie (chronická). Môže sa vyskytnúť v jednom alebo oboch semeníkoch. Bolesť a nepohoda v semeníkoch u pubertujúcich môže byť kvôli niekoľkým dôvodom.

Čítajte ďalej, keď vysvetlíme možné príčiny, symptomy, liečby a metódy riadenia pre pubertálnu bolesť semeníkov.

Symptómy spojené s bolesťou semeníkov u pubertujúcich

Symptómy sa môžu vyskytnúť v jednom alebo oboch semeníkoch a môžu sa líšiť v závislosti od príčiny. Niektoré bežné znacky a symptomy, ktoré sa vyskytujú spolu s bolesťou semeníkov, zahŕňajú:

  1. Opuchnutie alebo zarudnutie škrota
  2. Citlivosť semeníkov
  3. Brušná bolesť
  4. Zväčšenie semeníkov
  5. Nevolnosť
  6. Zvcenie
  7. Horúčka
  8. Bolesné močovanie
  9. Bolesť pri ejakulácii (uvoľnení semena)
  10. Penizné vydelenia
  11. Hematuria (krv v moči)
  12. Hematospermía (krv v semene)

Bolesť semeníkov a opuchnutie sa tiež nazýva akútny škrot. Naglé vzniku závažnej bolesti semeníkov u pubertujúcich chlapcov môže byť kvôli torzii semeníka, a vyžaduje núdzovú zdravotnú starostlivosť.

Čo môže spôsobiť bolesť semeníkov u pubertujúcich?

Najbežnejšie príčiny bolesti semeníkov u pubertujúcich môžu byť nasledujúce stavy:

  1. Torzia semeníka: V tomto dramatickom, závažnom a núdzovom stave sa semenný šnúr rotuje, skŕti a môže mať za následok stratu dodávky krvi do semeníkov. Hoci dôvody nie sú úplne známe, stav by mal byť liečený do šiestich až dvanástich hodín, pretože nedostatok krvného prúdu môže spôsobiť trvalé poškodenie semeníkov.
  1. Trauma semeníkov: Údery do semeníkov môžu mať za následok opuchnutie, modriny a závažnú bolesť. Zriedkavé, zranenie by mohlo mať za následok prietrženie semeníka, ktoré vyžaduje chirurgickú opravu.
  1. Infekcie, ako je epididymitída alebo orchitída: Zahrňuje baktériové a vírové infekcie semeníkov a epididymisu (cievy, ktoré spájajú semeníky s semennými vodičmi, ktoré prenasledujú spermiá). Chlamydia alebo gonorrhoea infekcia môže byť príčinou infekcie u sexuálne aktívnych pubertujúcich. Mumps vírus môže tiež spôsobiť semennú infekciu a je bežnejšia u detí pod desať rokmi.
  1. Hernie: Inguinálne hernie spôsobujú prehýbenie mastného tkiva alebo čriev cez svaly v pazu. Môže spôsobiť bolesť a výstupok v pazu alebo škrote.
  1. Hydrocély, spermatocele a varikocéle: Toto sú akumulácie tekutín okolo semeníkov (hydrocély), zväčšená žíla (varikocéle) alebo tekutinou plnené cysty (spermatocelé). To môže spôsobiť bolesť a nepohodu v škrote.
  1. Nádor semeníka: Nádory semeníka môžu tiež spôsobiť bolesť v jednom alebo oboch semeníkoch.
  1. Nefrolitiáza: Bolesť kamnom v obličke môže radiaovať do oblasti semeníkov u niektorých adolescentov.

Vyhľadajte zdravotnú starostlivosť pre presnú diagnostiku a liečbu stavov spôsobujúcich bolesť semeníkov u vášho pubertujúceho. Závažnosť bolesti sa môže líšiť v závislosti od spôsobujúcich faktorov.

Kto je v väčšom riziku mať bolesť semeníkov?

Určité faktory by mohli zvyšovať riziko torzie semeníka, ktorá je hlavnou príčinou závažnej akútnej bolesti semeníkov. Toto môže zahŕňať:

  • Vek: Pubertujúci chlapci môžu mať zvýšené riziko pre torziu semeníka. Je zriedkavá po veku 25 rokov.
  • Rodinná anamnéza: Pozitívna rodinná anamnéza môže byť spojená s torziou semeníka.
  • Športové zranenia: Torzia môže nastať počas športových aktivít, ak semeníky nie sú chránené šálkami. Avšak mnohí chlapci to dostávajú aj keď spia.
  • Nechránený sex: To môže byť výsledkom chlamydiálnych a gonorrhoeálnych infekcií.

Kedy zavolať lekárov?

Ak váš pubertujúci má bolesť semeníkov alebo škrota, potom navštívte núdzovú pôvodne brzy. Včasná intervencia by mohla pomôcť, najmä ak je bolesť kvôli torzii semeníka, ktorá môže spôsobiť trvalé zranenie, keď je neodliečená niekoľko hodín.

Liečba počas prvých šiestich hodín od nástupu bolesti semeníkov má 90 % šancu zachrániť semeník, kým táto môže klesnúť na 10 % za 24 hodín po začiatku bolesti.

Lekárski špecialisti na liečbu bolesti semeníkov u pubertujúcich

Primárny lekár by mohol presmerovať na nasledujúcich špecialistov na posudok a liečbu.

  • Urológovia
  • Všeobecní chirurzi
  • Onkologovia

Presmerovanie vášho pubertujúceho je robene na základe symptomov, fyzikálnej prehliadky alebo po vykonaní nevyhnutných diagnostických testov.

Diagnostika bolesti semeníkov u pubertujúcich

Po detailnom posudku symptomov a fyzikálnej prehliadke, lekár vášho pubertujúceho môže objednať niektoré z nasledujúcich testov na identifikáciu príčiny bolesti semeníkov.

  • Krvné testy môžu pomôcť identifikovať akékoľvek vráždené markery v krvi.
  • Močová analýza a uretrálny výmet sú užitočné na testovanie močových alebo genitálnych infekcií, najmä ak sú prítomné penizné vydelenia.
  • Obličkový ultrazvuk je užitočný na vizualizáciu kamnov v obličkách.
  • Semeničkový ultrazvuk môže pomôcť posúdiť krvný prítok do semeníkov v prípadoch torzie semeníka. Môže tiež dať diagnostiku prietrženia semeníka, nádorov, hematocele (zhromaždenie krvi) alebo epididymisu.
  • Nukleárne obrazovanie môže pomôcť posúdiť semeníky v torzii semeníka porovnaním distribúcie špeciálnych farbív.

V niekoľkých prípadoch, ak sa podezrieva torzia semeníka, potom po nevyhnutných testoch, váš pubertujúci môže dostať chirurgiu bez ďalších obrazovacích testov.

Liečba bolesti semeníkov u pubertujúcich

Nasledujúce liečby môžu byť podané po posudku, v závislosti od príčiny bolesti semeníkov.

  • Lieky proti bolesti: Toto by mohlo zahŕňať protizánetlivé lieky.
  • Odpočinok a aplikácia ľadových vreckov: Menšie zranenia môžu byť liečené odpočinkom a ľadovým vrecom spolu s liekmi proti bolesti, podľa odporúčaní lekárov.
  • Antibiotiká: Predpis antibiotík na 10 až 14 dní môže byť poskytnutý v prípade orchitídy alebo epididymitídy na boj s infekciou.
  • Podpora škrota alebo elevácia škrota: Úľava od bolesti kvôli elevácii škrota sa nazýva Prehnov znak. Akútny idiopatický edém škrota, ktorý je opuchnutie škrota bez citlivosti, môže vyžadovať eleváciu škrota pre riadenie.
  • Chirurgia: Torzia semeníka vyžaduje okamžitú chirurgiu, ktorá môže zahŕňať odkrtenie semeníkov a orchiopexiu, ktorá je fixácia semeníkov na škrotovú stenu. Niekoľkokrát chirurzi môžu vykonať manuálne odkrtenie pred chirurgiou. Prietrženie semeníka, hematocele, prenikavé zranenia a nádory semeníka môžu tiež vyžadovať chirurgickú liečbu.
  • Liečba obličkových problémov: Kamene v obličkách môžu byť liečené liekami alebo cez litotripsiu, ktorá je zdravotnícka procedúra na rozbitie kamnov v obličkách.

Domáce liečby a bezpredpredajné lieky nie sú odporúčané pre liečbu bolesti semeníkov pred identifikáciou príčiny. Ibuprofen (Advil) a Tylenol môžu dať dočasnú úľavu od bolesti. Vyhľadajte núdzovú starostlivosť, ak váš pubertujúci má bolesť semeníkov.

Tipy na predchádzanie bolesti semeníkov u pubertujúcich

Niektoré príčiny bolesti semeníkov môžu byť predchádzané týmito opatreniami.

  • Vakcinácia proti mumps vírusu na znižovanie rizika pre vírovú orchitídu
  • Nosite ochranné šálky alebo iné ochranné oblečenie počas športových aktivít
  • Používanie kondómov by mohlo minimalizovať riziko pohlavne prenositeľných infekcií alebo chorôb

Pravidelná sebakontrola semeníkov by mohla pomôcť identifikovať hrdelčky semenných nádorov. To môže pomôcť vyhľadať včasnú diagnostiku a liečbu pre lepšie výsledky. Porozprávajte sa s lekárom, aby ste pomohli pubertujúcemu porozumieť správnemu spôsobu sebaprehliadky semeníkov.

Často kladené otázky

1. Môže sa torzia semeníka sama opraviť?

Zriedkavé, semeníky sa môžu skŕtiť a potom sa samo odkrtiť. Zvyčajne sa to deje, ak pubertujúci má intermittentnú torziu, kde bolesť náhle nastane a potom sa zlepšuje. Toto nemusí zlepšiť stav, a semeníky môžu byť náchylné k dlhodobému poškodeniu. Preto vyhľadajte zdravotnú starostlivosť, ak váš pubertujúci má bolesť semeníkov.

2. Čo ak sa semeník musí odstrániť?

Orchiektómia alebo chirurgické odstránenie semeníka sa robí pre závažnú torziu semeníka s poškodením semeníka kvôli strate dodávky krvi. Produkcia hormónu testosterón a reproduktívna funkcia môže byť vykonaná jedným semeníkom. Avšak torzia môže spôsobiť neplodnosť u niektorých chlapcov.

Hoci jeden semeník môže vykonávať funkcie, implantáty semeníka môžu byť chirurgicky umiestnené pre zlepšenie estetického vzhľadu alebo ak pubertujúci má emocionálne ťažkosti s prijimaním jedného semeníka.

3. Čo by mali rodičia robiť?

Môže byť nepríjemné pre niektorých rodičov diskutovať genitálnu anatómiu a reproduktívne zdravie so svojimi pubertujúcimi a predpubertujúcimi. Avšak môžete im urobiť zrozumiteľné, že bolesť v genitáliách môže byť núdzou, a nemali by ju tajit pred vami.

Môžete im uistiť, že je to časť rastu, a nie je čomu sa hanbiť alebo stýdiť. Povzbudzte ich, aby vás informovali o akýchkoľvek boloestiach semeníkov, pretože včasná liečba je najlepší spôsob, ako predísť trvalému poškodeniu alebo strate semeníkov.

Trauma od športových zranení a infekcie kvôli nechránenému sexu môžu spôsobiť bolesť v semeníkoch pubertujúcich, a symptómy sa môžu líšiť v závislosti od príčiny. Môže ovplyvniť jeden alebo oba semeníky. Hoci lieky proti bolesti môžu dať dočasnú úľavu, nevyriešia podkladový problém. Preto je nevyhnutné kontaktovať lekára, ak máte sprevádzajúce symptómy, ako je nevolnosť a zvcenie, hematuria, horúčka alebo edém, ktoré môžu vyžadovať ísť do núdzovej. Rýchla zdravotná starostlivosť môže pomôcť rýchlejšiu liečbu tohto stavu bez spôsobovania komplikácií. Okrem toho, preventívne opatrenia, ako je nosenie ochranného vybavenia pri účasti na športe, môžu minimalizovať riziko bolesti semeníkov u pubertujúcich.