• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Vysoký krvný tlak počas tehotenstva

Čo je vysoký krvný tlak?

Krvný tlak je sila krvi, ktorá tlačí na steny vašich tepien. Tepny sú krvné cievy, ktoré odvádzajú krv zo srdca do iných častí tela. Zakaždým, keď vaše srdce bije, pumpuje krv do tepien. Ak sa tlak vo vašich tepnách príliš zvýši, máte vysoký krvný tlak (nazývaný aj hypertenzia). Vysoký krvný tlak môže spôsobiť dodatočný stres na vaše orgány. To môže viesť k srdcovému infarktu, zlyhaniu srdca, mŕtvici a zlyhaniu obličiek.

Niektoré ženy majú vysoký krvný tlak ešte pred otehotnením. Iné majú vysoký krvný tlak prvýkrát počas tehotenstva. Asi 8 zo 100 žien (8 percent) má počas tehotenstva nejaký vysoký krvný tlak. Ak máte vysoký krvný tlak, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Riadenie krvného tlaku vám môže pomôcť otehotnieť a mať zdravé dieťa.

Ako zistíte, že máte vysoký krvný tlak?

Váš krvný tlak je uvedený ako dve čísla:

1. Systolický krvný tlak. Toto je horné (prvé) číslo vo vašom čítaní. Je to tlak, keď sa srdce sťahuje (sťahuje). Váš krvný tlak je najvyšší, keď vaše srdce bije a pumpuje krv.
2. Diastolický krvný tlak. Toto je spodné (druhé) číslo vo vašom čítaní. Je to tlak, keď sa vaše srdce uvoľní. Váš krvný tlak klesá, pretože vaše srdce je medzi údermi v pokoji.

Váš krvný tlak patrí do jednej z piatich kategórií:

1. Normálne. Váš krvný tlak je nižší ako 120/80.
2. Vyvýšené. To je, keď je váš systolický krvný tlak medzi 120-129 a váš diastolický tlak je nižší ako 80.
3. 1. štádium vysokého krvného tlaku. To je, keď je váš systolický tlak medzi 130-139 alebo diastolický tlak medzi 80-89.
4. 2. štádium vysokého krvného tlaku. To je, keď je váš systolický tlak aspoň 140 alebo diastolický aspoň 90.
5. Hypertenzná kríza. To je, keď je váš systolický tlak vyšší ako 180 a/alebo váš diastolický tlak je vyšší ako 120. Ak je váš krvný tlak taký vysoký, ihneď zavolajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Pri každej prenatálnej prehliadke váš poskytovateľ skontroluje váš krvný tlak. Aby to urobila, omotala vám manžetu (pásik) okolo ramena. Pumpuje vzduch do manžety, aby zmerala tlak vo vašich tepnách, keď sa srdce stiahne a potom sa uvoľní. Ak máte vysokú hodnotu, váš poskytovateľ ju môže znova skontrolovať, aby zistil, či máte vysoký krvný tlak. Váš krvný tlak môže počas dňa stúpať alebo klesať.

Aké tehotenské komplikácie môže spôsobiť vysoký krvný tlak?

Vysoký krvný tlak môže spôsobiť problémy vám a vášmu dieťaťu počas tehotenstva, vrátane:

Problémy pre mamičky zahŕňajú:

• Preeklampsia . Je to vtedy, keď má tehotná žena vysoký krvný tlak a príznaky, že niektoré z jej orgánov, ako sú obličky a pečeň, nemusia správne fungovať. Príznaky a symptómy preeklampsie zahŕňajú prítomnosť bielkovín v moči, zmeny videnia a silné bolesti hlavy. Preeklampsia môže byť vážnym zdravotným stavom. Aj keď máte miernu preeklampsiu, potrebujete liečbu, aby ste sa uistili, že sa nezhorší. Bez liečby môže preeklampsia spôsobiť vážne zdravotné problémy vrátane poškodenia obličiek, pečene a mozgu. V zriedkavých prípadoch môže viesť k život ohrozujúcim stavom nazývaným eklampsia a HELLP syndróm. Eklampsia spôsobuje záchvaty a môže viesť ku kóme. HELLP syndróm je, keď máte vážne problémy s krvou a pečeňou. HELLP znamená hemolýzu (H), zvýšené pečeňové enzýmy (EL), nízky počet krvných doštičiek (LP).
• tehotenská cukrovka. Ide o druh cukrovky, ktorý majú iba tehotné ženy. Je to stav, pri ktorom má vaše telo príliš veľa cukru (tiež nazývaného glukóza). Väčšina žien si robí test na gestačný diabetes v 24. až 28. týždni tehotenstva.
• Srdcový infarkt (nazývaný aj infarkt myokardu).
• Zlyhanie obličiek. Ide o vážny stav, ku ktorému dochádza, keď obličky nefungujú dobre a umožňujú hromadenie odpadu v tele.
• Placentárna abrupcia. Ide o vážny stav, pri ktorom sa placenta pred pôrodom oddelí od steny maternice. Ak k tomu dôjde, vaše dieťa nemusí dostať dostatok kyslíka a živín v maternici. Môžete tiež mať vážne krvácanie z vagíny. Placenta rastie v maternici a cez pupočnú šnúru zásobuje dieťa potravou a kyslíkom.
• Popôrodné krvácanie (nazývaný aj PPH). Je to vtedy, keď žena po pôrode silno krváca. Je to vážny, ale zriedkavý stav. Zvyčajne sa to stane 1 deň po pôrode, ale môže sa to stať až 12 týždňov po narodení dieťaťa.
• Pľúcny edém. Vtedy tekutina naplní pľúca a vedie k dýchavičnosti.
• Ťah. Vtedy sa zastaví prietok krvi do mozgu. Mŕtvica môže nastať, ak krvná zrazenina zablokuje cievu, ktorá privádza krv do mozgu, alebo keď sa krvná cieva v mozgu roztrhne.
• Smrť súvisiaca s tehotenstvom. Ide o prípady, keď žena zomrie počas tehotenstva alebo do 1 roka po ukončení tehotenstva na zdravotné problémy súvisiace s tehotenstvom.

Ak máte vysoký krvný tlak počas tehotenstva, je pravdepodobnejšie, že budete mať pôrod cisárskym rezom (nazývaný aj cisársky rez). Ide o operáciu, pri ktorej sa vaše dieťa narodí prostredníctvom rezu, ktorý vám urobí váš lekár v bruchu a maternici.

Problémy detí zahŕňajú:

• Predčasný pôrod. Toto je pôrod, ktorý nastáva príliš skoro, pred 37. týždňom tehotenstva. Dokonca aj pri liečbe môže byť potrebné, aby tehotná žena s ťažkým vysokým krvným tlakom alebo preeklampsiou porodila skôr, aby sa vyhla vážnym zdravotným problémom pre ňu a jej dieťa.
• Obmedzenie rastu plodu. Vysoký krvný tlak môže zúžiť krvné cievy v pupočnej šnúre. Toto je kábel, ktorý spája dieťa s placentou. Prenáša jedlo a kyslík z placenty k dieťaťu. Ak máte vysoký krvný tlak, vaše dieťa nemusí dostávať dostatok kyslíka a živín, čo spôsobí jeho pomalý rast.
• Nízka pôrodná hmotnosť. To je, keď sa narodí dieťa s hmotnosťou menšou ako 5 libier, 8 uncí.
• Smrť plodu. Keď dieťa spontánne zomrie v maternici kedykoľvek počas tehotenstva.
• Smrť novorodencov. To je, keď dieťa zomrie v prvých 28 dňoch života.

Aké druhy vysokého krvného tlaku môžu ovplyvniť tehotenstvo?

Dva druhy vysokého krvného tlaku, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva:

1. Chronická hypertenzia. Ide o vysoký krvný tlak, ktorý máte pred otehotnením alebo ktorý sa vyvinie pred 20. týždňom tehotenstva. Po pôrode to nezmizne. Približne 1 zo 4 žien s chronickou hypertenziou (25 percent) má počas tehotenstva preeklampsiu. Ak máte vysoké riziko preeklampsie, váš poskytovateľ vás môže liečiť nízkou dávkou aspirínu, aby tomu zabránil.
   
   Ak máte chronickú hypertenziu, váš poskytovateľ kontroluje váš krvný tlak a moč pri každej prenatálnej starostlivosti návšteva. Možno budete musieť skontrolovať krvný tlak aj doma. Váš poskytovateľ môže použiť ultrazvuk a testovanie srdcovej frekvencie plodu na kontrolu rastu a zdravia vášho dieťaťa. Váš poskytovateľ tiež kontroluje príznaky preeklampsie.
   
   Ak ste pred tehotenstvom užívali liek na chronickú hypertenziu, váš poskytovateľ sa ubezpečil, že je bezpečné ho užívať počas tehotenstva. Ak nie, prepne vás na bezpečnejší liek. Niektoré lieky na krvný tlak, nazývané ACE inhibítory a blokátory receptorov angiotenzínu, môžu počas tehotenstva poškodiť vaše dieťa.
   
   Počas prvej polovice tehotenstva krvný tlak často klesá. Ak máte miernu hypertenziu a užívali ste na ňu liek pred tehotenstvom, váš poskytovateľ môže znížiť dávku lieku, ktorú užívate. Alebo môžete prestať užívať lieky počas tehotenstva. Neprestaňte užívať žiadne lieky skôr, ako sa porozprávate so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Aj keď ste v minulosti neužívali lieky na krvný tlak, možno budete musieť začať s ich užívaním počas tehotenstva.
   
2. Gestačná hypertenzia. Ide o vysoký krvný tlak, ktorý môžu dostať iba tehotné ženy. Začína po 20 týždňoch tehotenstva a zvyčajne po pôrode zmizne. Zvyčajne spôsobuje mierne zvýšenie krvného tlaku, ale u niektorých žien sa rozvinie závažná hypertenzia a môžu byť ohrozené závažnejšími komplikáciami neskôr v tehotenstve, ako je preeklampsia.

Počas tehotenstva váš poskytovateľ kontroluje váš krvný tlak a moč pri každej prenatálnej prehliadke. Môže použiť ultrazvuk a testovanie srdcovej frekvencie plodu na kontrolu rastu a zdravia vášho dieťaťa. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste si doma skontrolovali krvný tlak a spočítali kopy, aby ste zistili, kedy a ako často sa vaše dieťa hýbe. Tu sú dva spôsoby počítania kopov:

1. Každý deň uveďte, ako dlho trvá, kým sa vaše dieťa desaťkrát pohne. Ak to trvá dlhšie ako 2 hodiny, povedzte to svojmu poskytovateľovi.
2. Pozrite sa, koľko pohybov cítite za 1 hodinu. Urobte to trikrát týždenne. Ak sa číslo zmení, oznámte to svojmu poskytovateľovi.

Nevieme, ako zabrániť gestačnej hypertenzii. Ale ak máte nadváhu alebo obezitu, dosiahnutie zdravej hmotnosti pred tehotenstvom môže znížiť vaše šance na tento stav. A aj keď tehotenská hypertenzia zvyčajne zmizne po narodení, je pravdepodobnejšie, že sa u vás neskôr v živote rozvinie hypertenzia. Zdravé stravovanie, zotrvanie v pohybe a dosiahnutie zdravej hmotnosti po tehotenstve môže pomôcť predchádzať vysokému krvnému tlaku v budúcnosti.

Ako môžete zvládnuť vysokú hladinu krvi počas tehotenstva?

Tu je to, čo môžete urobiť:

• Choďte na všetky kontroly predpôrodnej starostlivosti, aj keď sa cítite dobre.
• Ak potrebujete liek na kontrolu krvného tlaku, užívajte ho každý deň. Váš poskytovateľ vám môže pomôcť vybrať ten, ktorý je bezpečný pre vás a vaše dieťa.
• Skontrolujte si krvný tlak doma. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, čo robiť, ak je váš krvný tlak vysoký.
• Jedzte zdravé jedlá. Nejedzte potraviny s vysokým obsahom soli, ako sú polievky a konzervy. Môžu zvýšiť váš krvný tlak.
• Zostaňte aktívny. Byť aktívny 30 minút každý deň vám môže pomôcť zvládnuť svoju váhu, znížiť stres a predchádzať problémom, ako je preeklampsia.
• Nefajčite, nepite alkohol, neužívajte pouličné drogy ani nezneužívajte lieky na predpis.

Čo môžete urobiť s vysokým krvným tlakom pred tehotenstvom?

Tu je to, čo môžete urobiť:

• Získajte predbežnú kontrolu. Toto je lekárska prehliadka, ktorú absolvujete pred otehotnením, aby ste sa postarali o zdravotný stav, ktorý môže ovplyvniť vaše tehotenstvo.
• Používajte antikoncepciu, kým nebudete mať krvný tlak pod kontrolou. Antikoncepcia je metóda, ktorú môžete použiť, aby ste neotehotneli. Príkladmi antikoncepcie sú kondómy a antikoncepčné pilulky.
• Dostaňte sa na zdravú váhu. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o hmotnosti, ktorá je pre vás vhodná.
• Jedzte zdravé jedlá.
• Každý deň robte niečo aktívne.
• Nefajčite. Fajčenie je nebezpečné pre ľudí s vysokým krvným tlakom, pretože poškodzuje cievne steny.

Posledná kontrola:február 2019

Pozrite si tiež: Preeklampsia, HELLP syndróm