• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Všetko, čo potrebujete vedieť o stolici po pôrode

Vaše telo prechádza mnohými zmenami po pôrode. Okrem toho, že sa vaše dojčkové mlieko pripravuje prísť a vaše hormóny kolísajú, môžete sa cítiť neistí vzhľadom na to prvé stolice.

Bez ohľadu na to, či ste porodili vaginálne alebo cesársky, obava z nepohodlia pri chôdzi na záchod môže spôsobiť niekoľko stresu a úzkosti. Ak ste porodili vaginálne, vaše obavy môžu súvisieť s citlivosťou, ktorú cítite v perineu. A ak ste mali cesársky prierez, môžete sa obávať, že napätanie spôsobí bolesť alebo ovplyvní vašu ránu.

Podobne, nie je neobvyklé prežiť zácpu, diareu, alebo dokonca hemoroidy po pôrode. Tu je prehľad toho, čo je normálne, čo nie, a čo s tým môžete robiť.

Problémy so stolícou po pôrode sú normálne

Christine Masterson, MD, šéfka oddelenia žien a detí v Summit Medical Group v New Jersey, hovorí, že problémy so stolícou sú bežné u poporodných žien. Toliko, že by bolo divné, keby ste nemali žiadne problémy vôbec.

Zvyčajne, toto trápenie prichádza v podobe zácpy – hoci diarea môže vyvstať po pôrode, too. A nie je neobvyklé, že ženy prežijú hemoroidy alebo aj krátky príbeh fekálnej inkontinence.

„Tak veľa vecí ovplyvňuje poporodné stolice, vrátane hormónov, čo jete, a koľko pijete,“ vysvetľuje. „Infekcia, vírus, alebo reakcia na antibiotiká použité v nemocnici by všetky mohli ovplyvniť vaše stolice ako správne.“

Tu sú niektoré z najbežnejších problémov, so ktorými sa ženy stretávajú po pôrode.

• Poporodná zácpa
• Poporodné hemoroidy
• Poporodná diarea
• Poporodná fekálna inkontinencia

Je normálne prežiť akýkoľvek z týchto scenárov, ale uistite sa, že komunikujuete so svojím lekárom o tom, čo prežívate, aby mohli poskytnúť smerovanie a liečbu.

Z všetkých možností, ktoré môžu ovplyvniť ženy po pôrode, je zácpa najbežnejšia. Zvyčajne ženy majú svoje prvé poporodné stolice 3 až 5 dní po pôrode. Ale existujú ženy, ktoré majú stolice v ten istý deň, kedy porodili svoje dieťa.

Obidve situácie sú normálne. Ak uplynul týždeň a stále ste nemali stolice, zavolajte svojmu lekárovi.

Majte na pamäti, že rovnako ako každá tehotnosť je iná, tak sú aj poporodné stolice. Fakt je, že Dr. Masterson hovorí, že „normálne“ je relatívne. Pomáha vedieť, aké boli vaše stolice pred pôrodom.

„To, čo je ‚normálne‘, sa skutočne môže líšiť,“ vysvetľuje. „Niektorí ľudia majú stolice trikrát denne a to je pre nich normálne, kým iní majú stolice trikrát za týždeň a to je pre nich normálne.“

Namiesto zameriavania sa na objektívne „normálne“, dávajte pozornosť na zmeny v tom, čo bolo pre vás normálne osobiťne.

Ak ste mali stolice každý deň a už 4 alebo 5 dní ste nešli, to by mohlo byť problém. Na druhej strane, ak ste chodili len niekoľkokrát za týždeň a teraz bežíte na záchod viackrát denne, to môže naznačovať problém ako taký.

Ak ste úzkostliví z vášho prvého poporodného stolice, nie ste sami. Je normálne sa obávať potenciálnej bolesti, ktorú by to mohlo spôsobiť, alebo mať obavy, ako skoro budete môcť ísť.

Skúste sa príliš neobávať a dajte pozor na signály vášho tela. Ak cítite núť ísť, skúste neodkladať, pretože čím dlhšie čakáte, tým ťažšie bude ísť na záchod bez bolesti. A čím skôr pojdete, tým sa budete cítiť lepšie.

Prečo pôrod ovplyvňuje stolice

Zmeny vo vašom tele, lekárske zásahy a strach, všetko to môže ovplyvniť vaše záchodové skúsenosti v tých prvých niekoľkých dňoch po pôrode. Tu je prehľad toho, čo prispieva k zmenám, ktoré prežívate.

Zmeny tela

Každá nová mamička prežíva zmeny v tele po pôrode. Tu je ako tieto zmeny môžu ovplyvniť vaše stolice.

• Maticové skratenia: Po pôrode sa vaša matica začína zmenšovať späť na svoju normálnu veľkosť. Aby tak urobila, hovorí Dr. Masterson, sa skráča a kŕčí, čo môže spustiť voľnejšie alebo častejšie stolice.
• Zmeny miskového dna: Proces pôrodu rozťahuje svaly vo vašom miskovom dne, čo môže tiež spôsobiť zmeny v konečníku. Viac stolice sa môže zhromaždiť v vašom střeve, kým nie je nakoniec vyhadzená.
• Stresové hormóny: Dr. Masterson hovorí, že stresový hormón kortizol môže spôsobiť zácpu alebo diareu, v závislosti od osoby.
• Hemoroidy: Vytlačenie babáta pôrodnou cestou včasť pôrodu vás môže nechať s hemoroidmi – zánikľavými a opuchnutými žilami v konečníku a anuse. Môžu byť veľmi nepohodlné a spôsobiť, že budete neochotní mať tú prvú poporodnú stolici, čo viesk k zácpe.

Lekárske zásahy

Keď ide o pôrod a porodenie, ženy, ktoré porodili vaginálne, aj tie, ktoré mali cesársky prierez, pravdepodobne prežijú nejaké problémy so svojimi poporodnými stolicami. Napríklad, ženy, ktoré rodia vaginálne, sú náchylné k zácpe po pôrode, vďaka trhlinám, šitiam a svalovému napätiu, ktoré sa bežne vyskytujú včasť pôrodu.

A ženy, ktoré mali cesársky prierez, sú v riziku problémov, pretože často dostávajú viac liekov pred a po pôrode a majú obmedzený pohyb po pôrode. Tu je prehľad toho, ako iné lekárske zásahy môžu ovplyvniť poporodnú stolici.

• Lieký dané po pôrode: Dr. Masterson hovorí, že Percocet (oxycodon/paracetamol), opioidný znebolľujúci, môže spôsobiť zácpu. Antibiotiká pre poporodné infekcie môžu viesk k diaree.
• Obmedzenia včasť pôrodu: Ak ste boli v pôrode dlho, mohli vám povedať, aby ste nekonzumovali nič iné ako vodu, takže vaše žalúdok môže byť pomerne prázdny. To môže urobiť ťažké mať produktívnu stolici.
• Železné doplnky: Mnohé ženy majú predpísané železné doplnky, aby protikladali anémii v dôsledku straty krvi po pôrode. Tieto sú známe tým, že spôsobujú zácpu.
• Perineálne šty: Či sa rozhodnete pre epiziótomu pred pôrodom, alebo prežijete neočakávanú trhlinu včasť pôrodu, môžete skončiť so štiami v oblasti medzi vulvou a anusom (perineom). Šty vám nebudú len robiť perineum bolestivé, môžu tiež spôsobiť, že sa bude cítiť nadmerně tesné. Je bežné, že sa ženy obávajú, že tlačenie pre stolici „vyrazí“ ich šty. Najpravdepodobnejšie sa to nestane.

Strach a hanba

Po pôrode sa vaša vaginálna oblasť môže cítiť ako bojové pole. Z dôsledku toho nie je neobvyklé, že ženy prežijú nejaký strach, keď ide o prvé poporodné stolice. Aj prvé poporodné močovanie môže byť intimidujúce a nepohodlné, najmä ak ste porodili vaginálne.

Môžete sa aj obávať, že budete musieť ísť na záchod s divákmi, ak ste ešte v nemocnici a zdieľate izbu s inou novou mamou.

Mnohí praktici predepíšu zmäkčovače stolice, aby nielen uľahčili vám použitie záchodu, ale aj vás povzbudili ísť.

Boj s sebou-starostlivosťou

Mať a starať sa o babáta môže byť preťažujúce a všespojivé – tak veľa, že by ste mohli zanedbať starostlivosť o seba.

Hoci to možno nepripojíte hneď k dvoch, toto môže ovplyvniť vaše poporodné záchodové zvyky:

• Stanete sa zhydratovanými: Nepitie dostatočného množstva vody môže viesk k zácpe. Dojčúce matky – ktoré strácajú objemy tekutín v dôsledku výroby mlieka – sú obzvlášť náchylné na zhydratáciu, hovorí Dr. Masterson.
• Stanete sa unavenými a hladovými: Nedostatok spánku, ťažkosť nájsť čas posadiť sa k zdravej jedálke, a stres z byť „zapnutý“ 24/7 môžu všetko prispievať k zácpe.
• Neidete, kedy by ste mali: Môže byť ťažké reagovať na prírodzený povolanie, keď, povedzme, vaše babáta práve malo výbuch alebo ste uprostred dojčenia.

Liečba poporodných problémov so stolícou doma

Ak sú vaše trávenie problémy mierne, môžete sa pokúsiť ich riešiť doma predtým, ako sa obrátili k svojmu lekárovi. Ak máte stredne až ťažké problémy, neváhajte zavolať.

Zácpa

Zácpa niekedy vyzerá, ako keby sa nikdy nezlepšila. Môžete byť prekvapení, ako rýchlo niektoré z týchto stratégií môžu pomôcť.

• Pite dostatok: Uistite sa, že pijete veľa vody. Dr. Masterson hovorí, že dojčúce matky by mali cieľovať na 80 až 100 unciami (cca 2,4–3 litre) denne.
• Prehodnoťte svoju stravu: Mastné, mastné alebo tukovité jedlá – najmä bez rovnováhy ovocia, zeleniny a iných zdrojov vlákniny – môžu viesk k zácpe. To neznamená, že sa nemôžete pustiť do poporodných túžob, ani že sa musíte riadiť striktnou diétou, ale je užitočné robiť zdravé jedlá vašou voľbou. Skúste jesť viac slivoc, ovsia, jabĺk, hrašku, listovej zeleniny, óbu, melónu, sušeného ovocia a orieškov.
• Pohýbajte sa: Cvičenie je ďalší spôsob, ako dostať veci do pohybu, ak nie ste obmedzení v dôsledku cesárskeho prierezu. Buďte realistické v tom, čo teraz môžete robiť a cieľujte na malé na začiatku. Napríklad, choďte pre prechádzku okolo bloku, alebo skúste chodiť po dome alebo tančiť, kým nosíte svoje babáta.
• Skúste zmäkčovač stolice: Zmäkčovače stolice sa zvyčajne považujú za bezpečné na používanie včasť dojčenia. Colace je populárna značka často odporúčaná zdravotníkmi.
• Použite perineálnu masáž: Vykonanie niektoréj seba-masáže perineu môže tiež pomôcť. Štúdia z roku 2015 publikovaná v Journal of General Internal Medicine ukázala, že zácpaví dospelí, ktorí vykonali perineálnu masáž na sebe 4 týždne – hlásili lepšiu kvalitu života a zlepšenú funkciu stolice ako kontrolná skupina.
• Postupne odstavte lieky alebo doplnky: Pod dohľadom vášho lekára, skúste sa postepene zbaviť doplnkov, ktoré beriete. Pre železné doplnky, začnite zahrňať prirodzené zdroje ako špenát, hovädzie mäso a fazuľu. Ak ste na opioidnom znebolľujúcom, spýtajte sa, či môžete brať ibuprofen alebo paracetamol namiesto toho.

Hemoroidy

Ak bojujete s hemoroidmi po pôrode, skúste použiť sediaciu kúpeľku alebo donutový vreckovník, aby ste pomohli uzdraviť hemoroidy. Hoci tieto pomôcky vám nepomôžu ísť na záchod, môžu pomôcť znižovať vašu nepohodlnosť a úzkosť z používania záchodu.

Takisto môžete skúšať pravidelne nanášať hamamelisové vreckovinky. Pre dodatočnú úľavu ich skúste schladnúť v chladničke. Nanesenie zakrytého ľadového vrecka alebo studenej kompresy môže byť tiež uľahčujúce.

A pri používaní záchodu, vyberte si čistenie vreckovinkami namiesto bežného toaletného papiera, ktoré sú oveľa menej podrážďujúce. Len uistite sa, že vyberiete verziu, ktorá sa dá spláchnuť a je bez vôňe. Parfémy a vône môžu spôsobiť podráždenie už citlivé oblasti.

Nakoniec, aby ste si dali čas na hojenie, skúste sa vyhnúť tlačeniu alebo napätaniu pri používaní záchodu.

Diarea

Ak bojujete s diareou, možno si chcete skontrolovať, koľko kofeinu beriete denne. Dr. Masterson hovorí, že kofeín môže spustiť stolice, takže možno budete musieť obmedziť.

To isté platí pre umelé sladidlá a, pre niektorých ľudí, mlieko. Takisto pomyslite na zahrnutie viac „viazúcich“ potravín, ako banány a ryža.

V pochybnostiach, riaďte sa BRAT diétou zloženou z banánov, ryže, jahodového pyré a toastu. Skúste ju 48 hodín a zavolajte lekárovi, ak sa vaša diarea nevyrieši. (Zostávanie na tejto diéte príliš dlho nie je odporúčané, pretože chýbajú dôležité výživové látky.)

Je tiež užitočné začať pracovať na tých Kegelových cvičeniach. Niektoré ženy majú diareu po pôrode, pretože ich konečné svaly sú roztiahnuté alebo poranených, takže rehabilitácia vášho miskového dna môže pomôcť vrátiť vaše stolice na ich zvyčajnú pravidelnosť.

Kedy získať pomoc

Okrem všimnutia zmen vo vašich vlastných stoliciach, dajte pozor na nasledujúce, ktoré môžu naznačovať vážnejšie problémy. Zavolajte svojmu lekárovi hneď, ak niektoré z týchto nastane:

• Veľmi voľné, netvarované stolice (napr. explózívna diarea)
• Viac ako päť stolic za deň
• Horúčka: Teplota viac ako 38 °C by mohla signalizovať infekciu v matici, vagíne, močových cestách, alebo infekciu v mieste cesárskeho prierezu alebo perineálnej trhliny.
• Znacky trhliny (fisúry) v vnutornom vykladaní anusu, vrátane krvi vo stolici, zmeny farby stolice a neobvyklé bolestivé stolice

Análne fisúry sú zvyčajne spôsobené napätaním včasť stolic alebo včasť pôrodu a porodenia. Sú liečené podobne ako hemoroidy, hoci niektoré závažné prípady môžu vyžadovať operáciu.

Podľa jednej štúdie sú hemoroidy aj fisúry bežné v poslednom trimestri tehotenstva a po pôrode. Z 280 študovaných žien skúsilo takmer polovicu perianálnu chorobu, s 34 % tých žien hlásiacich buď hemoroidy a/alebo análne fisúry po pôrode.

Slovo od Verywell

Problémy so stolícou po pôrode sú bežnejšie, ako si môžete uvedomiť. Ale to ich nerobí ľahšími. Neváhajte sa obracať k svojmu lekárovi, ak ste doma už niekoľko dní a ešte ste nemali stolice.

Komplikácie sú vzácne, takže sa príliš neobávajte. Najpravdepodobnejšie budete schopní vyriešiť svoje problémy so stolícou s trpezlivosťou a niektorými základnými domácemi liečbami.