• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Pochopenie poporodnej psychózy

Psychické zdravie je neoddeliteľnou súčasťou každodenneho života. A existujú časy v živote, kedy ste skrajšou mierou náchylní na situácie, ktoré môžu byť pre vaše psychické zdravie náročné. Obdobie po narodení babáta je jedným z takých časov.

Baby blues a poporodná depresia (PPD) sú dve z najznámejších psychických problémov, ktoré môžu nastať, ale môžu sa vyvinúť aj iné stav jedným nebezpečným ochorením je poporodná psychóza. Tu je to, čo potrebujete vedieť o jej príznakoch, príčinách a liečbe tejto vzácnej poporodnej náladovej poruchy.

Poporodné náladové poruchy

Je veľmi bežné mať zmenu nálady alebo emócií po pôrode. Fakt je, že prežívanie hore a dole a dokonca niekoľko slzie je normálne. Ale určité náladové zmeny môžu byť nebezpečné. Poporodné náladové poruchy pádajú do troch základných kategórií.

• Poporodné blues (baby blues): V dňoch a týždňoch po pôrode prežije až 60 % až 80 % mamiek baby blues. Príznaky majú tendenciu byť mierne a trvajú len niekoľko dní alebo až dva týždne. Ak máte blues, stále môžete bezpečne starať sa o seba i o babáto. Nie je to nebezpečný stav a nevyžaduje žiadne lekárske zásahy.
• Poporodná depresia: Poporodná depresia postihuje približne 10 % až 15 % nových mamiek. Príznaky sú ťažšie a trvajú dlhšie ako baby blues. Tento stav je vážnejší, pretože zťažuje starostlivosť o seba i babáto. Poporodná depresia vyžaduje liečbu.
• Poporodná psychóza: Známá aj ako puerperálna psychóza a postnatálna psychóza, tento stav je najmenej bežný, ale zároveň najťažší a najnebezpečnejší z poporodných náladových porúch. Poporodná psychóza je vzácna a vyskytuje sa u jednej až dvoch žien z 1000 pôrodov (0,089 % až 0,26 %). Je to veľmi závažný stav, ktorý vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Príznaky

Poporodná psychóza sa môže prejavíť už do dňa alebo dvoch po pôrode alebo až po týždňoch a v vzácnych prípadoch mesiacoch po pôrode. Je tiež dôležité si uvedomiť, že jeden z najbežnejších počiatočných príznakov je neschopnosť spať a že ženy sa stávajú odtrhnutými od reality.

Preto je pre vás a váho partnera užitočné vedieť, na čo sa pozerať, keď ste doma s vaším novorodencom. Príznaky zahŕňajú:

• Wahnvorstellungen (bludy)
• Zmatené alebo dezorganizované myslenie
• Halucinácie

Okrem vyššie uvedeného môže nastať aj:

• Vzdialené a vrátené správanie
• Agresivita
• Úzkoť
• Úzkosť
• Zmatok
• Depresia alebo extrémna smútok
• Strach
• Hyperaktivita
• Nelogické myšlienky
• Nespavosť
• Divné alebo netypické správanie
• Paranoia
• Zlé úsudky
• Nepokoj
• Vážne náladové kývky
• Sebevražedné myšlienky
• Násilie

Je ťažké rozpoznať príznaky psychózy u seba. Ak ju vidíte, mali by ste hneď vyhľadať pomoc. Ale je pravdepodobnejšie, že váš partner, člen rodiny alebo priateľ si všimne, že sa správať mimo charakteru. Ak tak je, mali by hneď zavolať o pomoc, aby vám dostali starostlivosť, ktorú potrebujete.

Príčiny

Odborníci nie sú úplne istí, prečo niektoré ženy prežívajú tento vzácny stav. Pretože sa môže objaviť z ničoho u žien bez histórie psychických chorôb, presná príčina nie je známa. Avšak riziko vývoja poporodnej psychózy je väčšie, ak máte:

• Osobnú zdravotnú históriu bipolárnej poruchy alebo schizofrénie
• Blízkeho príbuzného, ako matka alebo sestra, s históriou poporodnej psychózy alebo inej psychiatrickej choroby
• Prerušili ste stabilizátory nálady a/alebo antipsychotické lieky
• Predchádzajúca skúsenosť s poporodnou psychózou po tehotenstve

Ostatné rizikové faktory sú:

• Byť mladá teenagerka-matka
• Mať prvé dieťa
• Mať komplikácie pri pôrode
• Mať dieťa so zdravotnými komplikáciami

Extrémny stres môže zväčšiť riziko poporodnej depresie, ale nutne nie poporodnej psychózy.

Liečba

Poporodná psychóza je lekárska núdz. Musí byť riešená, inak sa môže zhoršiť a stať sa nebezpečnou veľmi rýchlo. Dobrá správa je, že je liečiteľná. Liečba poporodnej psychózy môže zahŕňať:

• Hospitalizáciu
• Psychiatrické posudkovanie a liečbu
• Lieky
• Individuálnu, rodinnú a skupinovú terapiu
• Podporu pre partnerov a členov rodiny
• Elektrokonvulzívnu terapiu (EKT)

Regenerácia

Skorej detekcia a liečba môžu viesk k rýchlejšiemu uzdraveniu. Najhoršie príznaky trvajú približne dva až 12 týždňov, ale regenerácia môže trvať šesť mesiacov až rok. Väčšina žien sa plne uzdraví, ale môže to byť dlhý a náročný proces. Okrem úľavy od príznakov môže nastať:

• Hnev
• Stracha z ďalších detí
• Stracha z osudu byť zlou mamou
• Stracha z stigmy duševnej choroby
• Viny za stratený čas a viazanie s babátom
• Smútok
• Hanbu
• Napätie v rodinných vzťahoch
• Úzkosť, že sa to vráti

Regenerácia môže byť prebiehajúca; trvá čas a podpora na spracovanie skúsenosti a prekonanie vašich pocitov.

Po uzdravení z poporodnej psychózy sa môžete pýtať, či sa vráti; a môže. Existuje šanca, že sa môže vrátiť aj mimo tehotenstva, a existuje približne 25 % až 40 % šanca, že sa vráti pri budúcej tehotensti. Ale to neznamená, že nemôžete mať viac detí.

Keď ste už cez to prešli, budete oveľa lepšie pripravení, ak sa to stane znova. Môžete pracovať so svojimi lekármi a vašou podporou, aby ste mali všetko pripravené v prípade, že to budete potrebovať.

Komplikácie

Poporodná psychóza je závažná choroba. Bez liečby by mohla byť životne nebezpečná pre mamky a babatá a mať negatívny vplyv na celú rodinu. Tento stav nesie 4 % riziko infanticídu (zabitia dieťaťa) a 5 % riziko sebovraždy. Všeobecne je sebovražda najčastejšou príčinou materskej smrti v prvom roku po pôrode.

Štúdie ukazujú, že členovia rodín mamiek, ktoré prežili postnatálnu psychózu, majú vyššiu šancu spáchati sebovraždu, a mamky majú vyššiu mieru sebovraždy aj neskôr v živote.

Ak máte sebovražedné myšlienky, kontaktujte Linku na predchádzanie sebovražde pod 1-800-273-8255 pre podporu a pomoc od vyškoleného poradcu. Ak vy alebo váš blízky ste v nebezpečí, zavolajte 155.

Je však dôležité si uvedomiť, že hoci existuje nebezpečnosť agresie v epizóde poporodnej psychózy, nie všetky bludy sú násilné. Väčšina nových mamiek, ktoré majú poporodnú psychózu, neospôsobia žiadnu škodu sebe ani iným.

Dojčenie

Dojčenie môže byť ťažšie pre ženy s depresiou alebo príznakmi zmeneného psychického zdravia. Môže to byť aj zdroj úzkosti. Obtížnosti s dojčením a nespokojnosť môžu viesk k predčasnému odstavaniu. A ak je odstavanie náhle, môže viesk k horším príznakom.

Bezpečnosť dojčenia včasť liečby poporodnej psychózy závisí na:

• Predpísanom lieku
• Či môže dieťa zostať s mamou včasť hospitalizácie
• Prijatie matky dojčiť
• Prospech pre dieťa
• Riziká pre dieťa v dôsledku liečby
• Riziká pre mamu, ak nevezme svoje lieky alebo nevezme dostatok

Predchádzanie poporodnej psychóze

Existujú veci v vašom živote, ktoré nemôžete ovládať, ako vaša rodinná história alebo genetika. Ale existujú niektoré rizikové faktory, ktoré môžete ovládať, čo znamená, že môžete skúsiť predísť poporodnej psychóze – alebo sa aspoň na ňu pripraviť.

• Porozprávať sa so svojím lekárom o vašej osnej psychické zdravotnej histórii a rodinnej histórii.
• Udržiavať všetky svoje termíny s inými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktoré navštevujete alebo vás váš lekár odporučil.
• Rozprávať sa o svojom riziku s zdravotníckym tímom.
• Učiť sa o tomto stave.
• Mať realistické očakávania o pôrode a matke.
• Rozprávať sa s niekým o akýchkoľvek negatívnych pocitoch, ktoré máte.
• Snažiť sa dostať dostatok spánku.
• Snažiť sa znižovať svoj stres.
• Učiť sa, cvičiť a používať zdravé kopingové zručnosti.
• Zapájať partnera do vašich predporodných kontrol a starostlivosti.
• Pripraviť svoj kmeň povedaním dôveryhodným členom rodiny a priateľom, aby mohli byť užitoční, podporujúci a povzbudzujúci.
• Vedieť príznaky psychózy a uistiť sa, že ich pozná aj vaša podpora.
• Zvážiť individuálnu a skupinovú poradňu pre podporu.
• Povedať niekomu hneď, ak máte akékoľvek príznaky.
• Mať pomoc doma a časté zdravotné kontroly v dňoch a týždňoch po narodení vášho babáta.

Slovo od Verywell

Prívesť babáta domov z nemocnice môže byť vzrušujúci čas. Ale pre niektoré nové mamy je poporodné obdobie obzvlášť náročné. Meniace sa hormóny, nedostatok spánku a stres z prispôsobenia sa životu s novorodencom môžu byť fyzicky a emočne náročné. Môžete sa necítiť ako vy, alebo môžete mať viac problémov s riešením ako zvyčajne.

Zaujímať sa o akúkoľvek chorobu hneď po pôrode je ťažké. Môže to byť obzvlášť ničivé prejsť niečim tak závažným ako poporodná psychóza. Nie len, že to môže byť strašné a traumatické cítiť paranoiu alebo prežívať halucinácie a bludy, ale bez liečby to môže byť nebezpečné a ovplyvniť celú rodinu.

Takže, hoci je vzácna, je stále dôležité porozumieť tomuto závažnému psychickému zdravotnému stavu. Učenie sa rizikových faktorov a príznakom vám a vašej rodine môže pomôcť rozpoznať znaky a hľadať pomoc čo najskôr. Pripomeňte si, že je to liečiteľný stav a je aj dočasný. S časom a správnou starostlivosťou sa väčšina mamiek plne uzdraví.