Ako sa starať o svoje epiziotomické stehy

Epiziotómia je chirurgický rez vytvorený v oblasti medzi vagínou a konečníkom (perineum). Používa sa na zväčšenie vaginálneho otvoru pred pôrodom. Po pôrode sa používajú stehy na uzavretie rezu, ako aj na opravu prípadných trhlín.

Dobrá starostlivosť o epiziotomické stehy počas popôrodného zotavovania minimalizuje riziko infekcie a môže pomôcť zvládnuť bolesť. Tu je niekoľko vecí, ktoré by ste mali vedieť o starostlivosti o epiziotomické stehy, ako aj o príznakoch infekcie, na ktoré by ste si mali dávať pozor pri hojení.

Čo sú to epiziotomické stehy?

Po vykonaní epiziotómie váš lekár alebo pôrodná asistentka opraví perineum tak, že ranu zašije. Stehy sú často čierne, ale môžu byť inej farby alebo môžu byť číre. Pravdepodobne ich budete môcť vidieť, ak sa pozriete na oblasť medzi vulvou a konečníkom.

Rozpustné stehy (tiež nazývané absorbovateľné stehy) sa zvyčajne používajú na epiziotómiu. Nemusíte ich nechať odstrániť lekárom; stehy sa samy rozpadnú do 2 až 4 týždňov.

Nemusíte sa vracať do nemocnice, aby vám ich odstránili, a s ich použitím sú len zriedka spojené nejaké komplikácie.

Epiziotomické stehy sa zvyčajne začnú rozpúšťať v priebehu niekoľkých dní a po týždni alebo dvoch sú preč. Keď sa utierate, môžete si všimnúť kúsky stehov (vyzerajúce ako malé čierne bodky, ktoré zostali na toaletnom papieri).

Tipy na starostlivosť o vaše epiziotomické stehy

Keď sa vrátite domov z nemocnice, pravdepodobne budete cítiť citlivosť v oblasti perinea. Môže sa vyskytnúť pretrvávajúca bolesť alebo pocit pulzovania, prípadne môžete pociťovať príležitostné ťahanie alebo bodnutie.

Tento nepríjemný pocit môžete často znížiť používaním zakrytého ľadového obkladu počas prvého dňa alebo dvoch – najmä ak je rana stále opuchnutá a červená. Koža v tejto oblasti je citlivá. Niektoré čerstvé mamičky uprednostňujú namočenie veľkej hygienickej vložky do hamamelu, zmrazenie a následné priloženie na spodnú bielizeň, aby poskytli pohodlie.

Najdôležitejšie je udržiavať perineum čisté. Hneď ako sa vrátite domov, použite striekaciu fľašu naplnenú teplou vodou na očistenie oblasti pri každom použití kúpeľne. Miesto osušte namiesto utierania, aby ste zabránili ťahaniu stehov.

Tu je niekoľko ďalších užitočných tipov na udržiavanie čistoty:

  • Prvých 6 týždňov po pôrode sa vyhýbajte tampónom.
  • Kúpte si plytkú minivanu nazývanú sedací kúpeľ, ktorá sa hodí nad záchodovú dosku a umožní vám namočiť stehy na čistenie a úľavu od bolesti. Len si pamätajte, že s namáčaním teplou vodou sa má začať najskôr 24 hodín po pôrode.
  • Vložku vymeňte každé 2 až 4 hodiny.
  • Na poskytnutie úľavy si vyberte chladivé liečivé vložky predávané na použitie pri hemoroidoch. Nájdite produkt, ktorý je hypoalergénny, s vyváženým pH a bez parfumácie.
  • Zaobstarajte si znecitlivujúce spreje špeciálne vyrobené pre čerstvé mamičky, ktoré nájdete vo väčšine drogérií. Pomôcť môžu aj lidokaínové gély.
  • Predchádzajte zápche zvýšením príjmu vody a vlákniny. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o používaní zmäkčovadiel stolice a laxatív.
  • Užite voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je Motrin (ibuprofén), ktoré vám pomôžu zmierniť nepohodlie.
  • Pred čistením perineálnej oblasti použite na ruky antibakteriálny dezinfekčný prostriedok (pomôže vám to zabrániť infikovaniu rany rukou).
  • Namiesto toaletného papiera používajte detské obrúsky, aby ste znížili podráždenie spôsobené trením.
  • Ak máte problémy so sušením rany, použite fén nastavený na nízku úroveň. Držte ho aspoň 8 palcov od pokožky.
  • Utierajte spredu dozadu.

Získanie následnej starostlivosti

Stehy si zvyčajne necháte skontrolovať na 6-týždňovej návšteve po pôrode. Pri tomto stretnutí vám váš lekár alebo pôrodná asistentka tiež povedia, kedy môžete obnoviť sexuálny vzťah, a môžu vám poskytnúť pokyny na riešenie inkontinencie alebo iných popôrodných problémov, ktoré by ste mohli mať.

Ak máte problémy, ako je inkontinencia alebo pretrvávajúca bolesť, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť Kegelove cvičenia, ktoré vám pomôžu obnoviť svalový tonus okolo hrádze.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Ako pri všetkých chirurgických zákrokoch, infekcia je možná po epiziotómii. Zavolajte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť, ak sa u vás vyskytne infekcia, ako napríklad:

  • Horúčka 100 stupňov F alebo viac
  • Nepríjemne zapáchajúci a/alebo zelenkastý výtok
  • Sčervenanie a opuch okolo stehov
  • Silná bolesť v mieste rezu
  • Viditeľný hnis v rane alebo okolo nej

Majte na pamäti, že okrem infekcie môžu po epiziotómii nastať aj ďalšie komplikácie – niektoré z nich môžu byť vážne. Ak máte akékoľvek nezvyčajné alebo znepokojujúce príznaky, alebo ak máte len otázky týkajúce sa následnej starostlivosti, neváhajte kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.