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As 10 Piores Coisas da Gravidez Gemelar

Existem benefícios maravilhosos na gravidez gemelar. Mas, para ser justa com todas as futuras mães, o quadro não está completo sem atenção aos aspectos negativos.

Alguns efeitos colaterais regulares da gravidez são amplificados com gêmeos, e às vezes uma gravidez "dois por um" traz suas próprias complicações potenciais.

Leia para conhecer 10 dos maiores desafios que você pode enfrentar se estiver grávida de gêmeos. Mas lembre-se: nenhuma gravidez é igual a outra — mesmo que ambas envolvam gêmeos. Sua experiência é única.

1. Enjoo Matinal

Um dos primeiros (e, arguivelmente, piores) sintomas da gravidez é o enjoo matinal. Geralmente no início, costuma ser intensificado para mães de múltiplos.

Para muitas, o enjoo não ataca só de manhã — pode durar o dia todo. Estudos mostram que gestações gemelares podem provocar sintomas mais frequentes e intensos.

Estima-se que cerca de 70% das gestantes tenham enjoo matinal. Pouco mais de 1% têm forma grave chamada hiperêmese gravídica (HG).

Do lado positivo, esse efeito costuma diminuir ou desaparecer no início do segundo trimestre. Além disso, estudos mostram que ter enjoo matinal pode reduzir seu risco de aborto.

2. Azia

Entre 17% e 45% das gestantes experimentam azia, em qualquer momento da gravidez.

Estudos divergem sobre quando é mais comum, mas muitos mostram aumento na incidência conforme a gravidez avança.

No início, hormônios podem ser os culpados; no final, o útero em crescimento é considerado o principal responsável. Por isso, gestações gemelares, que tendem a ser maiores, podem ter risco adicional.

Azia é um dos efeitos físicos mais desconfortáveis. A queimação na garganta/peito pode mantê-la acordada à noite e transformar a alimentação em tarefa árdua, dificultando consumir calorias e líquidos suficientes.

3. Dores e Desconfortos

Ligamentos esticados, desconforto pélvico, "choque na virilha", contrações, cãibras nas pernas, ciática, dor nas costas, dor no osso púbico, dores de cabeça — são muitos os desconfortos que gestantes podem sentir.

Embora haja poucos estudos comparando especificamente gestações gemelares e únicas nesses aspectos, faz sentido que mulheres grávidas de múltiplos os experimentem com maior frequência e gravidade. Com mais de um bebê, o útero é maior e cresce mais rápido, pressionando nervos, músculos e mais.

Embora alguns desconfortos sejam esperados, não aceite qualquer dor como normal. Converse com seu médico sobre quaisquer sintomas.

Eles podem avaliar se há preocupação maior e recomendar tratamento para aliviar.

Procure seu médico imediatamente se tiver sintomas preocupantes, especialmente acompanhados de dor moderada a intensa, sangramento vaginal, dor de cabeça, diarreia, febre, cólicas, contrações, inchaço, tontura e/ou vômitos persistentes.

4. Síndrome do Túnel do Carpo

Muitos sabem que a síndrome do túnel do carpo é causada por digitação excessiva, mas também pode ser desencadeada pela gravidez. Estudos mostram que cerca de um terço ou mais das gestantes a experimentam, mais frequentemente no terceiro trimestre.

O "túnel" formado por ossos e ligamento no pulso pode ser comprimido pelo inchaço e retenção de líquidos comuns na gravidez. Isso comprime um nervo, causando formigamento e dormência nos braços e mãos.

Inchaço e ganho de peso tendem a ser mais pronunciados em gestações gemelares. Assim como as mudanças de postura que também podem comprimir nervos. Tudo isso pode explicar o risco aumentado de síndrome do túnel do carpo em mulheres com múltiplos.

5. Falta de Sono

Dormir bem costuma ser desafiador em qualquer gravidez, especialmente no terceiro trimestre, quando o bebê em crescimento dificulta encontrar posição confortável.

Sintomas comuns da gravidez ficam mais aparentes ao deitar, complicando ainda mais.

O ganho de peso aumentado, inchaço, mudanças hormonais e tamanho uterino nas gestações gemelares agravam essas questões, tornando o sono ainda mais difícil.

6. Ganho de Peso

Como você imagina, quem espera múltiplos verá maior aumento na balança do que se esperasse apenas um bebê.

O peso vem do peso combinado dos bebês, além de líquido extra, tecido, crescimento uterino e volume sanguíneo aumentado para nutrir a(s) placenta(s) de dois ou mais bebês.

Carregar peso extra dificulta mover-se livremente e drena sua energia. No entanto, ganhar peso é importante para a saúde dos bebês. Ganhar a quantidade recomendada para seu corpo está ligado a melhores desfechos para os bebês.

7. Estrias

À medida que o bebê cresce, o útero se expande — e a pele da mãe estica para acomodar.

Esse estiramento pode resultar em separação de colágeno, deixando marcas rosadas ou arroxeadas no abdômen, seios, quadris ou coxas — as conhecidas estrias ou estrias gravídicas. Estima-se que 55% a 90% das gestantes tenham estrias, não se limitando a gestações múltiplas.

A pesquisa não é clara sobre causas exatas, mas estudos mostram que ganhar mais peso na gravidez (típico em múltiplas) está associado a maior risco de estrias.

Faz sentido: quanto mais a pele estica, maior o número e gravidade das estrias.

Dois bebês precisam de mais espaço que um, o que pode tornar estrias mais prováveis em gestações gemelares. Outros fatores suspeitos: histórico familiar, mudanças hormonais, peso corporal mais alto, idade materna mais jovem.

Estrias podem persistir, embora tendam a desbotar com o tempo.

8. Volume Excessivo

Carregar peso extra é uma coisa, mas o volume puro de um corpo incubando dois bebês é seu próprio desafio.

Além da barriga grande, cada parte do corpo com gêmeos pode ser afetada por inchaço e protuberâncias.

Crescendo cada vez mais, fica difícil passar por portas, entrar e sair do carro, encontrar roupas confortáveis ou levantar da cama.

9. Repouso Absoluto

Repouso absoluto, em casa ou no hospital, pode ser prescrito para mães de múltiplos por vários motivos.

Mais comumente, para prevenir trabalho de parto prematuro, que ocorre muito mais frequentemente com mais de um bebê.

Embora algum tempo na cama possa parecer atraente, o repouso absoluto médico é restritivo e pode ser longo, cobrando preço mental e físico.

Embora o repouso seja frequentemente prescrito para gestações gemelares, pesquisas sobre a eficácia do repouso de rotina para partos múltiplos não mostram benefícios conclusivos. Na verdade, há potencial para efeitos adversos, como tromboembolismo venoso ou efeitos psicossociais da inatividade prolongada.

Por isso, o repouso absoluto estrito é prescrito menos que no passado. Hoje, médicos costumam apenas aconselhar "ficar tranquila" ou limitar atividades.

Se repouso for recomendado para você, converse com seu médico para garantir necessidade clara e esclarecer exatamente o que pode e não pode fazer.

10. Trabalho de Parto Prematuro

Embora nem toda mãe de múltiplos enfrente trabalho de parto prematuro, muitas mães de gêmeos e quase todas de trigêmeos ou mais encaram isso.

Estima-se que, enquanto cerca de 10% dos partos únicos são prematuros, mais de 50% dos partos gemelares ocorrem antes de 37 semanas.

Trabalho de parto prematuro traz riscos sérios para mãe e bebê, por isso partos gemelares são monitorados mais de perto que únicos.

Além do fator limitante do útero só expandir até certo ponto, gestações múltiplas têm riscos maiores de outras complicações que aumentam a chance de parto prematuro: pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intrauterino, coágulos sanguíneos e hipertensão induzida pela gravidez.

Uma Palavra da Verywell

Lembre-se: embora gestações múltiplas possam trazer mais efeitos colaterais (e riscos) que gestação única, nem sempre é o caso.

Sua saúde geral, condicionamento, estilo de vida e pré-natal também fazem grande diferença. Felizmente, há muitos tratamentos e estratégias para aliviar a maioria dos sintomas.