Quinta Doença (Eritema Infeccioso) na Gravidez

Se você está grávida e já tem um filho pequeno em casa, seu médico provavelmente já conversou com você sobre precauções para evitar exposição a infecções comuns da infância. Quinta doença é uma dessas doenças contagiosas comuns que seu filho pode potencialmente passar para você.

Embora o vírus possa causar complicações durante a gravidez, a grande maioria das pessoas tem sintomas leves e dá à luz bebês saudáveis.

O que é quinta doença?

Quinta doença (também conhecida como infecção por parvovírus ou eritema infeccioso) é uma doença viral muito contagiosa comum em crianças e caracterizada por uma erupção de "bochechas esbofeteadas". Quinta doença ganhou esse nome porque costumava ser listada como causa de erupção infantil entre várias doenças causadoras de erupção que são (na maioria) mais raras hoje, como sarampo e rubéola.

O que causa quinta doença?

Quinta doença é causada pelo parvovírus B19 (que, a propósito, não é o mesmo vírus do parvovírus em cães e gatos). É transmitido através de saliva ou secreções nasais, frequentemente via tosse ou espirros, mas também simplesmente por contato próximo com pessoa doente.

O vírus também se espalha através do sangue, o que significa que pode ser passado de mãe para bebê durante a gravidez, embora raramente cause complicações. E uma vez que você se recupera, geralmente desenvolve imunidade que impede de ficar doente com quinta doença no futuro.

Quais são os sinais de quinta doença?

Muitas pessoas não experimentam sintomas de quinta doença. Aquelas que têm podem ou não perceber que estão doentes com o vírus, já que sintomas são geralmente leves.

Quinta doença às vezes começa como um resfriado; este é o período em que você é mais contagiosa. Sinais geralmente aparecem cerca de quatro a 14 dias após exposição ao vírus e podem incluir:

  • Febre baixa
  • Coriza
  • Dor de cabeça
  • Fadiga
  • Dor de garganta
  • Dor muscular

Sintomas de quinta doença em crianças

Em crianças, o sinal revelador de quinta doença é uma erupção vermelha brilhante nas bochechas (parecem que foram esbofeteadas) que às vezes aparece seis a 11 dias após outros sintomas. Uma vez que seu pequeno tem a erupção, ele geralmente não é mais contagioso.

Poucos dias depois, algumas crianças têm erupção levemente elevada que começa no peito e costas e se espalha para nádegas, braços e pernas. Pode coçar, especialmente nas solas dos pés, e frequentemente tem padrão rendado conforme desaparece. Vai embora em sete a 10 dias, embora a erupção possa ir e vir por semanas, tendendo a aparecer quando a criança está quente por tomar banho ou correr fora.

Sintomas de quinta doença em adultos

Adultos com quinta doença são muito menos propensos a ter erupção, mas geralmente sofrem de dor ou inchaço nas articulações (ou ambos) nas mãos, punhos e joelhos. Esses sintomas geralmente resolvem em uma a três semanas, mas podem durar vários meses, embora raramente causem problemas a longo prazo.

É importante que pacientes saibam que o vírus é mais contagioso no início, sete a 10 dias antes de uma erupção se desenvolver (se ela se desenvolver). Por isso é boa ideia procurar seu médico imediatamente se acha que pode ter sido exposta ao vírus.

Quão comum é quinta doença?

Quinta doença é uma das doenças infantis mais comuns. Cerca de metade de todos os adultos (incluindo mulheres grávidas) já são imunes à quinta doença porque ficaram doentes com o vírus no passado. Pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum em crianças de 5 a 15 anos, com surtos geralmente ocorrendo no final do inverno e início da primavera.

Quem tem maior risco de quinta doença?

Qualquer pessoa que não é imune ao parvovírus B19 de infecção prévia por quinta doença pode pegar quinta doença, embora cause sintomas leves (ou nenhum) na maioria dos adultos e crianças.

O vírus pode, no entanto, causar complicações para pessoas que têm anemia ou sistema imunológico enfraquecido (por HIV ou câncer, por exemplo) assim como bebês por nascer cujas mães contraem o vírus durante a gravidez.

Como prevenir quinta doença durante a gravidez?

Para reduzir risco de infecção, pratique boa higiene, especialmente quando estiver perto de crianças pequenas:

  • Lave as mãos por 20 segundos com água e sabão frequentemente durante o dia e especialmente após trocar fraldas e limpar narizes
  • Não compartilhe talheres ou copos, especialmente com crianças pequenas
  • Evite contato próximo com pessoas doentes
  • Não toque olhos, nariz ou boca com as mãos

O que fazer se você contrair quinta doença durante a gravidez?

Se acha que pode ter sido exposta à quinta doença durante a gravidez, ligue para seu médico imediatamente. Um exame de sangue pode mostrar se você é possivelmente imune ao vírus de infecção prévia ou se foi infectada recentemente.

A boa notícia é que bebês são muito raramente afetados quando mãe contrai o vírus que causa quinta doença durante a gravidez. Cerca de metade dos adultos já são imunes ao vírus, e a maioria das pessoas que ficam doentes durante a gravidez tem sintomas leves.

Em cerca de 5% das mulheres que ficam doentes com quinta doença durante a gravidez, o vírus pode prejudicar a capacidade do bebê de produzir glóbulos vermelhos. Isso pode levar a uma forma de anemia grave que pode resultar em aborto espontâneo ou natimorto. Os riscos para bebês são maiores se forem infectados durante a primeira metade da gravidez.

Se você ficar doente com quinta doença durante a gravidez, não há medicamento antiviral para tratar parvovírus B19. Quinta doença não requer tratamento a menos que você tenha fatores de risco como sistema imunológico enfraquecido ou complicações sérias. Seu médico monitorará seu bebê para complicações com consultas pré-natais extras, ultrassons e exames de sangue.

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