Sofrimento Fetal na Gravidez e Trabalho de Parto
Em muitos casos, gravidez e parto são processos longos e desconfortáveis, mas em última análise, sem intercorrências (até a grande estreia do seu bebê). Mas às vezes, complicações da gravidez ou do trabalho de parto podem fazer um bebê por nascer entrar em sofrimento fetal, o que pode ser perigoso e pode requerer parto imediato.
Aqui está o que você precisa saber sobre esta complicação relativamente rara, incluindo dicas para reduzir seu risco.
O que é sofrimento fetal?
Sofrimento fetal (o que médicos preferem chamar de "estado fetal não tranquilizador") é quando seu médico está preocupado que o suprimento de oxigênio do seu bebê pode estar comprometido no útero antes ou durante o trabalho de parto. Privação de oxigênio pode resultar em frequência cardíaca fetal diminuída e requer ação imediata para proteger seu bebê.
O que causa sofrimento fetal?
Sofrimento fetal pode ser causado por vários fatores, incluindo:
- Restrição de crescimento intrauterino (RCIU)
- Pré-eclâmpsia
- Descolamento de placenta
- Diabetes não controlado
- Excesso de líquido amniótico
- Baixos níveis de líquido amniótico
- Gestação durando mais de 40 semanas
- Complicações do trabalho de parto, incluindo trabalho de parto muito rápido ou muito longo
- Prolapso, compressão ou emaranhamento do cordão umbilical
- Ficar em uma posição (geralmente deitada de costas durante o trabalho de parto) por longo período, o que eventualmente pressiona seus vasos sanguíneos maiores e corta oxigênio para o bebê
Quais são os sinais de sofrimento fetal?
Você pode estar experimentando sinais de sofrimento fetal se você ou seu médico nota que:
- Seu bebê tem frequência cardíaca diminuída
- Seu bebê tem padrão diferente (ou inexistente) de movimentos fetais após semana 28
- Sua bolsa rompe e é esverdeada/marrom (são as primeiras fezes do bebê; alguns bebês que eliminam mecônio ainda no útero podem estar em sofrimento)
A única forma de saber com certeza se seu bebê está em sofrimento fetal é com monitor fetal contínuo, realizando teste de não estresse ou com ultrassom e perfil biofísico.
Quem tem maior risco de sofrimento fetal?
Várias condições podem colocar seu bebê em risco aumentado de sofrimento fetal, incluindo:
- RCIU
- Excesso ou falta de líquido amniótico
- Pré-eclâmpsia
- Diabetes não controlado
- Descolamento de placenta
- Problemas no cordão umbilical
- Trabalho de parto longo ou complicado
- Gestação prolongada
O que você pode fazer se seu bebê está em sofrimento?
Se você notou mudança na atividade fetal ou sua contagem de movimentos está alterada e você está preocupada, ligue para seu médico imediatamente. Também procure ajuda imediatamente se sua bolsa rompeu e está esverdeada/marrom, o que significa que está manchada com mecônio.
Quando você chegar ao consultório do seu médico ou ao hospital, você será colocada em monitor fetal para verificar se seu bebê está realmente mostrando sinais de sofrimento. Você também pode receber oxigênio suplementar para ajudar a oxigenar seu sangue, bem como fluidos IV, que devem ajudar a regular a frequência cardíaca do bebê. (Esses mesmos passos serão tomados se seu médico notar seu bebê em sofrimento durante check-up de rotina ou teste de não estresse.)
Se você já está em trabalho de parto, pode ser orientada a mudar de posição. Você também pode ser retirada de medicamentos indutores de contrações (ocitocina) ou receber medicação para desacelerar contrações.
Se essas técnicas não funcionarem, o melhor tratamento é parto rápido, frequentemente por cesariana.
Existe algo que você pode fazer para prevenir sofrimento fetal?
Embora você não possa prevenir sofrimento fetal, pode diminuir as chances de acontecer com você indo a todas as suas consultas pré-natais e seguindo as recomendações do seu médico para uma gravidez saudável. Essas dicas são especialmente importantes se você foi diagnosticada com condição que aumenta seu risco de sofrimento fetal, como pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional.
Muitas pessoas não necessariamente notam que um bebê está em sofrimento fetal, então um número crescente de consultas pré-natais nas últimas semanas de gravidez permite que seu médico monitore a frequência cardíaca do bebê, meça sua barriga e pergunte sobre os movimentos do bebê para garantir que tudo está indo como esperado. Um bebê com batimento cardíaco forte, estável e movimentos apropriados está indo bem.
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