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O que é Freio Labial em Bebês?

Se você está grávida ou teve um bebê nos últimos anos, provavelmente já ouviu falar de freio labial. Pode ter ouvido que eles podem afetar a amamentação e às vezes torná-la extremamente desafiadora.

Também pode ter ouvido que freios labiais podem afetar o espaçamento dos dentes do seu filho e até mesmo afetar a fala. Ou pode ter ouvido que freios labiais têm pouco impacto na amamentação e que tudo é exagerado.

Tudo isso pode ficar um pouco confuso. No que um novo pai deve acreditar? E se seu filho for diagnosticado com algo como freio labial, o que — se algo — você deve fazer a respeito?

O que é Freio Labial?

Todos nascemos com pequenos pedaços de pele na boca chamados frênulos, membranas finas localizadas sob a língua e sob o lábio superior. Frênulos são normais e todos os têm, mas em alguns casos o frênulo é muito grosso e apertado, e restringe o movimento da língua e lábios.

Um frênulo apertado e restritivo sob a língua é frequentemente chamado de freio lingual ou anquiloglossia. Estima-se que cerca de 10% das crianças nascem com freio lingual, embora especialistas discordem sobre a precisão desse número porque os critérios do que conta como freio lingual variam de um profissional de saúde para outro.

Quando o frênulo sob o lábio superior é grosso ou restritivo, isso é chamado de freio labial. A maioria das pessoas tem apenas um frênulo muito pequeno, ou quase inexistente, sob o lábio superior. Mas com freio labial, essa membrana pode parecer densa e pode se estender até a linha da gengiva, ou perto dela.

Freios labiais se apresentam de forma diferente em diferentes bebês, então é melhor obter um diagnóstico do seu pediatra, um dentista pediátrico, um cirurgião plástico pediátrico ou um otorrinolaringologista pediátrico.

Acredita-se que frênulos orais apertados sejam causados por diferenças genéticas e costumam ocorrer em famílias. Então, se seu bebê for diagnosticado com freio labial, dê uma olhada sob seu próprio lábio superior — ou do seu cônjuge — e pode encontrar um freio labial também.

Sintomas de Freio Labial

Se você suspeita que seu bebê tem freio labial, pode até conseguir ver você mesma. Pode levantar gentilmente o lábio superior do bebê e dar uma olhada. A maioria dos bebês terá uma membrana muito pequena, quase imperceptível, no topo da gengiva. Mas se seu bebê tem um frênulo claramente visível ali, ele parece grosso e/ou se estende perto da linha da gengiva, você pode estar lidando com um freio labial.

A maioria dos freios labiais problemáticos causa problemas de alimentação para bebês, tanto durante a amamentação quanto ao sugar uma mamadeira. Como o lábio superior está firmemente preso à gengiva, a mobilidade do lábio superior é restrita, dificultando a formação de uma vedação apertada ao redor do mamilo do peito ou da mamadeira e extrair o leite adequadamente. Além disso, mães que amamentam podem sentir dor no mamilo se o bebê tem freio labial.

Como Freios Labiais Afetam a Amamentação

Para que seu bebê mame bem, ele precisa formar uma boa pega no seu peito, manter essa pega e conseguir usar lábios e língua em coordenação para sugar. Alguns bebês conseguem fazer isso bem, apesar de uma restrição no frênulo labial ou lingual; outros têm mais dificuldade.

Sinais de que seu bebê pode estar lutando com a amamentação devido a um freio labial incluem:

• Dificuldade para pegar e manter a pega
• Lábios não "se expandem" durante a mamada
• Lábio superior pode parecer encolhido ou dobrado para dentro
• Dificuldade para sugar no peito
• Ficar frustrado no peito
• Adormecer durante a amamentação
• Ganho de peso lento
• Gases por engolir ar

Sinais na mãe que amamenta incluem dor no mamilo, mamilo com vincos e abrasões; dutos entupidos e mastite; e diminuição da produção de leite se o bebê não consegue pegar ou sugar corretamente.

Como Freios Labiais Afetam a Mamadeira

Não é só a amamentação que pode ser impactada por um freio labial. Freios labiais podem afetar a mamadeira também. Por exemplo, se seu bebê de mamadeira tem freio labial, ele pode:

• Sugar superficialmente o bico da mamadeira.
• Perder a pegada no bico para que ele escorregue facilmente da boca
• Levar muito tempo para mamar
• Ser mais gasoso
• Ter dificuldade para sugar chupeta

Outros Efeitos dos Freios Labiais

A maioria de nós pensa em como freios labiais afetam a alimentação infantil, mas freios labiais graves podem afetar seu bebê conforme ele cresce também.

Alimentação com Sólidos

• Bebê não consegue limpar a colher com o lábio superior
• Bebê pode cansar facilmente durante a alimentação
• Bebê pode experimentar sensibilidade tátil
• Bebê pode experimentar dificuldades de deglutição

Alimentação na Fase Criança/Comida de Dedo

• Dificuldade para mastigar e engolir
• Desafios alimentares podem levar a seletividade alimentar
• Freios labiais podem levar a "estratégias compensatórias" e complicações alimentares adicionais

Problemas Dentários

• Cárie nos dentes superiores devido a alimentos ficarem presos
• Espaço entre os dois dentes da frente, que pode ser significativo dependendo da gravidade do freio labial

O que Fazer se Seu Bebê Tem Freio Labial

Aqui está a pergunta de um milhão de dólares: O que você deve fazer se seu bebê tem freio labial?

Primeiro, não diagnostique freio labial sozinha. Certifique-se de consultar um especialista como consultora em lactação, dentista pediátrico ou otorrinolaringologista pediátrico para diagnóstico e orientação sobre como manejar o freio labial.

Se você está tendo um problema de amamentação ou outra alimentação, pode estar estressada com a ideia de fazer algo como liberar o freio labial. Novamente, isso é algo para você e seu profissional de saúde discutirem.

Pesquisas indicam que em alguns casos, liberar um frênulo labial ou lingual apertado pode ter efeito positivo na amamentação. Mas é importante entender que todos os bebês são diferentes, e a decisão sobre fazer ou não isso deve ser tomada em coordenação com especialistas na área.

Se você está amamentando e preocupada com um freio labial, deve consultar uma consultora em lactação. A maioria dos problemas de amamentação tem mais de uma causa, e uma consultora em lactação pode ajudar você a descobrir onde o freio labial do seu bebê se encaixa, se corrigi-lo ajudará e no que mais focar para remediar seus problemas de amamentação, como pega e aumento da produção de leite.

Liberação do Freio Labial

Se você decidir fazer a liberação do freio labial do seu bebê (um procedimento chamado frenotomia), precisará encontrar um profissional em quem confie e que tenha experiência em liberações de freio labial. Geralmente, dentistas pediátricos ou cirurgiões pediátricos fazem isso. O procedimento é tipicamente feito em regime ambulatorial e seu bebê pode ficar acordado. Seu profissional pode usar tecnologia a laser ou tesouras cirúrgicas estéreis.

O procedimento é normalmente rápido e quase indolor para bebês — geralmente são os pais que ficam mais estressados com o procedimento! As membranas que são cortadas (frênulos) são muito finas e geralmente não sangram muito.

Seu profissional de saúde fornecerá instruções de cuidados posteriores para seu bebê, incluindo possíveis analgésicos para aliviar qualquer dor que seu bebê possa sentir. A dor é geralmente mínima para este procedimento. Sempre certifique-se de verificar com seu profissional de saúde sobre administração de analgésicos para bebês, pois certos analgésicos não são apropriados para bebês menores de seis meses.

Uma Palavra da Verywell

Há tantas decisões que temos que tomar para nossos bebês quando são pequenos. Ficar em casa ou voltar ao trabalho? Amamentar ou dar mamadeira? Usar fraldas de pano ou descartáveis. A lista continua…

Muitos pais hoje também enfrentam a pergunta sobre o que fazer sobre um freio labial ou lingual no bebê. Especialmente à medida que mais mães estão amamentando e mais está sendo aprendido sobre como as estruturas orais do bebê afetam suas habilidades de alimentação, freios labiais vieram à tona da conversa.

É muito comum encontrar informações conflitantes sobre algo como freios labiais. Você pode até ter ouvido coisas diferentes de diferentes profissionais de saúde. Isso pode ficar confuso e avassalador.

Lembre-se que você é a mãe/pai aqui e decide o que é melhor para você e seu bebê. Certifique-se de buscar diferentes opiniões, manter-se informada e educada, separar o que parece sensato e inteligente para você e sua família — e então tente deixar todo o resto para trás. Tenha em mente que, no final, qualquer decisão que você tome e qualquer caminho que escolha, você está fazendo o que parece certo para você e seu bebê.