O que os especialistas pensam dos suplementos de amamentação – e quais usar se você precisar deles


Para algumas mulheres de sorte, amamentar é um passeio no parque. Para outros, é uma batalha difícil. De dutos de leite entupidos a baixo suprimento de leite, as mães que amamentam podem enfrentar vários problemas – e farão quase tudo para transformar sua jornada de amamentação em uma jornada tranquila. Mas os suplementos de lactação devem entrar em ação para aqueles que sofrem de soluços na amamentação? De acordo com especialistas, tudo depende de quais e como você os usa.

"De um modo geral, os suplementos de amamentação são bons", diz Leigh Anne O'Connor, consultora de lactação certificada pelo Conselho Internacional e ex-presidente da Associação de Consultores de Lactação de Nova York. “Dito isso, eles sempre devem ser tomados sob a orientação de um IBCLC ou médico se houver um problema com o suprimento de leite – e não devem ser seu primeiro curso de ação”.

Pensando em usar um suplemento de lactação para ajudar com problemas de amamentação? Aqui está o que os especialistas têm a dizer sobre alguns dos suplementos de amamentação mais populares.

Foco no sucesso da amamentação precoce

Em primeiro lugar, é importante saber que uma das coisas mais impactantes que você pode fazer para a produção de leite materno é amamentar seu bebê o mais rápido possível após o parto.

“A melhor maneira de garantir um suprimento abundante de leite é se concentrar na primeira hora após o parto, nos primeiros três a cinco dias, na primeira semana e nas primeiras duas semanas”, diz a Dra. Diane Spatz , professora de enfermagem perinatal e gerente do programa de lactação do Hospital Infantil da Filadélfia. “É essencial ativar todos os receptores de prolactina na mama para otimizar a produção de leite. Pesquisas mostram que, se uma mãe extrair leite dentro de uma hora após o nascimento versus seis horas, ela terá mais leite no final da primeira semana e triplicará o leite três semanas depois”.

Antes de recorrer a suplementos de lactação

Mesmo que você não tenha tido um bom início de amamentação no hospital, ainda há coisas que você pode fazer para aumentar a oferta por conta própria.

“Antes de recomendar qualquer suplemento, encontro a raiz do problema – se houver – com o suprimento de leite”, diz O’Connor. “Muitas vezes as mães acreditam que têm pouca produção de leite quando na verdade têm a quantidade certa de leite. Se a produção de leite for realmente baixa, trabalhamos para aumentá-la removendo o leite da mama por meio de amamentação mais frequente, ordenha manual e/ou extração. Se alguém vai dizer a palavra 'suplemento' para uma nova mãe, então eles também precisam dizer a palavra 'bomba'. A melhor maneira de aumentar a oferta é amamentar e/ou bombear com mais frequência.”

Spatz também recomenda que as novas mamães amamentem ou bombeie a cada uma ou três horas, principalmente entre as 22h. e 4 da manhã quando os níveis de prolactina atingem o pico.

“As mães que amamentam precisam ter oito ou mais sessões de amamentação ou extração por período de 24 horas”, diz Spatz. “As mães também devem manter seus bebês em contato pele a pele o maior número possível de horas do dia, pois isso aumenta os níveis de prolactina e a produção de leite”.

Se você está amamentando ou bombeando pelo menos oito vezes por dia e ainda não tem leite adequado para o bebê, aqui estão alguns suplementos de lactação a serem considerados.

Feno-grego

Os especialistas dizem: Não, os efeitos colaterais não valem a pena e há poucas evidências de que isso ajude.

Historicamente falando, o suplemento de amamentação de feno-grego tem sido um dos mais populares entre as mães que amamentam, mas certamente não deixa de ter seus efeitos colaterais para a mãe e o bebê.

"Anedoticamente, o feno-grego mostrou ser útil na construção de um suprimento, mas também mostrou ser igualmente prejudicial para o suprimento de leite", diz O'Connor. “Também pode causar dor de estômago na mãe e/ou no bebê. Raramente recomendo.”

Dr. Donnica Moore, uma ginecologista e apresentadora de "In the Ladies' Room with Dr. Donnica" também não é uma grande fã de feno-grego.

“Embora o feno-grego tenha sido designado GRAS (Geralmente Reconhecido como Seguro) pela Food and Drug Administration, existem inúmeros efeitos colaterais, incluindo náuseas, dores de cabeça, vômitos, aumento de gases e diarreia”, diz ela. “Algumas mulheres também relatam aumento da congestão mamária e um gosto de bordo ao leite materno. Além disso, há uma preocupação de que o feno-grego possa afetar os níveis de hormônio da tireoide em mulheres com problemas de tireoide.”

Funcho

Os especialistas dizem: Sim, pelo seu valor nutricional mais do que pelo seu efeito na produção de leite.

Outro suplemento designado GRAS pelo FDA é o funcho, que vem em várias formas, incluindo sementes, chás e cápsulas. (Muitos suplementos gerais de amamentação, como Motherlove More Milk, contêm erva-doce e feno-grego.)

“Relatos sobre o aumento da oferta de leite materno pela erva-doce são anedóticos e não há consenso médico sobre a quantidade necessária para comer”, diz Moore. “Dito isso, sabemos que a erva-doce é um alimento nutritivo rico em vitamina C, potássio, manganês, cobre, fósforo, folato e fibras.” Todas as coisas boas para uma mãe que amamenta.

Levedura de cerveja

Os especialistas dizem: Sim, pelo seu valor nutricional mais do que pelo seu efeito na produção de leite.

De acordo com O’Connor, a levedura de cerveja, que pode ser encontrada em cápsulas ou em pó, é “geralmente um bom suplemento nutricional” para mães que amamentam. E não surpreendentemente, muitas vezes é um ingrediente encontrado em biscoitos de lactação (assim como cerveja!) biscoitos de amamentação de fermento.

“Encontrei uma receita online de biscoitos de lactação quando estava amamentando minha filha”, diz Nicole Billows, de Los Angeles. “Eu esperava um doce que aumentasse minha produção de leite, porque tudo fica bem com chocolate, certo? Errado! Não tenho certeza se os cookies ajudaram no meu abastecimento ou não. (Eles não doeram!) Mas eu sei que os biscoitos eram completamente nojentos.”

Óleo de fígado de bacalhau

Os especialistas dizem: Sim, para ajuda com seios doloridos ou problemas inflamatórios.

Para mães que amamentam que não estão necessariamente preocupadas com pouca oferta, mas com seios doloridos ou mesmo muito leite, o óleo de fígado de bacalhau, que pode ser tomado via líquido ou suplemento, pode ser uma boa opção.

"O óleo de fígado de bacalhau é um bom anti-inflamatório e um bom suplemento em geral", diz O'Connor. “Se uma mãe que amamenta tem problemas inflamatórios, pode causar um excesso de oferta ou uma sensação geral ruim, com a qual o óleo de fígado de bacalhau pode ajudar.”

Lecitina

Os especialistas dizem: Sim, para ajudar a reduzir os dutos de leite entupidos, mas somente depois que qualquer problema real do duto de leite for avaliado por um médico.

Outro suplemento de amamentação para mães que não estão preocupadas com a oferta é a lecitina, que vem em géis macios ou em pó. Tomar lecitina durante a amamentação pode ajudar a reduzir a viscosidade do leite, permitindo que ele flua mais facilmente e reduza a probabilidade de dutos de leite entupidos ou até mesmo ajudar a soltar os que já existem.

“Embora a lecitina tenha ajudado muitas mães a quebrar dutos entupidos, é importante abordar os problemas que causaram os entupimentos em primeiro lugar”, diz O'Connor. “Eles podem ter excesso de oferta, sutiãs muito apertados, dormir com sutiãs, amamentar em um horário rígido ou um bebê com uma pega ruim ou sucção fraca.”

Chá de amamentação

Os especialistas dizem: Sim, mas principalmente apenas pelos benefícios de autocuidado que vêm de sentar, relaxar e tomar chá.

Quando se trata de chás de amamentação, existem vários tipos diferentes disponíveis. Alguns, como o chá de erva-doce, incluem apenas um ingrediente, mas outros, como o chá de leiteira e o chá de leite materno, incluem várias ervas, como feno-grego, erva-doce e cardo abençoado. Se um chá de amamentação vai ou não ajudar com a oferta está em debate (e certamente depende dos ingredientes), mas para as mães que amamentam, o mero ato de tomar uma xícara de chá pode ser calmante e reduzir o estresse, o que, é claro, é bom para a saúde geral e bem-estar.

"Existem vários chás comercializados para amamentação e lactação", diz O'Connor. “Se as mães que amamentam gostam de chá, acho que elas estão bem, e algumas – embora não muitas – supostamente ajudam com o suprimento de leite. Acredito que o ritual de sentar e beber chá é valioso porque a mãe está dedicando tempo para se tratar, e o autocuidado é muito importante para os novos pais.”

Cardo abençoado

Os especialistas dizem: O júri ainda está fora, pois dizem que funciona melhor ao lado do feno-grego, que ficou fora de recomendação.

De acordo com a American Pregnancy Association (APA), o cardo abençoado, que vem em forma de cápsula ou chá, pode ajudar a aumentar o suprimento de leite de uma mãe que amamenta. Dito isto, supostamente funciona melhor quando tomado em conjunto com o feno-grego, que não concorda com todos. A APA aconselha tomá-lo três vezes por dia.

Moringa

Os especialistas dizem: É muito cedo para dizer, mas um pequeno estudo mostra alguns benefícios para a produção de leite.

Uma erva que está ganhando cada vez mais popularidade entre as mães que amamentam é a moringa, que geralmente é tomada em forma de cápsula. Em um pequeno estudo, descobriu-se que a moringa aumenta a oferta de leite em mães que amamentam – e para algumas mulheres, os efeitos colaterais são quase indetectáveis.

“Parei de usar feno-grego uma semana depois de tomá-lo com meu primeiro filho, então sabia que não queria tentar com meu segundo”, diz Ashley Grossman, de Vernon, Nova Jersey. “Eu me sentia inchada o tempo todo e meu bebê parecia mais irritado quando eu estava tomando. Depois de ver um consultor de lactação para o meu segundo, ela recomendou moringa, e eu juro que notei um aumento no meu suprimento sem os efeitos colaterais.”

Pré-natal e multivitamínicos

Os especialistas dizem: Sim, pelo seu valor nutricional mais do que pelo seu efeito na produção de leite.

Um multivitamínico aumentará sua produção de leite materno? Provavelmente não. Mas você deve tomar um, ou melhor ainda, continuar com sua vitamina pré-natal? sim.

“Para saúde geral e benefícios nutricionais (para a mãe e o bebê), a maioria dos médicos recomenda que as mães que amamentam continuem a tomar suas vitaminas pré-natais durante a amamentação”, diz Moore. “Embora não tenha demonstrado nenhum impacto no suprimento de leite, afeta o conteúdo nutricional do leite materno”.

Água

Os especialistas dizem: Sim, um retumbante sim.

Tecnicamente falando, não é um suplemento, mas uma das coisas que toda mãe que amamenta precisa é água e muita.

"O 'suplemento' mais importante para aumentar a produção de leite materno é a água", diz Moore. “Um dos maiores fatores para não produzir leite materno suficiente é não consumir líquidos suficientes. Beber leite, sucos e chás também pode ajudar, embora deva-se notar que a maioria dos médicos recomenda limitar a cafeína a duas xícaras por dia ou menos e limitar as bebidas açucaradas durante a amamentação e em geral. ”

Os suplementos de amamentação valem a pena?

Em última análise, você é a única pessoa, juntamente com a ajuda de seu médico, que pode decidir se os suplementos de lactação são adequados para você. No entanto, de acordo com especialistas, eles provavelmente não devem ser sua primeira linha de defesa contra o que você presume ser um baixo suprimento de leite.

“Tomar ervas e suplementos nunca deve ser usado sem a aprovação do seu médico e uma avaliação completa para as causas mais comuns de baixa oferta, que geralmente estão relacionadas à frequência e integridade do esvaziamento da mama,” diz a Dra. Katherine Hoops, médica pediátrica de cuidados intensivos da Johns Hopkins. “Em outras palavras, a melhor maneira de aumentar a oferta é amamentar com frequência e considerar bombear se o bebê não esvaziar completamente os seios durante uma sessão de amamentação”.