Estatísticas da Gravidez Ectópica
O que é Gravidez Ectópica?
Se você já ouviu falar sobre gravidez ectópica, provavelmente quer saber as estatísticas. Quão comuns são as gestações tubárias? Quais os fatores de risco? Quais são suas chances de ter uma gravidez ectópica?
Gravidezes ectópicas são aquelas que se implantam fora do útero. Frequentemente chamadas de gestações tubárias, pois quase sempre ocorrem nas trompas de Falópio. Em casos raros, podem se implantar no abdômen. Estudos mostram que entre 6% a 16% das gestantes que vão à emergência no primeiro trimestre com sangramento, dor ou ambos têm gravidez ectópica.
Quão Comum é?
Segundo a March of Dimes, cerca de 1 em cada 50 gestações nos EUA é ectópica. No entanto, sua probabilidade pessoal pode ser menor ou maior que a média, pois vários fatores de saúde aumentam ou diminuem o risco individual. Saiba também o que uma gravidez ectópica pode significar para seu futuro.
Riscos e Segurança
Gravidezes ectópicas podem ser perigosas para a mãe. O sangramento causado por elas responde por 10% de todas as mortes relacionadas à gravidez, sendo a principal causa de morte materna no primeiro trimestre. Infelizmente, gestações ectópicas não são viáveis e não podem resultar em um bebê. Ainda não temos tecnologia para mover um feto implantado nas trompas para o útero.
Tratamento
Existem três tratamentos principais. Um, usado raramente, é a abordagem de "esperar e observar", também chamada de aborto natural. Só é usada se o feto parece estar abortando e os níveis de hCG estão caindo.
Outros tratamentos incluem remoção cirúrgica da gestação ou uso de metotrexato para interromper a gravidez. Se detectada cedo e com baixo risco de ruptura, a injeção de metotrexato é a mais usada. Se houver ameaça de ruptura ou sinais de que já ocorreu, o tratamento cirúrgico é necessário.
Estatísticas
Se fatores de risco específicos não se aplicam a você, suas chances de gravidez ectópica podem ser inferiores a 1 em 50. Existem vários fatores de risco conhecidos e alguns possíveis que podem elevar seu risco acima da média:
- Gravidez ectópica prévia: se você teve uma, a chance de a próxima ser ectópica é de 15%
- Idade acima de 35 anos
- Endometriose
- Exposição ao DES (dietilestilbestrol) no útero (médicos pararam de usar DES em gestantes nos anos 1970, então a maioria das mulheres hoje não está em risco)
- Engravidar após laqueadura tubária: cerca de um terço das mulheres que engravidam após laqueadura terá gravidez ectópica
- Engravidar usando DIU: o risco varia conforme o tipo de DIU
- Múltiplos parceiros sexuais (provavelmente devido a DSTs)
- Problemas de fertilidade ou tratamentos para infertilidade (mulheres com histórico de infertilidade têm maior risco)
- Cicatrizes na área pélvica: podem ocorrer de cirurgias pélvicas ou abdominais prévias, como apendicectomia
- Infecções sexualmente transmissíveis como clamídia e gonorreia que podem levar a doença inflamatória pélvica
- Tabagismo: o risco de gravidez ectópica é 4 a 20 vezes maior em mulheres que fumam
- Cirurgia em trompa de Falópio ou defeito congênito na trompa ou útero
E na Próxima Vez?
Mulheres que tiveram gravidez ectópica frequentemente se perguntam como será uma gestação futura. É normal se preocupar. Saiba que você pode ter uma gravidez normal mesmo após uma ectópica. Um terço das mulheres com gravidez ectópica tem uma gestação saudável posteriormente. No entanto, há 15% de chance de outra ectópica após a primeira.
O tipo de tratamento pode influenciar. Estudos mostram que mulheres tratadas com medicamento (metotrexato) em vez de cirurgia têm menor risco de recorrência (8% versus até 15%). Isso é uma razão para investigar sintomas suspeitos como sangramento o mais cedo possível — gestações ectópicas detectadas precocemente são mais propensas a serem tratadas com metotrexato em vez de cirurgia.
Conclusão
Estatísticas da gravidez ectópica em resumo:
- Um terço das mulheres com gravidez ectópica tem uma gestação saudável depois.
- Cerca de 1 em cada 50 gestações nos EUA é ectópica.
- Entre 6% a 16% das gestantes que vão à emergência no primeiro trimestre com sangramento, dor ou ambos têm gravidez ectópica.
- Sangramento por gravidez ectópica causa 10% de todas as mortes relacionadas à gravidez e é a principal causa de morte materna no primeiro trimestre.
- Mulheres têm 15% de chance de outra gravidez ectópica após a primeira. Tratamento com medicamento em vez de cirurgia tem menor risco de recorrência.
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