Zespół Sindinga-Larsena-Johanssona – przyczyny, objawy, leczenie i sport

Co to jest zespół Sindinga-Larsena-Johanssona?

Zespół Sindinga-Larsena-Johanssona (SLJ) to ból u dołu rotuli (kolanka). Powoduje go stan zapalny i drażnienie płyty wzrostowej tam. Płyta wzrostowa to warstwa chrząstki przy końcu kości, gdzie kość rośnie. Słabsza, bardziej narażona na urazy.

Zespół SLJ mija, gdy nastolatek skończy rosnąć i zazwyczaj nie zostawia trwałych problemów.

Objawy

Typowo ból blisko dołu rotuli. Może towarzyszyć:

  • obrzęk i uciskowość wokół rotuli
  • ból nasilający się przy wysiłku: bieganie, schody, skoki
  • ból pogarszający się przy klękaniu/przysiadach
  • opuchlony lub grysty guzek u dołu rotuli

Przyczyny

Powtarzalny stres na płytę wzrostową rotuli. ścięgno rotulowe łączy rotulę z piszczelą (tibią). Każde prostowanie nogi napina ścięgno na płycie wzrostowej.

Kto choruje?

Zazwyczaj nastolatkowie:

  • w sportach z dużym bieganiem/skakaniem: lekkoatletyka, piłka nożna, gimnastyka, koszykówka, kross, hokej na trawie
  • w skoku wzrostowym (ok. 9–14 lat)

To uraz przeciążeniowy – powtarzanie tych samych ruchów.

Diagnoza

Lekarz pyta o aktywność, bada. Zazwyczaj bez badań. Czasem RTG lub MRI, by wykluczyć inne problemy kolana.

Leczenie

Osoba z SLJ ogranicza czynności dające ból utrudniający wykonywanie. Np. lekki ból przy bieganiu – OK. Jeśli ból powoduje chodzenie na skróconą stopę – przerwa i odpoczynek. Gdy ból ustąpi (zazwyczaj po 1–2 dniach) – spróbuj ponownie.

By mięśnie nóg były silne i elastyczne – lekarz zaleca fizjoterapię (PT) lub program domowy wzmocnienia/rozciągania. Rzadko – przerwa w sporcie na kilka tygodni.

Dla komfortu:

  • Lód/kompresy zimne na kolano co 1–2 h po 15 min (rącznik na skórze).
  • Jeśli lekarz zgodzi: ibuprofen lub paracetamol – według ulotki.

Czy mogę grać ze SLJ?

Nastolatkowie ze SLJ zazwyczaj mogą robić normalne czynności, w tym sport, o ile:

  • Ból nie przeszkadza w czynności.
  • Ból mija w ciągu 1 dnia odpoczynku.

Jak radzić sobie ze SLJ?

SLJ może wracać i mijać do końca wzrostu (zwykle połowa/późne nastolatek). By zapobiec nawrotom:

  • Przestań czynność, jeśli wraca ból/obrzęk kolana. Ogranicz aktywność do ustąpienia.
  • Jeśli możliwe, unikaj/ogranicz czynności mocno obciążające kolana: chodzenie po schodach, noszenie ciężarów, przysiady.

Przy ćwiczeniach/sporcie:

  • Współpraca z trenerem – poprawna technika.
  • Rozciąganie przed i po sporcie.
  • Stopniowe wydłużanie i nasilanie treningu.
  • Wkładki amortyzujące w butach i szpilkach.
  • Podgrzewanie kolana (poduszka/ręcznik) 15 min przed wysiłkiem.
  • Chłodzenie 15 min po aktywności (ręcznik na skórze).
  • Kolanówki ochronne – zwłaszcza zapasy, koszykówka, siatkówka.
  • Bezpieczny sen: AAP chce, abym zrobiła CO?!!
    American Academy of Pediatrics (AAP) wypuściła wytyczne dotyczące bezpiecznego snu, starannie opracowane na podstawie statystyk i opinii ekspertów. Jedyny problem polega na tym, że niemowlęta często mają własne zdanie na temat tego, jak chciałyby spa
  • Czego potrzebujesz, by stać się opiekunką osób starszych
    Czy jesteś odpowiednim opiekunem dla seniora? Chciałbyś pracować jako opiekun osób starszych, ale nie jesteś pewien, czy to dla Ciebie? Zebraliśmy listę sześciu najważniejszych cech, jakich powinien posiadać opiekun seniora. Przeczytaj i zdecyduj, c
  • Jak pomóc dziecku podczas wybuchu lub hysteri
    Czy aktualnie przebywasz w przestrzeni rodzicielstwa, gdzie twoje dziecko jest małym dyktatorem, kruchym jak skorupka jajka i nieprzewidywalnym jak pogoda w Nowej Anglii? Były momenty, w których byłeś przekonany, że twój słodki aniołek został obsadzo