• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Borelioza (choroba Lyme) a ciąża – objawy, ryzyko, leczenie i profilaktyka

Co to jest borelioza (choroba Lyme)?

Borelioza to choroba wywołana bakterią przenoszoną przez zakażone kleszcze rogatkowe (Ixodes scapularis – zwane kleszczem jelenim). Ten typ kleszczy żyje w terenach zalesionych (lasy) lub z wysoką trawą i krzakami. Borelioza najczęstsza na północnym wschodzie i środkowym zachodzie USA. Sprawdź na stronie CDC, czy w Twoim regionie występuje borelioza.

Kleszcze przenoszące boreliozę są bardzo małe (rozmiar nasienia jabłka) i trudne do zauważenia. Młode kleszcze kąsają wiosną i latem, dorosłe – w chłodniejszych miesiącach. Kleszcze nie latają, ale mogą wspinać się na Ciebie z rośliny lub zwierzęcia.

Kleszcz z boreliozą musi przebywać na ciele ok. 2 dni, by nastąpiło zakażenie. Kleszcze mogą kąsać w dowolnym miejscu. Po powrocie z terenu sprawdź kleszcze pod pachami, w kolanach, we włosach i wokół pacha.

Nie zarażasz się boreliozą przez dotyk, pocałunki, seks z osobą choryą. Nie przekazujesz jej dziecku mlekiem matki. Jeśli zarażysz się w ciąży, może to powodować problemy u dziecka.

Jak borelioza może wpłynąć na ciążę?

Nie wiadomo na pewno o wpływie boreliozy na ciążę. Nieleczona borelioza może powodować powikłania:

• Infekcję macicy – macica żywi dziecko pokarmem i tlenem przez pępowinę.
• Martwe urodzenie (po 20. tyg.).
• Wady wrodzone serca – stan obecny przy urodzeniu, wpływający na kształt lub pracę serca.
• Wady dróg moczowych – układ moczowy (nerki, pęcherz) usuwa odchody i nadmiar płynów. Wady mogą powodować ból, infekcje, uszkodzenie nerek, niewydolność nerek.
• Problemy z krwią dziecka, np. hiperbilirubinemia – zbyt dużo bilirubiny (żółtego pigmentu z rozkładu erytrocytów). Może causar żółtaczkę (skóra i białka oczu żółkną, bo wątroba niedojrzała/nie działa).

Nieleczona borelioza może też causar wysypkę u dziecka po porodzie.

Objawy boreliozy

Objawy zależą od czasu od zakażenia. Jeśli jesteś w ciąży i kleszcz Cię ugryzł lub byłaś w rejonie z boreliozą, porozmawiaj z lekarzem.

Wczesne objawy (do ok. miesiąca po ugryzieniu):

• Wysypka migrating erythema (erythema migrans – EM) – wygląda jak tarcza strzeleckiega (bull's eye) wokół miejsca ugryzienia. Może być ciepła, może świedzieć lub nie.
• Zmęczenie.
• Gorączka i dreszcze.
• Ból głowy.
• Bóle mięśni i stawów.
• Powiększone węzły chłonne – gruczoły w całym ciele walczące z infekcją. Zazwyczaj nieczuwalne, chyba że powiększone.

Późne objawy (kilka miesięcy po ugryzieniu):

• Duszności.
• Zawroty głowy.
• Wysypka EM.
• Paraliż twarzy – brak czucia/ruchu części twarzy.
• Bóle i obrzęki stawów.
• Silny ból głowy.
• Sztywność szyi.

Jeśli masz objawy, powiedz lekarzowi, by uzyskać wczesne leczenie zapobiegające powikłaniom. Lekarz zleci badanie krwi na boreliozę i inne infekcje. Wynik na boreliozę może się pojawiać po kilku tygodniach.

Objawy mogą utrzymywać się po leczeniu, czasem>6 miesięcy – to tzw. zespół poleczeniowy boreliozy (PTLDS / przewlekła borelioza). Jeśli nie czujesz się lepiej po leczeniu, powiedz lekarzowi.

Jeśli borelioza nie jest leczona, może causar:

• Nieprawidłowe bicie serca.
• Stan zapalny mózgu i rdzenia kręgowego.
• Drętwienie lub świerczenie w rękach/nogach.

Leczenie boreliozy

Jeśli masz boreliozę, lekarz leczy antybiotykami (leki zabijające infekcje). Możesz musieć brać je ok. 4 tygodnie. W ciąży NIE wolno brać doksycykliny. Większość kobiet leczonych w ciąży rodzi zdrowe dzieci.

Jak chronić się przed boreliozą?

Jedyny sposób to unikanie ugryzień kleszczy. Co robić:

• Unikaj terenów zalesionych i z wysoką trawą.
• Używaj środek odstraszających owady (rejestrowanych w EPA – Environmental Protection Agency). Wszystkie środki zarejestrowane w EPA są sprawdzane pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności. Przeciw kleszczom: preparaty z ≥20% DEET, pikarydyny lub IR3535. Lub naturalny środek 2-undekanon. Zawsze postępuj zgodnie z etykietą.
• Impregnuj odzież permetryną – sprawdź etykietę, min. 0,5% permetryny.
• Prysznic po pobycie na zewnątrz.
• Przeszukaj ciało i odzież pod kątem kleszczy.
• Wypierz i susz odzież po powrocie.

Jeśli znajdziesz kleszcza na sobie, usuń go pincetą:

• Przyłoż pincetę do skóry, chwyć kleszcza blisko głowy.
• Powoli pociągnij pionowo do góry. Nie ściskaj, nie zgnieć kleszcza. Nie używaj mydła, kremów, wazeliny.

Po usunięciu umyj skórę mydłem lub spirytusem salicylowym. Kleszcz wrzuć do spirytusu, do zastrzeliworka lub zepnij w toalecie. Nie zgnieć kleszcza palcami.

Ostatni przegląd: czerwiec 2017