Czy bankowanie krew pępowinowa jest warte?

W pewnym momencie w ciąży ktoś w gabinecie ginekologa albo na przystanku może zapytać, co robisz z bankowaniem krwi pępowinowej. Gdy ktoś zapytał mnie to po raz pierwszy, w tle słyszalne były skrzypy. Krew pępowinowa cooo? To jest coś?!

Bankowanie krwi pępowinowej to zbieranie krwi z wnętrza pępowiny zaraz po porodzie i jej przechowywanie. Krew pępowinowa zawiera komórki macierzyste krwiotwórcze – magiczny typ komórki, który może rozmnazać się w kości, serce, mięśnie lub nerwy. Ponieważ komórki macierzyste nie zdecydowały jeszcze, jakiego typu komórką staną, mogą służyć do leczenia wielu poważnych chorób wymagających transplantacji komórek macierzystych, jak niektóre złośliwe raki, np. białaczka. Te choroby często wymagają ostrego leczenia, jak chemioterapia, która zabija chorowe i zdrowe komórki – więc ci chore ludzie często potrzebują transplantacji krwinek, by odzyskać siłę. Nowe komórki macierzyste mogą wyrosnąć w czerwone krwinki, białe krwinki lub płytki krwi, tym pomagając chorej osobie odzyskać utracone zdrowe komórki i zbudować silniejszy system immunologiczny. Badania nad zastosowaniem komórek macierzystych postępują szybko i nowe zastosowania tych darów wciąż są odkrywane.

Sama procedura pobierania krwi pępowinowej jest w pełni bezbolesna. Po urodzeniu małego bobasa i obcięciu pępowiny, specjalny zestaw służy do odprowadzenia krwi z pępowiny. Po zebraniu krew jest pośpiesznie transportowana do banku krwi, otrzymuje numer ID i zamrażana na przyszłą transplantację.

W kwestii rodzaju banku są dwie opcje – publiczny i prywatny.

Jeśli interesuje Cię bankowanie publiczne, Twój ginekolog lub położna powinni powiedzieć, jak to wygląda w Twoim porodzie. (Jeśli nie organizują same darowizny, mogą mieć info o lokalnych firmach, które przyjadą do szpitala/domu i zebrają krew pępowinową.) Zaletą bankowania publicznego jest to, że jest w pełni darmowe i robisz naprawdę dobry czyn dla kogoś, kto jest poważnie chory. (To dobre karma.) Darowanie do banku publicznego to trochę jak darowanie w akcji krwiodawstwa – nie dowiesz się, kiedy lub czy darowizna zostanie użyta. Komórki macierzyste Twojego dziecka są testowane i typowane, a jak ktoś potrzebuje transplantacji, lekarz może szukać potencjalnych dopasowań w krajowym rejestrze lub bazie danych. Wada darowizny publicznej to, że możesz nie móc później odzyskać darowizny – należy do mas.

Jest MNOSTWO banków prywatnych, jeśli chcesz iść tą drogą. Idea tego bankowania to, że komórki macierzyste Twojego dziecka są prywatnie zamrażane i przechowywane wyłącznie dla Twojej rodziny. W strasznym wypadku, gdy jeden z przyszłych dzieci potrzebuje transplantacji komórek macierzystych, krwinki rodzeństwa są tam, gotowe do użycia! A bliscy rodzini często są najlepszym dopasowaniem, bo lekarze chcą komórek blisko dopasowanych do transplantacji. Z tego powodu, jeśli masz w rodzinie kogoś, kto jest teraz chory i potrzebuje transplantacji, bankowanie prywatne to świetna opcja.

Wadą jest to, że bankowanie prywatne kosztuje mnóstwo kasy – zazwyczaj parę tysięcy dolarów na początkowe zbankowanie i roczną opłatę za przechowywanie na dodatek. Auć.

W ostatnich latach American Academy of Pediatrics i American Society for Blood and Marrow zaleciły rodzinom bankowanie publiczne z kilku powodów.

Po pierwsze, bankowanie prywatne kosztuje poważną molę, więc po prostu nie jest możliwością finansową dla wielu rodzin. Po drugie, chyba że ktoś w rodzinie jest już chory, szansa, że Ty lub ktoś z rodziny będzie potrzebować transplantacji komórek macierzystych, jest bardzo mała. Po trzecie, wiele z tych banków prywatnych poluje na lęki i niepewności nowych rodziców, co jest po prostu dick move.

Ogólnie, nie wydaje się być dużej wady darowania krwi pępowinowej. Jeśli decydujesz się na to, powinnaś ruszyć kulę w drugim trymestrze, by mieć sporo czasu na wybór banku i ustalenie wszystkich formalności.

Ale czekaj – co z opóźnionym obcinaniem pępowiny

Opóźnione obcinanie pępowiny oznacza, że zamiast obcinać pępowinę zaraz po porodzie, jest ona obcinana i cięta pełne dwie lub trzy minuty po porodzie. Badania wykazały, że jeśli zostawiona do pulsuwania przez te dodatkowe minuty, pępowina może dostarczyć dodatkowe 20-40 mL krwi z łożyska do dziecka. Oznacza to, że noworodek może dostać trochę dodatkowego żelaza z tych kilku minut przy staremu łożysku, co może pomóc zmniejszyć anemię.

Więc odpowiednie pytanie to – czy możesz opóźnić obcinanie pępowiny, ale wciąż mieć wystarczająco krwi pępowinowej do zbankowania? Wydaje się być MNOSTWO sprzecznych opinii na ten temat w Internecie, więc zdecydowałam zapytać kogoś, kto faktycznie pracuje w szpitalu, gdzie zbiera się krew pępowinową. Wstępnie powiem, że jej odpowiedź była bardzo skomplikowana i ona jest mądrzejsza ode mnie i zrozumiałam tylko ok. 25%, ale idźmy na to. Powiedziała mi, że dwie najważniejsze rzeczy po stronie odbiorcy darowizny krwi pępowinowej to:

  1. objętość zdarowanej krwi i
  2. liczba komórek macierzystych w tej krwi.

Istnieje minimalna objętość krwi i komórek macierzystych wymagana do transplantacji, a opóźnienie obcinania *mogłoby* wpłynąć na to, czy krew pępowinowa może zostać przetworzona do darowizny. Wiem, wciąż dość niejasna odpowiedź, bo tyle zależy od odbiorcy darowizny, który w większości przypadków jest nieznany. Mniejsi pacjenci (jak dzieci) ważą mniej, więc nie potrzebują tyle krwi ani komórek macierzystych, by darowizna zadziałała. Dorosli mogliby wymagać krwi z dwóch pępowin. Więc w skrócie, jeśli mocno zależy Ci na obu – opóźnieniu obcinania I bankowaniu krwi pępowinowej, najlepszym ruchem jest zapytać firmę robiącą zbieranie, czy myślą, że opóźnienie zepsuje proces bankowania i zobaczyć, co powiedzą. A potem możesz mi to wyjaśnić? Bo ten syf boli mnie mózg.

Czy bankowanie krew pępowinowa jest warte?