• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Czy można karmić piersią, gdy jesteś chora?

Matki często kontynuują karmienie piersią podczas choroby, by zapewnić dziecku odżywienie. Zazwyczaj przy typowych infekcjach (przeziębienie, gorączka, grypa, zapalenie gruczołów mlekowych, biegunka) można karmić normalnie, dbając o higienę, nawadnianie i odżywianie. Jeśli przyjmujesz leki, skonsultuj harmonogram karmienia z lekarzem. Całkowite odstawienie uzasadnione jest tylko, gdy ryzyko przewyższa korzyści.

Czy bezpieczne jest karmienie piersią podczas choroby?

Tak, przy zwyczajnych infekcjach jak przeziębienie czy grypa. Dziecko zyskuje przeciwciała z mleka. Jeśli jesteś zbyt zmęczona, możesz wydoić mleko i nakarmić z butelki. Matki z aktywnym COVID-19 mogą wydoić mleko, a karmienie przejmuje opiekun do czasu wyzdrowienia. Mleko matki to najbezpieczniejszy pokarm, zawierający przeciwciała i czynniki immunologiczne.

Lekarz może odradzać karmienie w określonych przypadkach po ocenie ryzyka i korzyści. Przy chorobach przewlekłych skonsultuj się z lekarzem lub doradcą laktacyjnym.

Czy choroby przechodzą do mleka matki?

Niektóre choroby mogą przejść do dziecka przez mleko:

• HIV (wirus niedoboru odporności) – AIDS
• HTLV-1 i HTLV-2 (wirusy T-limfotropowe) – mielopatia, białaczka, limfoma
• Bruceloza – infekcja bakteryjna (gorączka maltańska)
• Nieleczona gruźlica płucna aktywna

Typowe infekcje (przeziębienie, grypa) nie przechodzą mlekiem. Dowody wskazują, że COVID-19 również nie jest przenoszony tą drogą.

Choroby i stany wykluczające karmienie piersią

Lekarz może zalecić odstawienie w przypadkach:

• Aktywne infekcje z przejściem patogenów mlekiem (HIV, aktywna gruźlica, HTLV-1/2)
• Leczenie HIV/AIDS lekami antiretrowirusowymi
• Chemoterapia i radioterapia nowotworów
• Trudności w karmieniu przy chorobach przewlekłych (cukrzyca, tarczyca, choroby jelit, silne niedowaga) – decyzja indywidualna
• Po określonych operacjach piersi
• U niemowląt z galaktozemią (ryzyko nagromadzenia galaktozy)
• Niektóre leki uspokajające i antipsychotyki

Choć wirus Zika wykrywano w mleku, CDC zaleca dalsze karmienie – brak znanych przypadków przejścia wirusa tą drogą.

Czy choroba wpływa na ilość mleka?

Choroba może obniżyć laktację, jeśli matka rzadziej karmi lub wydoi. To zazwyczaj spadkiem tymczasowym – po wyzdrowieniu wraca do normy. Niektóre leki mogą hamować produkcję mleka. Dbaj o to, by dziecko było syte i nawodnione. U niemowląt wyłącznie karmionych piersią spadek laktacji może być niebezpieczny – skonsultuj się z lekarzem o bezpiecznych lekach i sposobach karmienia przy leczeniu.

Jak chronić dziecko przed zarażeniem?

• Myj ręce wodą z mydłem przed dotykiem dziecka lub jego rzeczy; możesz użyć dezynfektantu na bazie alkoholu.
• Unikaj kichania i kaszlu w kierunku dziecka.
• Zakładaj maskę przy karmieniu podczas infekcji dróg oddechowych (np. COVID-19). Tarcze twarzy też możliwe – u niemowląt nie zalecane (trudności z oddychaniem).
• Przy chorobach wysoce zakaźnych (H1N1, COVID-19) wydawaj mleko zamiast karmienia bezpośredniego.
• Zaszczep się na grypę rocznie.
• Przestrzegaj higieny rąk i ogólnej higieny.

Odstawienie karmienia NIE jest zalecane przy typowych wirusach. Zachowaj higienę, wydawaj mleko w razie konieczności. Przestrzegaj bezpieczeństwa przy wydawaniu i przechowywaniu mleka.

Czy leki są bezpieczne w trakcie karmienia piersią?

Większość leków jest bezpieczna. Ilość przekraczająca do mleka zależy od dawki i tempa eliminacji. Stosuje się niskie dawki krótkoterminowe. Możesz nakarmić lub wydoić mleko PRZED przyjmowaniem leku. Każdy lek ma inny czas Halbwertszeit. Niektóre w niskich dawkach kumulują się w czasie. Niektóre leki są przeciwwskazane ze względu na toksyczność dla niemowlęcia. Recepta to podstawa. Sprawdzaj bezpieczeństwo w bazach (np. LactMed). Obserwuj dziecko pod kątem objawów toksycznych.

Domowe sposoby na przeziębienie u matek karmiących

Przeziębienie to częsta choroba. Często nie potrzeba leków. Poniższe metody pomagają:

• Nawadnianie: Woda, rozcieńczone soki, buliony, herbaty łagodzą objawy i zapobiegają odwodnieniu.
• Nawilżacz powietrza (chłodna mgła): Zmniejsza suchy kaszel. Suchość powietrza go nasila.
• Witamina C w diecie: Pomidory, szpinak, brokuły, pomarańcze, kiwi, mango, truskawki, cytryna.
• Cynk w diecie: Płatki owsiane, kiełki pszenicy, jajka, wołowina, indyk – wzmacniają odporność.

Karmienie to nie tylko odżywianie – to budowanie więzi. Jeśli ryzyko przewyższa korzyści, można zastosować mleko modyfikowane. Nigdy nie wahaj się skontaktować z lekarzem przy karmieniu w chorobie.