Szumy serca u dzieci: typy, przyczyny, objawy i leczenie

Każdy dodatkowy lub niezwykły dźwięk poza normalnym "lub-dub" serca to szum serca. U dzieci najczęściej wynika z burzliwego przepływu krwi w sercu. Przez fonendoskop lekarz słyszy je jako syczenie lub huszczenie.

Niektóre dzieci mają szumy od urodzenia (wrodzone), inne pojawiają się później przez różne choroby/stanów. Zazwyczaj dzieci mają nieszkodliwe szumy, same ustępujące. Mimo to – konieczna konsultacja, by wykluczyć choroby serca.

Dowiedz się więcej o typach, przyczynach, objawach, leczeniu i profilaktyce szumów serca u dzieci.

Typy szumów serca

Szumy serca mogą być:

  • Systole: słyszalne w fazie skurczu serca.
  • Diastole: słyszalne w fazie rozluźnienia serca.
  • Ciągłe: przez cały cykl serca – w skurczu i rozluźnieniu.

Wszystkie szumy oceniane na skali 1-6 pod kątem słyszalności: 1 – najsłabsze, 6 – najgłośniejsze.

Przyczyny szumów serca u dzieci

Szumy nieszkodliwe (innocent) częste u zdrowych dzieci bez problemów. Niektóre dzieci mają szumy patologiczne przez wady budowy lub funkcji serca.

Częste przyczyny:

  • Gorączka
  • Niedokrwistość (niski erytrocytów)
  • Infekcje, np. zapalenie wnętrza serca
  • Nadczynność tarczycy
  • Choroby zastawkow serca: zwężenie (stenoza) lub niedomknięcie (regurgitacja)
  • Wady międzykomorowe/międzyprzedkomorowe (dziury w sercu)
  • Gorączka reumatyczna

Dzieci z historią rodzinną wad serca ze szumami – wyższe ryzyko. Aktywność fizyczna i skoki wzrostowe w dojrzewaniu – częste przyczyny nieszkodliwych szumów u dzieci ze zdrowym sercem.

Objawy szumów serca u dzieci

Przy szumach nieszkodliwych – brak objawów poza dziwnym dźwiękiem w fonendoskopie.

Przy szumach patologicznych – objawy zależą od podstawowej wady serca. Typowe objawy współwystępujące ze szumem:

  • Pociwanie (szczególnie przy karmieniu)
  • Niebieskawie skóra, zwłaszcza u palców i paznokci
  • Kaszel
  • Słaby przyrost wagi
  • Słabe jedzenie
  • Ból w klatce piersiowej
  • Synkopa (omdlenie od gwałtownego spadku napływu krwi do serca)
  • Obrzęki kostek, nóg, innych części ciała
  • Problemy z oddychaniem: szybkie/płytkie
  • Trudności z wysiłkiem
  • Przemęczenie
  • Powiększenie wątroby
  • Poszerzone żyły szyjne

Niektóre patologiczne szumy bezobjawowe, dopóki wada nie pogorszy. Objawy mogą dotyczyć innych stanów – konsultuj pediatrę dla dokładnej diagnozy.

Diagnoza szumów serca

Pediatra pyta o historię zdrowia, auskultuje serce. Jeśli usłyszy nieprawidłowe dźwięki – kieruje do kardiologa dziecięcego.

Zamawiane testy:

  • RTG klatki piersiowej – wizualizacja płuc, wielkości i kształtu serca.
  • Echokardiografia (echo) – obraz USG serca: budowa i funkcje. Pomaga zidentyfikować typ szumu.
  • EKG – aktywność elektryczna serca. Wykrywa zaburzenia przewodzenia dające szumy.

Badania krwi nie rutynowo przy problemach serca, ale przy podejrzeniu infekcji – tak. U dorosłych dodatkowo: kateteryzacja serca, MRI – wg wstępnej oceny.

Leczenie szumów serca u dzieci

Leczenie zależy od przyczyny, objawów, nasilenia. Wieku i stanu zdrowia dziecka. Szumy nieszkodliwe u zdrowych dzieci – nie wymagają leczenia, same ustępują z wiekiem.

Przy szumach patologicznych – leczenie przyczyny zazwyczaj usuwa szum. Szumy od wad serca – leki lub operacja serca.

Możliwe powikłania szumów serca

Same szumy nie dają powikłań. Powikłania wynikają z wad serca powodujących szum. Niektóre wady -> słaby wzrost/rozwój przez niedobór krwi.

Poważne wady -> niewydolność serca i udar. Wczesne interwencje przyczyn szumów zapobiegają powikłaniom.

Profilaktyka szumów serca u dzieci

Dobra opieka prenatalna zapobiega wadom wrodzonym serca – i szumom. Szczepienie matki na różyczkę, unikanie tytoniu, alkoholu, niektórych leków w ciąży – obniża ryzyko wad serca dających szumy.

Choroby zastawkow – ważna przyczyna szumów. Profilaktyka gorączki reumatycznej (leczenie anginy streptokokowej na czas) zmniejsza ryzyko szumów u wielu dzieci. Szumy nieszkodliwe nie do profilaktyki – związane z wzrostem zapotrzebowania na krew przy aktywności/skokach wzrostowych.

Pediatra może zdiagnozować szum serca przy auskultacji. Dla rodzica to stresujące, ale warto wiedzieć: nie wszystkie szumy od wady. Niektóre bez przyczyny, same ustępują z wiekiem. Jeśli zauważysz nietypowe objawy: nadmierne pociwanie, siniak skóry, zmęczenie – do lekarza. Ocena kardiologa dziecięcego wykluczy poważne powikłania. Rodziny z historią wad serca – pytaj o regularne kontrole profilaktyczne.

Najważniejsze wskazówki

  • Przyspieszony przepływ krwi przez serce daje dodatkowy dźwięk – szum serca.
  • U dzieci zazwyczaj nieszkodliwe, związane z gorączką, infekcją, niedokrwistością.
  • Kaszel, słabe jedzenie, przemęczenie, ból klatki – przykładowe objawy szumów.
  • Leczenie zależy od diagnozy, wieku i stanu zdrowia dziecka.

Previous:

Next: