• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Niepełnosprawność intelektualna (ID) u dzieci:objawy i leczenie

Niepełnosprawność intelektualna u dzieci jest zaburzeniem neurorozwojowym, które występuje z powodu problemów we wzroście i rozwoju mózgu. Stan ten powoduje u dzieci znacząco niskie funkcjonowanie intelektualne oraz wpływa na ich zdolności adaptacyjne (wymagane do wykonywania codziennych zadań). Uznaje się, że dzieci z ilorazem inteligencji (IQ) poniżej 70. są niepełnosprawne intelektualnie. Ten stan może istnieć od urodzenia lub rozwijać się we wczesnym dzieciństwie.

Chociaż niepełnosprawność intelektualna wpływa na mózg, nie jest uważana za zaburzenie zdrowia psychicznego, ponieważ stan ten można poprawić dzięki odpowiedniej opiece rodziców. Dobra opieka medyczna i wczesna edukacja specjalna pomagają dzieciom rozwijać lepsze umiejętności adaptacyjne.

Ten post mówi o rodzajach, przyczynach, objawach, diagnostyce, leczeniu i profilaktyce niepełnosprawności intelektualnej u dzieci. Czytaj dalej, ponieważ zapewniamy również wskazówki dla rodziców i nauczycieli dotyczące skutecznego radzenia sobie z chorobą.

Jak powszechne są niepełnosprawności intelektualne?

Około 1-3% światowej populacji lub prawie 200 milionów ludzi ma niepełnosprawność intelektualną. Same Stany Zjednoczone mają 6,5 miliona osób z niepełnosprawnością intelektualną.

Częściej występuje w krajach o niskich dochodach, dotykając 16,41 na 1000 osób. Według szacunków Programu Narodów Zjednoczonych ds. Rozwoju 80% osób niepełnosprawnych należy do krajów o niskich dochodach.

Objawy niepełnosprawności intelektualnej u dzieci

U większości dzieci objawy i oznaki niepełnosprawności intelektualnej mogą nie być zauważalne aż do wieku przedszkolnego. Dzieci z ciężką postacią niepełnosprawności mogą mieć wczesne objawy. Jednak dokładna diagnoza jest postawiona po formalnych testach.

Następujące objawy i oznaki są często związane z niepełnosprawnością intelektualną u dzieci.

• Niezwykłe rysy twarzy
• Makrocefalia (zbyt duża głowa)
• Mikrocefalia (zbyt mała głowa)
• Wady rozwojowe dłoni i stóp

Niektóre dzieci mogą nie mieć żadnych cech fizycznych, ale mogą wykazywać oznaki i objawy poważnych problemów.

• Napady
• Brak rozwoju
• Ślinienie się
• Wystający język
• Letarg
• Opóźnienie rozwoju
• Wymioty

Poniższe oznaki i objawy behawioralne są często obserwowane u dzieci z niepełnosprawnością intelektualną.

• Powolne odpowiedzi
• Niezdolność do podejmowania decyzji
• Agresywne reakcje, gdy żądania są odrzucane lub spełniane z opóźnieniem
• Problemy z pamięcią
• Trudności w rozwiązywaniu problemów
• Słaba lub brak uwagi
• Trudności w interakcji społecznej

Dzieci z poważną niepełnosprawnością intelektualną mogą mieć trudności z nauką wczesnych umiejętności motorycznych, takich jak toczenie się, siadanie lub stanie w pierwszym roku życia. Opóźnienie rozwoju języka jest najczęstszym problemem dzieci z niepełnosprawnością intelektualną i często jest wykrywane w wieku przedszkolnym.

Dzieci mogą nie być w stanie wypowiadać pełnych zdań z powodu trudności językowych i upośledzenia funkcji poznawczych. Napady złości, zachowania agresywne lub samookaleczające, wybuchy itp. są częstsze u dzieci z ID niż u normalnego dziecka. Te problemy behawioralne mogą często wynikać z frustracji spowodowanych upośledzeniem umiejętności komunikacyjnych lub motorycznych.

Przyczyny niepełnosprawności intelektualnej u dzieci

Różne czynniki medyczne, środowiskowe i genetyczne w czasie ciąży, porodu lub po porodzie mogą powodować niepełnosprawność intelektualną u dzieci. Czynniki te mogą powodować uszkodzenie lub często zakłócać rozwój mózgu. Konkretne przyczyny niepełnosprawności intelektualnej nie zawsze są zidentyfikowane.

Następujące czynniki genetyczne, takie jak zaburzenia dziedziczne i anomalie chromosomalne , może zwiększać ryzyko niepełnosprawności intelektualnej (3).

• Zespół Downa
• Zespół łamliwego chromosomu X
• Fenylketonuria (PKU)
• choroba Tay-Sachsa
• Neurofibromatoza
• Wrodzona niedoczynność tarczycy

Następujące komplikacje lub sytuacje matczyne podczas ciąży może zwiększać ryzyko ID u dzieci.

• Niedożywienie
• Spożywanie alkoholu
• Ekspozycja na toksyny, takie jak metylortęć i ołów
• Stan przedrzucawkowy
• Mnogie porody, takie jak posiadanie bliźniąt lub trojaczków
• Ekspozycja na niektóre leki, takie jak leki stosowane w chemioterapii, walproinian, fenytoina itp.
• Zakażenia wirusem Zika, różyczką, cytomegalowirusem, toxoplasma gondii, wirusem opryszczki pospolitej lub HIV

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko identyfikacji podczas porodu .

• Niedotlenienie płodu lub niedotlenienie przez długi czas podczas porodu
• Ekstremalne przedwczesne porody

Następujące czynniki mogą powodować identyfikację po urodzeniu .

• Zapalenie opon mózgowych
• Zapalenie mózgu
• Poważny uraz głowy
• Blisko utonięcia (wypadek utonięcia)
• Niedożywienie
• Przemoc emocjonalna lub zaniedbanie
• Zatrucie ołowiem lub rtęcią
• Guz mózgu
• Chemoterapie

Diagnoza niepełnosprawności intelektualnej u dzieci

Istnieją różne testy do oceny niepełnosprawności intelektualnej, a także do przewidywania ryzyka jej rozwoju. Należą do nich:

• Badania prenatalne , takie jak amniopunkcja lub biopsja kosmówki, są przydatne do identyfikacji zaburzeń genetycznych, takich jak zespół Downa.

• Przesiewowe badania wzrostu i rozwoju może pomóc w ocenie opóźnień rozwojowych w okresie niemowlęcym.

• Testy obrazowania takie jak MRI może pomóc w identyfikacji nieprawidłowości w mózgu.

• elektroencefalogram odbywa się w celu oceny aktywności elektrycznej mózgu, jeśli występują drgawki.

• Testy genetyczne może być przydatny do identyfikacji zaburzeń dziedzicznych.

• Testy laboratoryjne takie jak badania krwi i badania moczu są wykonywane w celu identyfikacji infekcji i toksyn lub potwierdzenia określonych zaburzeń dziedzicznych.

• Ocena słuchu często ma na celu wykluczenie diagnozy upośledzenia słuchu u dzieci z trudnościami językowymi.

• Formalne testy intelektualne i umiejętności ma na celu ocenę funkcjonowania psychicznego dziecka. Testy te obejmują wywiad z rodzicami, obserwacje i porównanie wyników z dziećmi w tym samym wieku. Wynik poniżej 70-75 jest wymagane do zdiagnozowania ID. Test inteligencji Stanforda-Bineta i skala inteligencji Wechslera dla dzieci mają na celu pomiar funkcjonowania intelektualnego. W przeciwieństwie do tego testy, takie jak skale zachowań adaptacyjnych Vineland, są przeprowadzane w celu oceny komunikacji, zdolności społecznych i zdolności motorycznych.

Lekarze rozważają wiele czynników przed zdiagnozowaniem niepełnosprawności intelektualnej, a testy często zleca się w oparciu o możliwe przyczyny. Niezwykle ważne jest zdiagnozowanie problemu i zidentyfikowanie przyczyny, aby zaplanować wczesną interwencję w celu poprawy poziomu funkcjonowania dziecka.

Umiejętności adaptacyjne i wsparcie

Stopień upośledzenia może być różny u każdego dziecka, od lekkiego do ciężkiego. Jest mierzona wynikami standaryzowanych testów na inteligencję. Jednak wpływ upośledzenia ocenia się na podstawie wsparcia, jakiego dana osoba potrzebuje do wykonywania umiejętności adaptacyjnych. Oznacza to, że dziecko z lekką niepełnosprawnością intelektualną może mieć słabe zdolności adaptacyjne, przez co wymaga szerokiego wsparcia.

Według wyników testów IQ około 3% populacji ma mniej niż 70 punktów, co oznacza, że ​​spełnia kryteria diagnozy niepełnosprawności intelektualnej. Jednak tylko 1% populacji ma poważną niepełnosprawność intelektualną, która wymaga wsparcia.

Umiejętności adaptacyjne to codzienne umiejętności sprostania wymaganiom otoczenia. Mogą to być:

• Umiejętności samoopieki, takie jak kąpiel, karmienie, ubieranie itp.

• Umiejętności komunikacji przy użyciu języków werbalnych i niewerbalnych.

• Umiejętności społeczne, takie jak relacje międzyludzkie, przestrzeganie zasad i przepisów.

• Umiejętności samodzielnego kierowania, takie jak rozwiązywanie problemów, planowanie działań.

• Funkcjonalna nauka, taka jak czytanie, pisanie.

• Umiejętności spędzania wolnego czasu obejmują branie odpowiedzialności za działania i uczestnictwo w społeczności.

• Zdolność do dostosowania się do środowiska domowego lub szkolnego oraz zdolność do samodzielnej pracy w celu spełnienia standardów pracy.

• Możliwość korzystania z transportu, robienia zakupów itp.

• Świadomość w zakresie zdrowia i bezpieczeństwa, taka jak ochrona przed niebezpieczeństwem i reagowanie na problemy zdrowotne.

Wsparcie wymagane dla osób niepełnosprawnych intelektualnie jest podzielone na kategorie:

• Przerywany :Wymaga sporadycznego wsparcia

• Ograniczone :Może wymagać wsparcia dla niektórych działań

• Obszerne :Wymagane jest stałe codzienne wsparcie

• Wszędzie :Potrzebujesz wsparcia we wszystkich czynnościach, często wymagają opieki pielęgniarskiej

Dzieciom mogą brakować umiejętności i mogą wymagać stałego wsparcia lub pomocy. Jednak kilkoro dzieci może stopniowo zdobywać umiejętności dzięki odpowiedniemu szkoleniu i radzić sobie z codziennym życiem.

Leczenie niepełnosprawności intelektualnej u dzieci

Zarządzanie ma na celu poprawę poziomu funkcjonowania intelektualnego dziecka i wyszkolenie go w umiejętnościach adaptacyjnych. Opieka nad dzieckiem z niepełnosprawnością intelektualną wymaga wsparcia wielodyscyplinarnego. Może wymagać wsparcia następujących specjalistów.

• Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub pediatra
• Pracownik socjalny
• Logolodzy lub terapeuci
• Fizjoterapeuta
• Terapeuta zajęciowy
• Neurolog
• Psycholog
• Dietetyk
• Konsultant/terapeuta behawioralny

Zaangażowanie rodziny jest istotnym czynnikiem w zindywidualizowanych programach dla dziecka. Dom to najlepsze miejsce do życia dla dzieci z niepełnosprawnością intelektualną. Jednak dzieci ze złożonymi niepełnosprawnościami i problemami behawioralnymi, takimi jak krzywdzenie innych lub siebie, lub te z poważnymi niepełnosprawnościami fizycznymi, mogą zostać przeniesione do wyspecjalizowanych ośrodków w oparciu o chęć rodziców i opinie zespołów opiekuńczych.

Jak pomóc dziecku z niepełnosprawnością intelektualną?

Zachęta i wsparcie ze strony rodziców i nauczycieli są niezbędne do poprawy funkcjonowania intelektualnego dziecka. Chociaż życie z niepełnosprawnością intelektualną może być trudne, możliwe jest nauczenie się umiejętności i przystosowanie się do nich z czasem.

Wskazówki dla rodziców

Poniższe środki mogą pomóc rodzicom zrozumieć i wspierać dziecko.

• Dowiedz się o niepełnosprawności intelektualnej

• Bądź cierpliwy, gdy dziecko uczy się i rośnie

• Zachęcaj dziecko do samodzielności, mimo że nauka umiejętności adaptacyjnych, takich jak karmienie, pielęgnacja, ubieranie się lub korzystanie z łazienki jest dla niego trudne lub czasochłonne

• Możesz zaangażować ich w odpowiednie do wieku prace domowe i sprawunki

• Dawaj pozytywne opinie, gdy dziecko robi coś dobrze lub robi wszystko, co w jego mocy

• Znajdź dla nich możliwości interakcji i spotkań towarzyskich z innymi

• Uzyskaj wsparcie od grup wsparcia

• Bądź w kontakcie z nauczycielami dziecka

• Zachęć dziecko, aby nauczyło się tego, co kocha, na przykład malowania, tańca, śpiewu itp.

Wskazówki dla nauczycieli

Edukacja musi być najmniej restrykcyjna i w najbardziej integracyjnym otoczeniu, na przykład przy okazji interakcji z pełnosprawnymi rówieśnikami.

Poniższe wskazówki mogą pomóc nauczycielom wydobyć to, co najlepsze u uczniów niepełnosprawnych intelektualnie.

• Dowiedz się o stanie

• Rozpoznaj ogromną różnicę, jaką nauczyciel może wprowadzić w życie ucznia z niepełnosprawnością intelektualną

• Ucz nowych zadań w mniejszych segmentach

• Naucz za pomocą wizualizacji lub filmów; można się do nich odwołać, gdy coś zostanie zapomniane

• Spróbuj wyjaśnić za pomocą demonstracji niż wskazówek słownych

• Zawsze udzielaj natychmiastowej opinii

• Naucz życia codziennego i umiejętności społecznych, takich jak witanie kogoś, liczenie pieniędzy, ekspozycja zawodowa i możliwości itp.

• Bądź w kontakcie z rodzicami

Zapobieganie niepełnosprawności intelektualnej u dzieci

Poniższe środki mogą pomóc w zapobieganiu ryzyku rozwoju niepełnosprawności intelektualnej u dzieci.

• Właściwa opieka prenatalna może obniżyć ryzyko ID, takie jak przyjmowanie suplementów witaminowych kwasu foliowego, zmniejsza ryzyko wad cewy nerwowej i przedwczesnego porodu

• Utrzymuj odpowiednią ilość składników odżywczych podczas ciąży

• Badania prenatalne

• Unikaj spożywania alkoholu podczas ciąży

• Zaszczep się przeciwko różyczce

• Poszukaj recepty na leki przed poczęciem i ciążą, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na wzrost i rozwój płodu

• Właściwa opieka i odżywianie noworodka może zmniejszyć czynniki ryzyka wystąpienia ID po porodzie

• Zawsze zwracaj się o pomoc lekarską pod kątem objawów toksyczności lub infekcji u noworodka, zanim się komplikuje

Niepełnosprawność intelektualna u dzieci powoduje specyficzne trudności w nauce umiejętności i rozwoju motoryki. Ten stan może wystąpić z powodu pewnych nieprawidłowości chromosomalnych lub genetycznych. Niektóre inne przyczyny to powikłania w czasie ciąży, stan przedrzucawkowy, nadużywanie alkoholu lub brak odpowiedniego żywienia matki. Powinnaś uzyskać odpowiednie zaplecze lecznicze dla swojego dziecka i zabrać je do logopedów, psychologów lub terapeutów behawioralnych, aby pomóc im przezwyciężyć tę sytuację i poprawić jakość życia. Ważne jest, aby zachęcać dziecko do udziału w zajęciach i poprawiać jego pewność siebie.