Choroby przenoszone drogą płciową (STD) i problemy z ciążą

Choroba przenoszona drogą płciową (STD) lub infekcja przenoszona drogą płciową (STI, jak są one częściej określane w środowisku medycznym), w czasie ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, urodzenia martwego dziecka, przedwczesnego porodu i innych chorób matki i płodu komplikacje.

Możliwe jest również, że infekcja przeniesie się na dziecko w macicy lub podczas porodu, a nawet podczas karmienia piersią. Dokładne ryzyko różni się w zależności od rodzaju choroby przenoszonej drogą płciową, odpowiedniej dostępności leczenia i tego, jak dobrze kontrolowany jest stan podczas ciąży, a także innych czynników.

Jednak infekcje przenoszone drogą płciową można opanować w celu zmniejszenia lub wyeliminowania tego ryzyka. Jeśli masz chorobę przenoszoną drogą płciową lub martwisz się, że możesz, porozmawiaj z lekarzem o leczeniu i opiece prenatalnej. Niektóre infekcje są poszukiwane w ramach rutynowych badań prenatalnych, szczególnie w populacjach wysokiego ryzyka (na przykład rzęsistki), ale wiele nie jest.

Kiła

Wszystkie kobiety powinny być badane w kierunku kiły w czasie ciąży, ponieważ może ona być śmiertelna dla dziecka, a także może być przenoszona z matki na dziecko. Ponieważ istnieje kilka etapów choroby, niektóre osoby z kiłą mogą nie wiedzieć, że są zakażone. Kobiety w ciąży z kiłą można leczyć penicyliną, aby zapobiec transmisji z matki na dziecko podczas porodu i porodu.

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV)

Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) w ciąży może prowadzić do poronienia i urodzenia martwego dziecka. Może być również przekazywana z matki na dziecko. Jednak dzisiejsze wysoce skuteczne leki mogą zapobiegać przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko i poprawiać wyniki ciąży. Stosowanie terapii antyretrowirusowej (ART) może teraz zapobiegać transmisji w około 98% przypadków.

Podobnie jak w przypadku kiły, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca, aby wszystkie kobiety były testowane na obecność wirusa HIV we wczesnej ciąży, niezależnie od tego, czy występują u nich czynniki ryzyka.

Wirusowe zapalenie wątroby

Ryzyko wirusowego zapalenia wątroby w czasie ciąży zależy od rodzaju zapalenia wątroby. Szczepy wirusowe powszechne w USA nie zwiększają ryzyka poronienia, ale niemowlęta mogą zarazić się w macicy lub podczas porodu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i (znacznie rzadziej) wirusowe zapalenie wątroby typu C może przenosić się z matki na dziecko w czasie ciąży. Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B może być niebezpieczne dla niemowląt, wszystkie noworodki powinny być zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, niezależnie od tego, czy ich matka ma znaną infekcję.

Niemowlęta urodzone przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu B muszą otrzymać szczepionkę w ciągu 12 godzin od urodzenia. Otrzymują również leczenie immunoglobulinami, aby zapobiec przewlekłemu zapaleniu wątroby.

Opryszczka

Opryszczka narządów płciowych może nieść ryzyko poronienia, ale badania nie są jednoznaczne. Podczas gdy niektóre badania wykazały większe ryzyko, inne nie, a opryszczka jest bardzo powszechną infekcją. Obecnie CDC nie zaleca przeprowadzania badań przesiewowych kobiet w ciąży pod kątem zakażenia wirusem opryszczki.

Niemowlęta mogą nabawić się opryszczki, jeśli matka zarazi się infekcją w czasie ciąży lub jeśli aktywne zmiany są obecne po urodzeniu, a dziecko urodzi się drogą pochwową. Dlatego matki z aktywnymi zmianami często muszą rodzić przez cesarskie cięcie. Matkom można również przepisać leki przeciwwirusowe w ostatnim miesiącu ciąży, aby zapobiec wybuchowi epidemii i umożliwić poród drogami natury.

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV)

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) to infekcja pochwy spowodowana przerostem niektórych rodzajów bakterii. W rzeczywistości nie jest to infekcja przenoszona drogą płciową, ale może być związana z aktywnością seksualną, zwłaszcza jeśli ma się wielu partnerów. Bakteryjne zapalenie pochwy zwiększa ryzyko problemów z ciążą, w tym przedwczesnego porodu.

Badania przesiewowe w kierunku BV nie są rutynowe w czasie ciąży, więc poinformuj swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy, w tym szara wydzielina z pochwy z nieprzyjemnym rybim zapachem oraz swędzeniem lub pieczeniem. Ta infekcja jest łatwo leczona w ciąży antybiotykami

Rzeżączka

Nieleczona rzeżączka może zwiększać ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID), co może prowadzić do uszkodzenia jajowodów, ciąży pozamacicznej i problemów z płodnością. Rzeżączka może również zwiększać ryzyko:

  • Poronienie
  • Przedwczesne pęknięcie błon
  • Przedwczesny poród
  • Dzieci o niskiej wadze urodzeniowej (niemowlęta, które są małe jak na wiek ciążowy)
  • Infekcja poporodowa w macicy

Rzeżączka może również zostać przeniesiona na dziecko podczas porodu. Nieleczony może powodować infekcje oka, stawów i krwi

Bezobjawowe infekcje są częste, więc lekarze mogą przeprowadzić badanie przesiewowe w kierunku rzeżączki podczas wczesnej wizyty prenatalnej. Antybiotyki mogą rozwiązać infekcję, jeśli jest obecna. Ważne jest również leczenie partnerów seksualnych, aby kobiety w ciąży nie uległy ponownemu zakażeniu i ponowne badanie po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja została wyleczona.

Chlamydia

Chlamydia jest najczęstszą bakterią przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych i podobnie jak rzeżączka często występuje bez objawów. Mimo to zwykle nie jest uwzględniany w rutynowych badaniach prenatalnych, chyba że masz czynnik ryzyka (mniej niż 25 lat jest czynnikiem ryzyka).

Chlamydia wiąże się z powikłaniami ciąży, w tym porodem przedwczesnym, przedwczesnym pęknięciem błon płodowych i niską masą urodzeniową. Niemowlęta mogą być również narażone na działanie bakterii podczas porodu i rozwijać infekcje oczu i płuc. Chlamydię można leczyć antybiotykami. Podobnie jak w przypadku rzeżączki, ważne jest, aby ponownie przetestować po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja już nie występuje. /P>

Słowo od Verywell

Chociaż infekcja jakiegokolwiek rodzaju podczas ciąży może być przerażająca, dostępne są metody leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, a także innych infekcji bakteryjnych i wirusowych. Skontaktuj się z lekarzem lub położną za każdym razem, gdy masz pytania dotyczące swojego zdrowia lub doświadczasz niepokojących Cię objawów.


Previous:

Next: