• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Laktoseintoleranse

Hva er laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse er når noen har vanskeligheter med å fordøye laktose, en type sukker funnet i melk og andre meieriprodukter.

Hvis folk med laktoseintoleranse spiser meieriprodukter, passerer laktosen fra disse matvarene inn i tarmene deres, som kan føre til gass, kramper, en oppblåst følelse, og diaré.

Noen kan ha små mengder meieri uten problemer. Andre har mye magetrøbbel og må unngå alle meieriprodukter. Mange matvarer, drikker, og fordøyelseshjelpemidler er tilgjengelige for å håndtere laktoseintoleranse.

Hva skjer ved laktoseintoleranse?

Normalt, når vi spiser noe som inneholder laktose, bryter et enzym i tyntarmen som kalles laktase det ned til enklere sukkerformer kalt glukose og galaktose. Disse enkle sukkerene absorberes da inn i blodstrømmen og omdannes til energi.

Ved laktoseintoleranse lager kroppen ikke nok laktase til å bryte ned laktose. I stedet sitter ufordøyet laktose i tarmen og blir brutt ned av bakterier, noe som forårsaker gass, oppblåsthet, magetak, og diaré.

Laktoseintoleranse er ganske vanlig. Barn og tenåringer er mindre sannsynlig å ha det, men mange folk blir til slutt laktoseintolerante i voksenalderen. Noen helsepersonell ser på laktoseintoleranse som en normal menneskelig tilstand og ikke en sykdom eller alvorlig helseproblematikk.

I tillegg til alder, kan folk bli laktoseintolerante på grunn av:

• Etnisk bakgrunn. Folk av asiatisk, afrikansk, urfolk, og hispansk bakgrunn er mer sannsynlige til å utvikle laktoseintoleranse i ung alder.
• Andre problemer med fordøyelseskanalet. Folk som har betennelse i øvre tyntarm, som celiaki eller Crohns sykdom, har mindre av laktase-enzymet.
• Medisiner. Noen antibiotika kan utløse midlertidig laktoseintoleranse fordi de påvirker hvordan tarmen lager laktase.
• Infeksjon. Etter en periode med infeksjons-diaré, kan noen utvikle en midlertidig laktoseintoleranse som vanligvis forbedres etter noen dager eller uker.

Hva er tegn og symptomer på laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse kan forårsake en rekke symptomer. Det avhenger av hvor mye meieri eller melkholdige matvarer folk forbruker og hvor lite laktase kroppen deres lager.

Vanligvis innen 30 minutter til 2 timer etter å ha spist, vil noen med laktoseintoleranse ha:

• kvalme
• magetak
• oppblåsthet
• gass
• diaré

Hvordan diagnostiseres laktoseintoleranse?

Hvis du kan ha laktoseintoleranse, vil legen spørre om symptomene dine og kostholdet. De kan teste pusten for hydrogennivåer før og etter at du drikker laktose. Normalt er svært lite hydrogengass påvisbar i pusten. Men ufordøyet laktose i tykktarmen brytes ned og lager ulike gasser, inkludert hydrogen.

Hvis du tar en hydrogen-pustetest, vil du puste i en rør for en startprøve. Så vil du svelge en drikk med laktose i den, vente en stund, og puste i røret igjen. Du vil puste i røret hvert halve time i 2 timer for å måle hydrogennivåer. Nivåene bør gå opp over tid hvis du har laktoseintoleranse.

Leger kan også finne ut om noen kan fordøye laktose ved å teste for tilstedeværelsen av laktase med en endoskopi. Under denne prosedyren ser leger inn i tarmene ved å sette inn et langt rør med et lys og en liten kamera på enden i munnen.

En lege kan så ta vevsprøver og bilder av innsiden av tarmen. Mengden laktase-enzym kan måles i en av disse vevsprøvene.

Hvordan behandles laktoseintoleranse?

Folk kan håndtere laktoseintoleranse ved å ikke drikke så mye melk og spise færre meieriprodukter. De fleste kan spise en liten mengde meieri. Men de må spise det sammen med andre matvarer som ikke inneholder laktose og ikke spise for mye meieri på en gang.

Du kan finne at andre meieriprodukter, som yoghurt og oster, er lettere å fordøye enn melk. Laktosefri melk er også en fin måte å få kalsium i kostholdet uten problemene. Det kan også hjelpe å føre en matdagbok for å lære hvilke matvarer du tåler eller ikke tåler.

Et laktase-enzymtilskudd kan hjelpe også. Å ta dette før du spiser matvarer som inneholder meieri hjelper kroppen din med å fordøye laktose-sukkeret i meieri og forhindre smerter, kramper, oppblåsthet, gass, og diaré.

Hva med kalsium?

Meierimatvarer er den beste kilden til kalsium, et mineral som er viktig for beinvekst. Fordi tenåringer trenger ca. 1300 milligram (mg) kalsium hver dag, anbefaler eksperter at selv de med laktoseintoleranse inkluderer litt meieri i kostholdet sitt.

Du kan også spise ikke-meieriprodukter som:

• kalsiumberiket juice eller sojamelk
• grønne, bladgrønnsaker som brokkoli, kål, kale, og rapsgrønnsaker
• bønner
• laks
• mandler
• soyabønner
• tørket frukt
• tofu

Å snakke med en autorisert ernæringsfysiolog er en god idé. De er trenert i ernæring og kan hjelpe deg med å finne spisealternativer og utvikle et velbalansert kosthold som gir mye kalsium for å utvikle sterke bein. Noen tenåringer kan trenge kalsium- og vitamin D-tilskudd.

Hva mer bør jeg vite?

Her er noen tips for å håndtere laktoseintoleranse:

• Velg laktose-redusert eller laktosefri melk.
• Ta et laktase-enzymtilskudd (som Lactaid) akkurat før du spiser meieriprodukter. Disse kan tas i dråper eller tabletter og til og med legges direkte i melk.
• Når du drikker melk eller spiser laktose-inneholdende matvarer, spis andre ikke-laktose matvarer samtidig for å sakte ned fordøyelsen og unngå problemer. (For eksempel, hvis du skal ha en milkshake, ikke drikk den alene. Ha noe annet med den, som en sunn smørbrød.)
• Drikk juicer som er berikede med kalsium.
• Spis en rekke meierifrie matvarer som er rike på kalsium, som brokkoli, bønner, tofu, eller sojamelk. Vurder herde oster som cheddar, som er lavere i laktose.
• Yoghurt som inneholder aktive kulturer er lettere å fordøye og mye mindre sannsynlig til å forårsake laktose-problemer.
• Lær å lese matmerker. Laktose legges til i noen bokser, konserves, frosne, og ferdiglagde matvarer som brød, korn, pålegg, salatsauser, kake- og kjeksmix, og kaffefletter. Vær oppmerksom på visse ord som kan bety at matvaren har laktose i seg: smør, ost, fløte, tørket melk, melkfaststoffer, melkpulver, og vaske, for eksempel.