• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva er etterfødselsdepresjon?

Hva er etterfødselsdepresjon?

Etterfødselsdepresjon (PPD) er klinisk depresjon som oppstår etter fødsel. Den kjenntes av symptomer som inkluderer tristhet, irritabilitet, vanskeligheter med binding til barnet ditt, søvnløshet, og mangel på appetitt. Selv om det kan være veldig alvorlig, er det behandelbart og veldig vanlig. Faktisk rapporterer Centers for Disease Control Prevention at ca. 1 av 8 kvinner opplever etterfødselsdepresjon.

Symptomer

Symptomene ved etterfødselsdepresjon ligner på en alvorlig depresiv episode. I «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders» (DSM-5), er beskrivelsen av etterfødselsdepresjon en «stor depresiv episode med en peripartum-debut spesifikator». Etterfødselsdepresjon tenderer å utvikle seg innen flere uker etter fødsel.

Noen eksperter føler at kriteriene for å kvalifisere for etterfødselsdebut bør utvides lenger, kanskje opp til seks måneder etter fødsel. Symptomer på PPD kan inkludere følgende:

• Endring i vekt eller appetitt
• Gråt
• Deprimert stemning, tap av interesse eller glede
• Vanskeligheter med å ta avgjørelser
• Følelser av utilstrekkelighet
• Følelser av verdiløshet eller skyld
• Søvnløshet eller hypersomni
• Tap av energi eller utmattelse
• Problemer med konsentrasjon
• Rastløshet eller agitasjon
• Tristhet

Noen kvinner opplever også selvmordstanker.

Hvis du har selvmordstanker, kontakt Nasjonale selvmordsforebyggingstelefonen på 1-800-273-8255 for støtte og bistand fra en trenert rådgiver. Hvis du eller en nær pårørende er i umiddelbar fare, ring 113.

Diagnose

Hvis du føler deg overveldet av symptomer på etterfødselsdepresjon, kontakt din helsepersonell umiddelbart. Bare din lege eller rådgiver kan diagnostisere etterfødselsdepresjon. Din lege vil evaluere symptomene dine og avgjøre om du opplever babyblues, depresjon, eller noe annet – og lage en plan for behandling.

Under evalueringen din, vil du sannsynligvis:

• Fullføre et depresjonsskjeringsskjema
• Diskutere symptomene du har hatt, inkludert varighet og alvorlighetsgrad
• Ta blodprøver for å sjekke for medisinske avvik som kan bidra til symptomene dine

Den mest vanlige barrieren for behandling av PPD er skam og tavshet. Kvinner snakker ofte ikke om de depressive symptomene de opplever. Stigma rundt psykisk helse og ideen om at nye mødre bør være overlykkelige bidrar til denne tvilen.

Det folk bør vite er at å tilpasse seg til å være ny mor er virkelig vanskelig – og depresjon etter fødsel er veldig vanlig. Effektiv behandling kan gjøre en verdens forskjell. Så ikke vær redd for å snakke med noen hvis du føler deg stresset, trist, irritabel, overveldet, og/eller deprimert.

Veileder for etterfødselsdepresjon

Få vår utskriftsklare guide for å hjelpe deg med å stille de rette spørsmålene på din neste legetime.

Depresjon etter å bli forelder rammer ikke bare mødre. Faktisk har viss forskning vist at rundt 10 % av menn kan oppleve depresjon etter fødsel av et barn.

Årsaker

Forskere er usikre på nøyaktig hvorfor etterfødselsdepresjon oppstår – og hvorfor den rammer en person og ikke en annen. Likevel er det noen potensielle årsaker som antas å bidra til denne psykiske helsetilstanden:

• Genetiske faktorer
• Mangel på søvn
• Lave skjoldbruskkjertelhormonnivåer
• Raskt endrende hormonnivåer etter fødsel

Noen av risikofaktorene som øker sjansen din for å utvikle PPD er følgende:

• Diabetes (preeksisterende eller graviditetsdiabetes)
• Vanskeligheter med amming eller omsorg for barnet ditt
• Helseproblemer med barnet ditt
• Livsstressorer, som ustabile relasjoner, sykdom, eller økonomiske problemer
• Begrenset støtte fra familie eller venner
• Negative følelser ved å være mor
• Tidligere erfaring med depresjon eller etterfødselsdepresjon
• Graviditetskomplikasjoner, som tidlig fødsel, dødfødsel, eller fosterliden

Typer

Andre psykiske helsetilstander etter fødsel relatert til PPD inkluderer etterfødselspsykoe og etterfødselsangstlidelser.

Etterfødselspsykoe

Noen ganger kalt puerperal psykoe, utvikles denne psykiske helsetilstanden etter fødsel hos rundt 1 til 2 av 1000 kvinner. Etterfødselspsykoe begynner vanligvis tidligere enn etterfødselsdepresjon, innen de første to ukene etter fødsel.

Etterfødselspsykoe kan gå foreslått av agitasjon, forvirring, hukommelsesproblemer, irritabilitet, forverret søvnløshet, og angst.

Etterfødselspsykoe skilles fra etterfødselsdepresjon ved tilstedeværelsen av vanforestillinger (å tro ting som ikke er sanne) og/eller hallusinasjoner (å høre ting eller se ting som ikke er der). Andre symptomer kan inkludere påtrengende tanker og en upassende respons til eller desinteresse i sitt barn.

Symptomer på etterfødselspsykoe kan endre seg raskt, med perioder av hevet stemning som raskt følges av dyp tristhet eller raseri. Perioder av klarhet er vanlige og nødvendigvis ikke en indikator på restitusjon. Det antas at etterfødselspsykoe ofte representerer en episode av bipolar lidelse.

Etterfødselsangstlidelser

Angstlidelser er også vanlige etter fødsel. Du kan finne at du er så engstelig at du finner det vanskelig å ta vare på barnet ditt eller deg selv, som å være ute av stand til å spise eller sove. Noen kvinner finner seg redde for at de vil skade barnet sitt.

Spesifikke angstlidelser som kan oppstå eller forverres etter fødsel inkluderer generalisert angstlidelse, tvangslidelse, og panikkangst. I tillegg er angst vanlig i etterfødselsdepresjon.

Faktisk, ifølge Women's Preventive Services Initiative (WPSI), som er en nasjonal koalisjon av kvinnehelsefagfolk, er angst en av de mest forekommende helselidelsene i USA. Påvirker opptil 40 % av kvinner i løpet av livet deres, kan angst forårsakes av et antal underliggende problemer, inkludert stressen ved fødsel og å bli mor.

Derfor, hvis du opplever tegn på angst, snakk med din helsefagmann. De kan administrere et raskt spørreskjema for å vurdere din angst og gjøre en henvisning til omsorg etter behov.

PPD vs. «Babyblues»

Når helsepersonell snakker om «babyblues», refererer de til en kortvarig, mildere versjon av etterfødselsdepresjon. Likevel oppfyller å ha babyblues ikke de kliniske kriteriene for PPD. Babyblues oppleves vanligvis av mange kvinner etter fødsel mens de tilpasser seg mentalt og fysisk til realiteten ved foreldreskap.

Symptomer på babyblues inkluderer:

• Angst
• Gråt
• Søvnløshet
• Trøtthet
• Stemningssvingninger
• Tristhet

I denne tiden kan kvinner plutselig føle at de ikke kan håndtere å ta vare på en baby uansett hvor forberedt de er som mødre. Mangel på søvn og den etterfødselsmessige hormonelle justeringen bidrar begge til symptomene på babyblues. Heldigvis er opplevelsen av babyblues vanligvis kortvarig (en uke eller to er en vanlig varighet) og løser seg på seg selv mens mødre vant seg til å være mødre.

Behandling

Hvis du mistenker at du kan ha etterfødselsdepresjon, kontakt legen din umiddelbart. Det er ekstremt viktig å få faglig hjelp, selv om du ikke er sikker på om du er deprimert eller mestrer utvidet babyblues. Behandling kan gjøre en stor forskjell i både livskvaliteten din og helsen til barnet ditt, men mange kvinner med etterfødselsdepresjon søker ikke og mottar ikke behandling.

Omsorg for etterfødselsdepresjon avhenger av symptomene, diagnosen, og alvorlighetsgraden av tilstanden. Mens selvomsorg og sosial støtte ofte er tilstrekkelig for å hjelpe kvinner til å returnere til normal funksjon hvis de har milde babyblues, trenger sannt PPD vanligvis formell behandling fra en ekspert på etterfødselsdepresjon for å løse seg.

Selv om du føler at du opplever et mildt tilfelle av babyblues, fortell legen din om symptomene dine så de kan overvåke fremgangen din. Å ha støtte kan sikre at du får behandling så tidlig som mulig hvis symptomene dine forverres. Hvis du føler at symptomene dine blir mer intense og/eller interfererer med livet ditt, søk omsorg umiddelbart.

Behandlingsalternativer kan inkludere medisiner, psykoterapi, støttegrupper, og mer. Å engasjere støtten fra familie og venner er avgjørende, likevel, spesielt for hjelp med å ta vare på barnet ditt mens du følger behandlingsprotokollen foreskrevet av legen din.

Terapi

Psykoterapi innebærer å snakke med en psykisk helsefagperson som en psykiater, psykolog, eller sosialarbeider. Denne behandlingen involverer ofte å utvikle nye mestringsferdigheter som kan hjelpe deg bedre å håndtere symptomene dine. Terapi kan også takle eventuelle emocionelle problemer som kan påvirke din psykiske helse.

Vanlige typer psykoterapi som brukes for å behandle etterfødselsdepresjon inkluderer kognitiv atferdsterapi (KAT) og interpersonell terapi (IPT). KAT fokuserer på å endre usunne tenkemønstre og atferd mens IPT jobber for å hjelpe folk med å forstå og endre problematiske relasjoner.

Medisiner

Medikamentell behandling for etterfødselsdepresjon involverer ofte bruk av antidepressiva. Antidepressiva kan ta noen uker å bli effektive, og du kan trenge å prøve ut noen medisiner før du finner en som hjelper deg. Din lege vil avgjøre hvilken type medisin og dosering som er riktig for deg. Hvis du ammer, vil legen din foreskrive en medisin som er trygg for barnet ditt.

I 2019 ble medisinen Zulresso (brexanolone) det første legemidlet som ble godkjent av FDA spesifikt for å behandle etterfødselsdepresjon. Andre antidepressiva er godkjent for å behandle depresjon generelt.

Behandling av etterfødselspsykoe

Behandling for etterfødselspsykoe kan også inkludere innleggelse, medisiner, elektrokonvulsiv terapi (ECT), og bistand med omsorg for barnet. For kvinner som har opplevd etterfødselspsykoe i fortiden, anbefales psykiatrisk behandling under og etter påfølgende graviditeter vanligvis.

Mestring

Tiden kort tid etter fødsel er også en restitusjon, tilpasning, og nedslipp-periode for mange kvinner etter måneder med graviditet. Heldigvis er det noen ting du kan gjøre for å gjøre denne overgangen litt enklere:

• Aksepter hjelp fra andre.
• Be om hjelp hvis du sliter.
• Ikke skyldføl deg selv.
• Spis en sunn kost.
• Tren.
• Gå ut av huset for et skifte av omgivelser.
• Få noen til å passe barnet mens du tar en pause.
• Bli med i en sosial gruppe for nye mødre for å opprettholde sosiale kontakter.
• Prioriter tid for selvomsorg.
• Snakk med andre kvinner som har «vært der».
• Prøv å få så mye søvn som mulig.

Selvomsorg og livsstilsendringer kan også være viktige komplementer til andre behandlinger. For eksempel, sett av tid for en baby-og-meg yoga-time, gå en lang tur, ta et badebombebad, få en massasje, eller bestill en frisørtime. Flere studier har funnet at trening kan redusere symptomene på etterfødselsdepresjon.

Hvis du trenger ekstra hjelp til mestring, kan du nå ut til Postpartum Support International. De tilbyr en gratis nødnumbers, en nettbasert støtgruppe, gratis live telefonøkter med en ekspert, og koordinatører som kan hjelpe deg med å koble deg med leverandører i ditt lokalsamfunn, 24 timer i døgnet.

Et ord fra Verywell

Etterfødselsdepresjon, angst, og psykoe er alvorlige tilstander og kan komme veldig raskt. Hvis du eller din kjære opplever tegn på depresjon, vær klar over at det ikke er nogens skyld, og å nå ut til en lege eller terapeut kan hjelpe. Hvis noen viser tegn på vanforestillinger eller hallusinasjoner etter fødsel, søk medisinsk oppmerksomhet umiddelbart.

Mange ressurser, inkludert Postpartum Support International nødnumbers ovenfor, er tilgjengelig enhver tid på døgnet. Ikke nøl med å snakke med noen. Selv om du tror det er «bare» babyblues, kan litt ekstra støtte gå langt.