• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hva er postpartum depresjon?

Hva er postpartum depresjon?

Postpartum depresjon (PPD) er klinisk depresjon som oppstår etter fødsel. Det er preget av symptomer som inkluderer tristhet, irritabilitet, problemer med å knytte seg til babyen din, søvnløshet og tap av matlyst. Selv om det kan være svært alvorlig, kan det behandles og er veldig vanlig. Faktisk rapporterer Centers for Disease Control Prevention at omtrent 1 av 8 kvinner opplever postpartum depresjon.

Symptomer

Symptomene på fødselsdepresjon ligner på en alvorlig depressiv episode. I "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) er beskrivelsen av postpartum major depresjon en "major depressive episode with a peripartum-onset specifier." Postpartum depresjon har en tendens til å utvikle seg innen flere uker etter fødselen.

Noen eksperter mener at kriteriene for å kvalifisere for postpartum-debut bør strekke seg lenger, kanskje opptil seks måneder etter fødsel. Symptomer på PPD kan inkludere følgende:

• Endring i vekt eller appetitt
• Gråter
• Deprimert humør, tap av interesse eller nytelse
• Vanskeligheter med å ta avgjørelser
• Følelser av utilstrekkelighet
• Følelser av verdiløshet eller skyld
• Søvnløshet eller hypersomni
• Tap av energi eller tretthet
• Problemer med konsentrasjon
• Rastløshet eller agitasjon
• Tristhet

Noen kvinner opplever også selvmordstanker.

Hvis du har selvmordstanker, kontakt National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Hvis du eller en du er glad i er i umiddelbar fare, ring 911.

Diagnose

Hvis du føler deg overveldet av symptomer på fødselsdepresjon, kontakt helsepersonell umiddelbart. Bare legen eller rådgiveren din kan diagnostisere fødselsdepresjon. Legen din vil evaluere symptomene dine og avgjøre om du opplever babyblues, depresjon eller noe annet – og lage en plan for behandling.

Under evalueringen vil du sannsynligvis:

• Fyll ut et spørreskjema for depresjonsscreening
• Diskuter symptomene du har hatt, inkludert varighet og alvorlighetsgrad
• Ta blodprøver for å se etter medisinske abnormiteter som kan bidra til symptomene dine

Den vanligste barrieren for behandling for PPD er skam og stillhet. Kvinner snakker ofte ikke om de depressive symptomene de opplever. Stigma på psykisk helse og ideen om at nybakte mødre skal være overlykkelige bidrar til denne nølingen.

Det folk burde vite er at det er veldig vanskelig å tilpasse seg å være nybakt mor - og depresjon etter fødsel er veldig vanlig. Effektiv behandling kan gjøre en verden av forskjell. Så ikke vær redd for å snakke med noen hvis du føler deg stresset, trist, irritabel, overveldet og/eller deprimert.

Veiledning etter fødselsdepresjon

Få vår utskrivbare guide for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste legetime.

Depresjon etter å ha blitt forelder påvirker ikke bare mødre. Faktisk har noen undersøkelser vist at rundt 10 % av menn kan oppleve depresjon etter fødselen av et barn.

Årsaker

Forskere er usikre på nøyaktig hvorfor fødselsdepresjon oppstår - og hvorfor det påvirker en person og ikke en annen. Noen potensielle årsaker som antas å bidra til denne psykiske helsetilstanden inkluderer imidlertid:

• Genetiske faktorer
• Mangel på søvn
• Lavt nivå av skjoldbruskkjertelhormon
• Raskt skiftende hormonnivåer etter fødsel

Noen av risikofaktorene som øker sjansen for å utvikle PPD er følgende:

• Diabetes (eksisterende diabetes eller svangerskapsdiabetes)
• Vanskeligheter med å amme eller ta vare på babyen din
• Helseproblemer med babyen din
• Stressfaktorer i livet, som ustabile forhold, sykdom eller økonomiske problemer
• Begrenset støtte fra familie eller venner
• Negative følelser rundt det å være mamma
• Tidligere erfaring med depresjon eller fødselsdepresjon
• Graviditetskomplikasjoner, som for tidlig fødsel, dødfødsel eller fødselsskader

Typer

Andre postpartum psykiske helsetilstander relatert til PPD inkluderer postpartum psykose og postpartum angstlidelser.

Psykose etter fødsel

Noen ganger kalt barselpsykose, utvikler denne postpartum psykiske helsetilstanden seg hos rundt 1 til 2 av 1000 kvinner. Postpartumpsykose begynner vanligvis tidligere enn fødselsdepresjon, innen de første to ukene etter fødselen.

Postpartumpsykose kan innledes av agitasjon, forvirring, hukommelsesproblemer, irritabilitet, forverret søvnløshet og angst.

Postpartumpsykose skiller seg fra fødselsdepresjon ved tilstedeværelsen av vrangforestillinger (å tro på ting som faktisk ikke er sanne) og/eller hallusinasjoner (høre ting eller se ting som ikke er der). Andre symptomer kan inkludere påtrengende tanker og en upassende respons på eller uinteresse i barnets barn.

Postpartumpsykosesymptomer kan endre seg raskt, med perioder med forhøyet humør som raskt blir fulgt av dyp tristhet eller raseri. Perioder med klarhet er vanlige og ikke nødvendigvis en indikator på bedring. Det antas at postpartum psykose ofte representerer en episode med bipolar sykdom.

Postpartum angstlidelser

Angstlidelser er også vanlig etter fødsel. Du kan oppleve at du er så engstelig at du synes det er vanskelig å ta vare på babyen din eller deg selv, for eksempel at du ikke kan spise eller sove. Noen kvinner er redde for at de vil skade babyen deres.

Spesifikke angstlidelser som kan oppstå eller forverres postpartum inkluderer generalisert angstlidelse, tvangslidelse og panikkanfall. I tillegg er angst vanlig ved fødselsdepresjon.

Faktisk, ifølge Women's Preventive Services Initiative (WPSI), som er en nasjonal koalisjon av kvinnelig helsepersonell, er angst en av de mest utbredte helselidelsene i USA og påvirker så mange som 40 % av kvinnene i løpet av deres levetid, kan angst være forårsaket av en rekke underliggende problemer, inkludert stress ved fødsel og det å bli mor.

Derfor, hvis du opplever tegn på angst, snakk med helsepersonell. De kan administrere et raskt spørreskjema for å vurdere angsten din og foreta en henvisning til behandling etter behov.

PPD vs. "Baby Blues"

Når helsepersonell snakker om «baby blues», refererer de til en kortvarig, mildere versjon av fødselsdepresjon. Å ha baby blues oppfyller imidlertid ikke de kliniske kriteriene for PPD. Baby blues oppleves ofte av mange kvinner etter fødsel når de tilpasser seg mentalt og fysisk til realitetene i foreldreskapet.

Symptomer på baby blues inkluderer:

• Angst
• Gråter
• Søvnløshet
• Tretthet
• Humørskap
• Tristhet

I løpet av denne tiden kan kvinner plutselig føle at de umulig kan håndtere å ta vare på en baby uansett hvor forberedt de er som mødre. Mangel på søvn og hormontilpasning etter fødselen bidrar begge til symptomene på babyblues. Heldigvis er opplevelsen av baby blues vanligvis kortvarig (en uke eller to er en vanlig varighet) og forsvinner etter hvert som mødre blir vant til å være mødre.

Behandling

Hvis du mistenker at du kan ha fødselsdepresjon, kontakt legen din umiddelbart. Det er ekstremt viktig å få profesjonell hjelp, selv om du ikke er sikker på om du er deprimert eller takler langvarig babyblues. Behandling kan utgjøre en stor forskjell i både livskvaliteten og helsen til babyen din, men mange kvinner med fødselsdepresjon søker og mottar ikke behandling.

Omsorg for fødselsdepresjon avhenger av symptomene, diagnosen og alvorlighetsgraden av tilstanden. Selv om egenomsorg og sosial støtte ofte er tilstrekkelig for å hjelpe kvinner tilbake til normal funksjon hvis de har mild baby blues, trenger ekte PPD vanligvis formell behandling fra en ekspert innen fødselsdepresjon for å løse det.

Selv om du føler at du opplever et mildt tilfelle av babyblues, fortell legen din om symptomene dine slik at de kan overvåke fremgangen din. Å ha støtte kan sikre at du får behandling så snart som mulig dersom symptomene forverres. Hvis du føler at symptomene dine blir mer intense og/eller forstyrrer livet ditt, søk hjelp med en gang.

Behandlingsalternativer kan omfatte medisiner, psykoterapi, støttegrupper og mer. Å verve støtte fra familie og venner er også avgjørende, spesielt for hjelp til å ta vare på babyen din mens du følger behandlingsprotokollen som er foreskrevet av legen din.

Terapi

Psykoterapi innebærer å snakke med en psykisk helsepersonell som en psykiater, psykolog eller sosialarbeider. Denne behandlingen innebærer ofte å utvikle nye mestringsevner som kan hjelpe deg med å bedre håndtere symptomene dine. Terapi kan også takle emosjonelle problemer som kan påvirke din mentale helse.

Vanlige typer psykoterapi som brukes til å behandle postpartum depresjon inkluderer kognitiv atferdsterapi (CBT) og interpersonell terapi (IPT). CBT fokuserer på å endre usunne tankemønstre og atferd mens IPT jobber for å hjelpe folk til å forstå og endre problematiske forhold.

Medisiner

Medisinbehandling for fødselsdepresjon innebærer ofte bruk av antidepressiva. Det kan ta noen uker før antidepressiva er effektive, og du må kanskje prøve ut noen medisiner før du finner en som hjelper deg. Legen din vil avgjøre hvilken type medisin og dosering som er riktig for deg. Hvis du ammer, vil legen din foreskrive en medisin som er trygg for babyen din.

I 2019 ble medisinen Zulresso (brexanolone) det første stoffet som ble godkjent av FDA spesielt for å behandle fødselsdepresjon. Andre antidepressiva er godkjent for å behandle depresjon generelt.

Behandling for postpartum psykose

Behandling for postpartumpsykose kan også omfatte sykehusinnleggelse, medisiner, elektrokonvulsiv terapi (ECT) og hjelp til å ta vare på babyen. For kvinner som har opplevd postpartum psykose i det siste, anbefales vanligvis psykiatrisk behandling under og etter påfølgende svangerskap.

Mestring

Tiden kort etter fødselen er også en restitusjons-, omstillings- og nedtursperiode for mange kvinner etter svangerskapsmånedene. Heldigvis er det noen ting du kan gjøre for å gjøre administrasjonen av denne overgangen litt enklere:

• Godta hjelp fra andre.
• Be om hjelp hvis du sliter.
• Ikke klandre deg selv.
• Spis et sunt kosthold.
• Trening.
• Kom deg ut av huset for å endre natur.
• Få noen til å se på babyen mens du tar en pause.
• Bli med i en sosial gruppe for nybakte mødre for å opprettholde sosiale forbindelser.
• Prioriter tid til egenomsorg.
• Snakk med andre kvinner som har «vært der».
• Prøv å få så mye søvn som mulig.

Egenomsorg og livsstilsendringer kan også være viktige komplementer til annen behandling. Sett deg for eksempel av tid til en baby-og-meg yogatime, gå en lang tur, ta et boblebad, få en massasje eller bestill en hårklipp. Flere studier har funnet at trening kan redusere symptomene på fødselsdepresjon.

Hvis du trenger ekstra hjelp til å mestre, kan du kontakte Postpartum Support International. De tilbyr en gratis hotline, en online støttegruppe, gratis direkte telefonøkter med en ekspert og koordinatorer som kan hjelpe deg med å koble deg til leverandører i samfunnet ditt, 24 timer i døgnet.

Et ord fra Verywell

Fødselsdepresjon, angst og psykose er alvorlige tilstander og kan komme svært raskt. Hvis du eller din kjære opplever tegn på depresjon, vet at det ikke er noens feil, og det kan hjelpe å kontakte en lege eller terapeut. Hvis noen viser tegn på vrangforestillinger eller hallusinasjoner etter fødselen, søk lege umiddelbart.

Mange ressurser, inkludert Postpartum Support International hotline ovenfor, er tilgjengelig når som helst på dagen. Ikke nøl med å snakke med noen. Selv om du tror det er "bare" baby blues, litt ekstra støtte kan gå langs veien.