• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva du kan gjøre med urinlekasje etter fødsel

Du har kanskje hørt vitser om mødre som tisser i bukser etter å ha fått barn, men er urinlekasje etter fødsel virkelig noe å le av? Det er en alvorlig og frustrierende tilstand, men det trenger ikke å ruine livet ditt.

Mange tror at urinlekasje etter fødsel er normalt etter graviditet. Mens det er vanlig, er det ikke nødvendigvis normalt. Hvis du opplever urinlekasje etter fødsel, finnes det behandlingsalternativer for å få kontrollen over blæren din – og livet ditt tilbake.

Hva er urinlekasje etter fødsel?

Mest vanligvis refererer urinlekasje etter fødsel til urininkontinens, som er den ufrivillige partielle eller fulle frigivelsen av blæren etter graviditet og fødsel. I mange tilfeller kan dette se ut som lekkasje eller drypp av litt urin hvis blæren er full, ved fysisk aktivitet som løping og hopping, eller med kraftige bevegelser som hoste og nysing.

Ifølge en studie fra 2004 om urininkontinens etter fødsel, er inkontinens under graviditet veldig vanlig, og påvirker nesten halvparten av alle graviditeter. Og hvis du tisser i bukser jevnlig under graviditet, er du også mer sannsynlig å ha problemer med blåsekontroll etter graviditet. Samme studie fant at personer som opplevde graviditetsinkontinens hadde tre ganger høyere risiko for urinlekasje etter fødsel ved 3 måneder etter fødsel.

Urininkontinens

Det finnes tre typer urininkontinens, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists.

1. Belastningsurininkontinens: Denne typen oppstår med press på blæren, som ved hoste, le, nysing, eller med fysiske aktiviteter som løping, hopping, eller trening.
2. Tranginkontinens: Denne typen er en plutselig, ukontrollerbar trange til å tisse, som vanligvis resulterer i lekkasje på veien til toalettet.
3. Blandet inkontinens: En blanding av både belastning og trang.

Alle tre typer urininkontinens kan forekomme etter graviditet, selv om belastningsinkontinens er mer vanlig hos yngre som nylig har født. Tranginkontinens tenderer å forekomme mer med alder, og er ikke nødvendigvis knyttet til urinlekasje etter fødsel. Hvis du opplever lekkasje, sørg for å si ifra til legen din. Selv om det er sjeldent, kan det være et tegn på et større problem som bakenpulsprolaps.

Avføringsinkontinens

Avføringsinkontinens (avføring lekker fra anus) etter graviditet og fødsel kan også forekomme, men det er mye mindre vanlig. Avføringsinkontinens kan forekomme med en fjerdegrads revne inn i anusen, eller hvis en fistula utvikler fra skjeden til anusen. Avføringsinkontinens kan kreve kirurgisk intervensjon for å reparere.

Årsaker til urinlekasje etter fødsel

Eksperter vet at å føde barn øker risikoen for urininkontinens etter fødsel, men her er den forvirrende delen: De er ikke sikre på nøyaktig hvilken del av å være gravid eller å føde som forårsaker problemene.

I stedet for å ha bare én bevist årsak, tror leger at urininkontinens etter fødsel er knyttet til flere faktorer, inkludert gener og hvordan du føder.

For eksempel er personer som føder vaginalt mer sannsynlig å ha urinlekasje etter fødsel enn de som har keisersnitt. Du er også mer sannsynlig å oppleve urinlekasje etter fødsel hvis du:

• Er overvektig
• Hadde inkontinens under graviditeten din eller før
• Hadde en flerfødselsgraviditet (tvillinger, trillinger, osv.)
• Har vært gravid og født barn før den nåværende graviditeten
• Hadde en tangfødsel
• Hadde en sugfødsel (vakuumekstraksjon)
• Har visse genetiske faktorer

Det finnes vanlige teorier om årsaker til urinlekasje etter fødsel, likevel. En er at det oppstår som følge av skade under fødsel. En relatert teori er at det er et resultat av skade på musklene og strukturene som støtter blæren, kjent som bakenpuls-skade.

For eksempel kan urininkontinens etter fødsel oppstå fordi graviditet setter press og belastning på musklene i bakenpulsen, som også støtter blæren. Når de musklene forvikkles over tid, av veksten av babyen, og av presset ved press under fødsel, påvirkes blåsekontrollen også. Så urinlekasje etter fødsel antas å skyldes endringer i musklene under graviditet snarere enn fødselen selv.

Personer som har revner som oppstår som følge av fødsel er ikke mer sannsynlig å ha urininkontinens. I det forrige trodde noen leger også at personer som har tyngre eller større barn, eller som presser i utvidede perioder under fødsel, kan være mer sannsynlig å ha urinlekasje etter fødsel. Men det finnes ingen bevis for at noen av disse er tilfellet.

Forebygging av urinlekasje etter fødsel

Tidligere trodde man at å utføre episiotomi ville hjelpe til å beskytte bakenpulsen og forhindre urininkontinens, men forskning har funnet at episiotomier ikke hjelper til å forhindre urininkontinens. Dammemassasje har heller ikke vist å hjelpe til å forhindre inkontinens eller forårsake det.

Det beste du kan gjøre for å forhindre urinlekasje etter fødsel er å beskytte bakenpulsen din før noe skade oppstår.

Du kan beskytte bakenpulsen din under graviditet ved å:

• Besøke en fysioterapeut som spesialiserer seg på bakenpulshelse for å få spesifikke, målrettede øvelser for bakenpulsen din
• Snakke med legen din om måter å beskytte bakenpulsen din på basert på hvordan graviditeten din progreserer og eventuelle spesielle hensyn med graviditeten din
• Unngå høyt belastende øvelser, som hopping, som kan sette ekstra press på bakenpulsen
• Bygge og opprettholde en sterk kjerne gjennom hele graviditeten, som gjennom en prenatal yoga-praksis

Øvelse for å forhindre inkontinens

Det er vanligvis ingen grunn til å unngå trening under graviditet med mindre din lege har foreslått at du gjør det. Faktisk kan regelmessig trening hjelpe deg med å styrke kjernen din og beskytte bakenpulsen din. Hvis mulig, jobbe med en trener som er kunnskapsrik om modifikasjoner du kan trenge under graviditeten din.

Fordi mavenmuskulaturen din vil bevege seg ganske mye under graviditet, er det viktig å ikke gjøre visse øvelser som vil belaste dem og potensielt skade bakenpulsen din. For eksempel, unngå øvelser som fokuserer tungt på de transversale abdominalmuskulaturen, siden de skilles under graviditet. Øvelser som jobber de transversale abdominalmuskulaturen inkluderer plank, sit-ups, rett beinløft, og vridende sit-ups.

Behandlingsalternativer

Når du snakker med legen din, vær fast på at du vil løse urinlekasje etter fødsel. La aldri en lege avvise dine bekymringer eller prøve å si at urinlekasje etter fødsel er normalt eller en pris du må betale for å ha barn.

Det finnes behandling tilgjengelig for å forbedre tilstanden. Hvis legen din ikke kan hjelpe deg, vurder å se en spesialist som en urogynækolog eller fysioterapeut for bakenpuls.

Behandling for urinlekasje etter fødsel vil avhenge av hvor alvorlig inkontinensen er, i hvilken grad den påvirker dine daglige aktiviteter, og årsaken til inkontinensen. I enkelte tilfeller skjer forbedring spontant med vektkontroll, retur av normal hormonell milieu, og trening. Men uheldigvis vil urinlekasje etter fødsel vanligvis ikke bli bedre av seg selv over tid; faktisk kan det bli verre hvis det ikke behandles.

Bakenpulsterapi

En av de første linjene med behandling for urinlekasje etter fødsel er å jobbe med en fysioterapeut eller en bakenpuls-terapeut for å hjelpe med å styrke musklene i bakenpulsen. Å styrke musklene som støtter blæren kan hjelpe deg med å få kontrollen over blæren din tilbake.

Be din lege om anbefalinger på hvor du kan starte å finne hjelp for bakenpulsøvelser. Mange forsikringsplaner dekker bakenpulsterapi, så sjekk med forsikringsleverandøren din.

Andre behandlinger

Bakenpulsterapi kan hjelpe de fleste kvinner med å lindre symptomer på urinlekasje etter fødsel, men kan ikke helt kurere det. Avhengig av omfanget av inkontinensen, inkluderer andre behandlingsalternativer:

• Medisiner for å redusere trang og hyppighet av tissing
• Kirurgi for å støtte urinrøret for å redusere lekkasje
• Nervestimulering for å hjelpe med å reparere nervene som kobler til blæren

Et ord fra Verywell

Du bør ikke måtte håndtere urinlekasje etter fødsel, selv om en flertall av folk opplever det. Hvis du lider av urinlekasje eller lekkasje etter fødsel, si ifra til legen din og jobbe med en bakenpuls-spesialist for å hjelpe til å styrke musklene i bakenpulsen din. Med terapi og veiledning er mange i stand til å få kontrollen over blæren sin tilbake.