• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Din etterfødselsgjenoppretting uke for uke: Hva du kan forvente

Å få barn er en av de mest fantastiske, mirakuløse, og livsendrende øyeblikkene i livet. Likevel, med all oppmerksomhet fokuset på fødselen og din nye gledepakke, kan det være lett å glemme at kroppen din nettopp har gjennomgått en svært intensiv fysisk og emosjonell opplevelse og at det kan ta en stund å gjenopprette seg og føle seg «normal» igjen.

Mens legen din og hver annen person du kjenner (likevel fremmede på gaten) sannsynligvis vil gi deg masse råd om fødselsprosessen og pleie av nyfødt, blir veldig lite oppmerksomhet vanligvis rettet mot virkeligheten av etterfødselsheling. Faktisk viser forskning at et overveldende antall nye mødre ikke føler seg tilstrekkelig forberedt på etterfødselsopplevelsen.

Oversikt

Denne manglen på kommunikasjon om svangerskapets belastning på kroppen og prosessen med etterfødselsgjenoppretting lar mange mødre bli overrasket over hvor intensiv og langvarig helingsprosessen kan være. I tillegg er mange nye mødre forvirret over og uforberedt på hva som skjer under hver fase av gjenoppretting, som kan vare måneder. Ofte, med så mye opphisselse om babyen, tenker mange kvinner bare ikke på å spørre om denne overgangsperioden. Men å legge litt fokus på å lære om etter-svangerskapsheling kan hjelpe deg å forberede deg, redusere stress, og øke tillit og komfort under denne fasen, som mange kaller «4. trimester».

For å hjelpe deg med å få tak i hva du kan forvente etter fødselen, her er en etterfødselsgjenopprettingsguide, inkludert endringene kroppen din går gjennom, mestringsstrategier, hvor lenge hver fase varer, og hvordan du kan vite om det du opplever er normalt.

1 uke etter fødsel

Den første uken etter fødsel er den mest intensive når det gjelder tilpasning og gjenoppretting. Du har nettopp født, pleier en nyfødt, og kan ha opplevd vaginal eller perineal revne (og syner) eller andre fødselkomplikasjoner. Skjeden din og hele beckenregionen din vil være ubehagelig, svullet, og muligens avskrapet. Brystene, brystvorter, og areola er sannsynligvis sore. Hvis du hadde keisersnitt, gjenoppretter du også fra stor operasjon. Alle organene dine trenger å skifte tilbake på plass, hormonnivåene dine endres raskt, og kroppen din forbereder (og lærer) seg å amme.

Foreldreskap

Du vil sannsynligvis bruke de første en til to netter på sykehus før du går hjem. Be om råd og støtte etter behov. Det kan virke skummelt å dra hjem med ansvaret for en nyfødt. Vær klar over at alle føler seg litt overveldet og usikre når de trer inn i foreldreskap. I tillegg, selv om du allerede har gjort mye forberedelse og lest alle babybøkene, er det normalt å fortsatt ha mange spørsmål og at ting ikke alltid går som planlagt.

Mens barn har enkle behov, kan pleie av en være mer utfordrende og forvirrende enn forventet. Å komme i en søvn-, amming-, og bleiebytte-rutine med babyen din er vanskeligere enn det høres ut. Vær fleksibel og tålmodig med deg selv (og babyen din), stol på instinktene dine, og prøv ikke å bekymre deg for mye.

Brystendringer

Noen dager etter fødsel vil brystene dine begynne å fylle seg med melk. Dette vil skje uavhengig av om du planlegger å amme eller ikke – initial melkeproduksjon er basert på fallet i hormonet progesteron etter at fosterkaken er født. For noen kvinner produserer melk «kommende inn» bare litt ekstra fylde. Andre kvinner opplever oppsvelling, som kan bli veldig ubehagelig. I dette tilfellet er det viktig å slippe litt av den ekstra melken i brystene dine gjennom massasje, amming, eller pumping. Mange kvinner finner også lettelse ved å plassere hvitkålsblad inne i bhen, en triks som hjelper å redusere oppsvelling.

Amming

Få vil fortelle deg på forhånd at amming kan være vanskelig – noe som lar mange nye mødre i tårer. Men hvis du spør rundt, vil du oppdage at initial ammeproblemer er veldig vanlige, if auch ofte kortvarige. Så, la deg ikke entmutere hvis amming ikke er andre naturen for deg fra starten. For noen kvinner er det rett og slett frustrerende og/eller smertefullt. Heldigvis kan små justeringer (i ammestilling og grep), en god ammepute, og en tube brystvortsalve gjøre en enorm forskjell.

Sykepleiere, leger, og ammeveiledere kan gjøre undervurderinger for å hjelpe deg med å få tak i amming. Andre ammende mødre kan også være en stor ressurs. Vær sikker på å lytte til kroppen din og å spise, drikke vann, sove, og dusje på et jevnlig schema. Å nære deg selv vil hjelpe deg (og melkeforsyningen din) like mye som babyen din.

Etterfødselsblødning

I den første uken eller så kan du forvente å oppleve noe tung etterfødselsblødning, inkludert store blodkoagler. Dette gjelder uavhengig av om du fødte vaginalt eller ved keisersnitt. Din vaginalutflod (kalt lochia) er ikke bare blod; den består også av slemhinnen som kledet livmoren din under svangerskap. Forvent å bruke bleier i noen uker. Ikke bruk tamponer i denne perioden da de kan forårsake infeksjon.

Selv om tung vaginal blødning er normal de første dagene etter fødsel, hvis du mêter mer enn en bleie per time, eller opplever akutt smerte, feber, eller føler deg desorientert, bør du kontakte helsepersonell ditt umiddelbart.

Livmorkramp

Etterfødselsplager kan være veldig smertefulle (og blir ofte verre med påfølgende fødsel). Men de har egentlig en veldig god hensikt – å krympe livmoren din tilbake til dens normale, før-svangerskap-størrelse. Etter fødsel veier livmoren din ca. 1,1 kg; ved 6 uker etter fødsel, vil den ha krympet til bare 57 gram. Ganske imponerende, vel?

Du vil sannsynligvis finne at etterfødselsplagene dine er mer intense under amming. Det er fordi utsetting av oksytocin under amming styrker livmorkontraksjoner.

Heling av skjeden og perineum

Uavhengig av om du opplevde vaginal eller perineal revne eller innsnitt (fra episio), vil dette området føle seg oppsvulmet, utstrakt, ramponert, og ikke helt riktig en stund. Du kan også føle smerte, stikkende sansninger hvis du har revnet hud, samt generell sørenhet.

Du kan roe skjeden din ved å ta varme bader, bruke ispakker og hamamelis, sitte på et donut-pute, og presse varmt vann over skjeden og perineum-områdene etter (eller mens) du tisser. Sykehus gir ofte nye mødre en sprøyteflaske – ta den med deg hjem – for å rense skjeden mildt med varmt vann etter toalettbesøk. Snakk med helsepersonell ditt hvis din vaginal smerte forverres eller hvis du utvikler feber, da dette kan være tegn på infeksjon.

Gjenoppretting etter keisersnitt

Selv om det er vanlig, ikke glem at keisersnitt er stor bukkirurgi. Det er viktig å få så mye hvile som mulig (selvfølgelig en stor utfordring når man pleier nyfødt) etter ditt keisersnitt og følge legens ordre i forhold til sårpleie, inkludert å holde deg av føttene, holde arren ren, og ikke sette press på arren din.

Etter at epiduralen verkner av, vil du begynne å oppleve arresmerte. Smertestillende kan hjelpe, og ideelt sett, hold fast ved et jevnlig medisin-schema for å holde ubehaget i sjekk. Arre-stedet vil ikke være like akutt smertefullt etter de første dagene men vil fortsatt være ømt en stund.

Første avføring

Mange kvinner frykter å la gå sin første avføring etter fødsel. Men det er verre å holde ting inne – du risikerer å forverre eventuelle hemoroider (en normal bivirkning av å presse under fødsel), og gjøre den første avføringen enda mer ubehagelig.

Sannheten er at ingenting vil «falle ut» når du lar gå din første avføring; du vil klare deg fint. Forstoppelse er ofte et problem, da smertestillende og belastningen av fødsel på kroppen ofte fører til harder avføring. Hvis du føler deg låst opp, kan du vurdere å ta et avføringssøtende middel for litt ekstra hjelp.

Vekttap

Det er helt normalt å fortsatt se gravid ut etter at du har fått barn. Husk at livmoren din fortsatt er i prosess med å kontrahere seg tilbake til sin normale størrelse. I tillegg er huden din utstrakt, og du holder fortsatt litt ekstra væske. Etter at babyen din er født, vil du sannsynligvis ha tapt ca. 4,5 til 7 kg, som inkluderer vekten av babyen din, fruktvannet, og fosterkaken din. Men siden kvinner tenderer å øke dobbelt eller trippelt så mye under en sunn svangerskap, vil du fortsatt være tungere enn du var før du ble gravid. Dette er helt normalt og ingenting å bekymre seg for.

Du vil fortsette å miste ekstra væske de neste ukene, men å kwitte det ekstra kroppsvekten vil være en saktere prosess, da etterfødselsvekttap skjer mest sunnhetsmessig hvis det er gradvis og basert på sunde spisevaner og trening. Utvidet amming kan også hjelpe med vekttap.

Humørendringer

Kroppen opplever raske hormonelle skift rett etter at du føder, som kan få deg til å føle deg ekstra gråtende, humørsvingende, euforisk, og/eller irritabel. Du tilpasser deg også morskap, mater et barn, kjører på veldig lite søvn, og sannsynligvis føler deg overveldet. Sørg for å åpne opp for hvordan du føler deg med dem du elsker og stoler på, hold deg hydrert, og velnæret, og hvile når det er mulig.

Vær medfølende og tålmodig med deg selv, din helingsprosess, og dine (noen ganger) erratiske eller overveldende humører. Vær oppmerksom på at etterfødselsdepresjon er vanlig, og vær på utkikk etter symptomene, inkludert overdrevet bekymring for babyen, manglende interesse for babyen, å føle seg overdrevet trist, rastløs, skyldig, eller verdiløs, og/eller ha vanskeligheter med å sove, fokusere, huske, eller spise. Sjekk inn med legen din hvis du føler deg overdrevet deprimert eller har bekymringer for din emosjonelle velvære.

2 uker etter fødsel

På dette tidspunktet kan du begynne å føle deg litt bedre, men du er definitivt fortsatt i gjenoppretting. Ta ting sakte, og husk å ringe helsepersonell ditt med eventuelle spørsmål eller bekymringer du kan ha om din etter-svangerskapskropp.

Etterfødselsblødning

Du opplever sannsynligvis fortsatt vaginal blødning, men den bør ikke være veldig tung på dette tidspunktet. Det er normalt at blødningen varer (og avtar) under denne andre uken. Du kan merke at noe av vaginalutfloden er rosabrunt eller gulfargenet; dette er også normalt. Du kan oppleve vaginal blødning og utflod (konstant eller av og på) i opp til 4 til 6 uker etter fødsel.

Heling av skjeden og perineum

Nå er du mindre sannsynlig til å oppleve akutt smerte eller stikk, men du kan fortsatt føle litt rest-sørenhet. Hvis du hadde vaginal revne eller episio, kan du oppleve kløe mens huden din helbreder.

Gjenoppretting etter keisersnitt

Selv om du fortsatt kan føle ømhet ved arren din og står under legens ordre for å ta det rolig, er du forbi den mest smertefulle og ubehagelige fasen av gjenoppretting og bør føle deg litt bedre. Mens arre-stedet ditt fortsatt helbreder, sørg for å renske det riktig. Arre-stedet ditt kan føle seg kløende eller nedslått.

Nattsvett

Omtrent en tredjedel av alle kvinner opplever nattsvett eller hetebølger i den første måneden etter fødsel. Dette skyldes hormonelle skift samt kroppens behov for å kvitte seg med ekstra svangerskapsvæske. Hete-bølger og nattsvett kan være veldig ubehagelige, men de er normale, og går vanligvis over innen noen dager eller uker. Å sove på et håndkle, som du kan fjerne når det blir fuktig, kan hjelpe å redusere behovet for å bytte sengetøyet om natten.

3 til 6 uker etter fødsel

Du kan begynne å føle deg mer og mer som deg selv på dette tidspunktet, som er fantastisk. Du er sannsynligvis utslitt av å pleie nyfødt din men begynner å komme i en rutine. Husk at du fortsatt helbreder og mest sannsynlig ikke har fått «OK» fra helsepersonell ditt for mer anstrengende aktiviteter ennå. Også, vet at som kroppen din helbreder, vil den gjenopprette seg til en ny «normal».

Å vokse og føde et barn endrer kroppen din på dramatiske måter, så det er urealistisk (og unødvendig) å forvente at den går tilbake til akkurat det samme som før svangerskapet.

Etterfødselsblødning

Etterfødselsblødning bør være veldig lett nå og vil ende under denne fasen. Hvis den kommer tilbake eller hvis du bløder tungt, bør du kontakte helsepersonell ditt. Å sørge for å hvile og ikke anstrenge deg for tungt vil holde blødningen til et minimum og hjelpe deg helbrede raskere.

Generell kroppsgjenoppretting

Nå bør skjeden din ikke være veldig smertefull, selv om du sannsynligvis ikke vil føle deg gjenopprettet nok for seks likevel. Ditt keisersnitt-ar kan være litt ømt eller til og med nedslått, men smerten din bør være på den mildere siden. Noen restfornemmelsesmangel langs keisersnitt-arren er normal da innsnittet skar gjennom nerver som tar tid å gjenopprette (og kanskje aldri fullt ut kobler seg sammen). Du ser fortsatt litt gravid ut, men livmoren din krymper gradvis tilbake til sin normale størrelse.

Humørendringer og etterfødselsdepresjon

«Babyblues» oppleves av mange mødre de første to ukene etter fødsel, og disse følelsene kan strekke seg over flere uker. Det er vanlig å føle seg gråtende, gråte over de minste tingene, og gå fra å føle euforisk ett minutt til trist det neste. Hormonnivåene dine går gjennom en enorm justering, liksom kroppen din og livsstilen din (som i å bli mor), så det er veldig normalt å føle seg overveldet eller stresset, eller til og med, å savne ditt gamle liv.

Noen ganger kan den emosjonelle konsekvensen av alle disse endringene bli mer forankret og bli til etterfødselsdepresjon. Hvis du kamper emosjonelt, søk hjelp ved å snakke med legen din, familien, og venner.

Hvis du fortsatt opplever humørsvingninger etter to uker, spesielt hvis det føles ekstremt eller uhåndterlig, snakk med helsepersonell ditt om etterfødselsdepresjon.

6 uker til 6 måneder etter fødsel

Ved ca. 6 uker vil du sannsynligvis ha din etterfødselskontroll med helsepersonell ditt. De vil verifisere at eventuelle vaginale revner eller keisersnitt-ar helbreder riktig og sikre at livmoren din har krympet ned til sin før-svangerskap-størrelse. Din lege vil også gjøre en generell helsevurdering. Hvis alt er bra, vil du få grønt lys for trening og seks (selv om det er veldig normalt å ville ta ting sakte i begge disse områdene). Kontrollen din er en fin tid å diskutere eventuelle andre bekymringer du har med legen din.

Etterfødselshårtap

De første månedene etter fødsel vil du sannsynligvis merke noe merkelig i hår-avdelingen, nemlig at håret ditt har tynnet ut eller til og med begynnt å falle ut. Det kan virke morsomt, men det er helt normalt. Her er hvorfor: Hormonene under svangerskap forårsaket at håret ditt var tykkere og fullere. Når disse hormonene jevnet ut, kaster kroppen din naturlig det ekstra håret.

Blasekontroll

Etter fødsel opplever mange kvinner urininkontinens i en viss grad – fra tilfeldig lekkasje (ofte ved nysing, rop, le, eller anstrengelse) til å må «gå» mye hyppigere. Dette skyldes normal utstrakking og forvekling av beckenbunnsmuskulaturen under svangerskap og fødsel. I tillegg kan episio eller revne under fødsel (spesielt 3. og 4. grads perinealrevner) bidra til både urin- og avføringsinkontinens. Kegel-øvelser kan hjelpe å styrke disse musklene og hjelpe deg med å gjenvinne kontroll.

Hvis blasekontrollproblemer vedvarer (eller for hjelp med nøyaktig hvordan man gjør en Kegel), konsulter din lege. De kan henvise deg til en beckenbunnsfysioterapeut. Denne profesjonellen kan også hjelpe med å behandle diastasis recti (den helt normale utstrakking av linea alba-senen som holder bukmuskulaturen sammen). Moderat til alvorlig diastasis recti kan forveke kjernekraften din og skape en hull (eller pose) rundt navelen.

Avføringsinkontinens (vanskeligheter med å kontrollere avføring eller gasser) kan også være en etterfødselsutfordring. Hvis du opplever lekkasje av avføring eller strever med å nå toalettet i tide, søk hjelp fra legen din.

Retur av menstruasjonen

Hvis du ikke ammer, bør du få din første etter-fødsel-menstruasjon innen de første 6 til 12 ukene etter fødsel. De fleste ammende kvinner vil finne at deres etterfødselsmenstruasjon forsinkes, noen ganger i måneder. Hver kvinne er annerledes, men hvis du ammer eksklusivt (ingen tilsetning og ammer på etterspørsel), er det usannsynlig at du får menstruasjonen tilbake før babyen din begynner å spise fast mat eller amming reduseres.

Før du gjenopptar seks, selv om du ikke får menstruasjonen, diskuter forebyggingsmidler med helsepersonell ditt. Husk at amming alene vanligvis ikke beskytter deg mot uønsket svangerskap og at du kan bli gravid uten å få menstruasjonen.

Retur til seksuell aktivitet

Selv om de fleste kvinner får grønt lys for seksuell aktivitet ved 6 uker etter fødsel, føler ikke alle seg klare på det tidspunktet. Dette er helt normalt,畢竟, du er sannsynligvis utslitt, muligens dekket i spytt, og kan bare generelt ikke føle deg «i stemningen» ennå. Gi det tid, og konsentrer deg om andre måter å koble til med partneren din på til du er klar for seks. Hvis vaginal ubehag varer på dette tidspunktet, ta opp bekymringene dine med helsepersonell ditt.

Retur til trening

Hvis du var en ivrig treningsentusiast før du fikk barn, kan du kli å komme tilbake til din gamle rutine. Men selv når du er klar for trening, husk å ta ting sakte. Tenk på din retur til trening som du ville gjort når du kommer tilbake etter en skade. Hvis du starter trening for første gang, vurdér noe som mild yoga, svømming, eller gåtur, sakte bygger opp til mer intens trening. Å presse deg for hardt de første månedene kan føre til skader.

Et ord fra Verywell

Det finnes ikke en klar konsensus blant eksperter om når din etterfødselsgjenoppretting er virkelig fullført. Mange setter et helt år eller mer som et utgangspunkt, men dette vil variere fra kvinne til kvinne. Også, mens mange kvinner føler seg klare for (og vellykket bli gravid med) et annet barn før et år etter fødsel, anbefaler noen leger å vente minst 18 måneder før man prøver for et nytt barn for å gi kroppen optimal tid til å gjenopprette seg.

Likevel, husk at disse tidslinjene er estimater og inkluderer et bredt spekter av normalt. Du er den beste eksperten på din kropps helingsprosess – gi kroppen din hvor lang tid den trenger. Den spesifikke tiden kroppen din tar for å gjenopprette seg vil avhenge av mange faktorer, inkludert lettheten av din svangerskap og fødsel, din generelle mentale og fysiske helse, eventuelle helsekomplikasjoner du har (svangerskapsrelaterte eller ikke), helsen (og søvnmønstrene) til nyfødt din, din tilgang til fellesskap og familiær støtte, og din generelle livsstil.

Din etterfødselsreise er unik, og det er best å ikke sammenligne deg med andre. Hold i tankene, at du sannsynligvis ikke vil føle deg nøyaktig som din før-svangerskap-selv igjen – og det er greit. Endringer i kroppens form, fra mer kurver til strekkmerker, er kennetegn på morskap, og i endeteller, er det noe å feire sammen med din nye baby.