• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Årsaker og risikofaktorer for fødselsdepresjon

Hvis du nylig har blitt diagnostisert med fødselsdepresjon, eller hvis du mistenker at du opplever det, vil du naturligvis bli fylt med mange spørsmål:Hvorfor skjer dette med meg? Hvor kom dette fra? Du kan til og med begynne å klandre deg selv for fødselsdepresjonen din, og lurer på hva du gjorde galt og om du kunne ha forhindret det eller ikke.

Selv om det kan være nyttig å forstå hva som forårsaker fødselsdepresjon, er det viktig å ikke klandre deg selv for det du opplever.

Fødselsdepresjon er vanlig - så mange som 1 av 9 nye mødre opplever det - og selv om noen mennesker er mer sårbare for å få det, er det ingen ting som forårsaker det. Ikke bare det, men mange av årsakene og risikofaktorene er ikke noe du kan ha forårsaket selv.

Når det er sagt, kan det være opplysende å forstå hva som forårsaker fødselsdepresjon, hva risikofaktorene er – og kanskje viktigst av alt, hvilke skritt du kan ta for å forhindre det i fremtidige svangerskap.

Årsaker til fødselsdepresjon

Eksperter er enige om at det ikke er én ting som forårsaker fødselsdepresjon, men flere faktorer tatt sammen som kan utløse det. Noen ganger vil du og legen din eller terapeuten din kunne forstå hva disse årsakene er for deg; andre ganger kan det forbli noe av et mysterium. Uansett bør du vite at det ikke er noe du har gjort spesielt for å forårsake depresjonen din.

Hormonelle årsaker

Etter at du har født og i ukene som følger, går kroppen din gjennom mange endringer i rask rekkefølge. Noen av disse kan bidra til fødselsdepresjon.

Østrogen- og progesteronhormonskift

Hormonnivåene dine endres dramatisk etter fødsel. Under graviditet er kroppens nivåer av østrogen og progesteron ekstremt høye. I løpet av de første dagene etter fødselen faller de raskt. Det ligner på hormonendringene som skjer under PMS, bare mer intense. Forskere har antatt at noen kvinner er mer utsatt for disse hormonskiftene etter fødselen enn andre.

skjoldbruskhormonforandringer

I tillegg til østrogen og progesteron, kan nivået av skjoldbruskhormoner synke etter fødselen. Hvis dukket er skarpt, kan du ende opp med å oppleve symptomer på tretthet, treghet og deprimert humør. Heldigvis kan problemer med skjoldbruskkjertelen korrigeres med medisiner, så hvis du mistenker at skjoldbruskkjertelproblemer bidrar til depresjonen din, snakk med legen din om alternativene dine.

Livsstilsendringer

Så mye endrer seg etter at du har fått en baby! Selv om det er normalt å føle seg overveldet og utmattet etter fødselen, kan noen ganger opplevelsene av å håndtere en nyfødt ta en toll på din mentale helse og føre til symptomer på fødselsdepresjon.

Dette gjelder spesielt hvis du står overfor ugunstige omstendigheter, for eksempel en fraværende eller ikke-støttende partner, opplever en generell mangel på et støttenettverk, har omsorg for en medisinsk skjør baby, eller kommer deg etter en traumatisk fødsel.

Men stresset med å få en ny baby kan være vanskelig for alle, uansett omstendigheter. Her er noen av livsstilsendringene etter fødselen som kan utløse postpartum depresjon:

• Tretthet og utmattelse fra fødsel
• Utmattelse og søvnmangel knyttet til omsorg for en ny baby
• Endringer i identitet
• Usikkerhet og mangel på tillit til din evne til å være mor
• Press for å være en "perfekt mor" eller få en "god" baby
• Overveldende følelser for alle dine nye ansvarsområder
• Stress fra å prøve å balansere babypleie med andre oppgaver som husarbeid
• Stress med å gå tilbake til jobb, sikre barnepass og skille seg fra babyen din

Årsaker til postpartum psykose

Postpartumpsykose er en alvorlig, men svært sjelden perinatal stemningslidelse, en variant av bipolar. Det er preget av mani (ekstreme humørsvingninger) og vrangforestillinger (for eksempel hallusinasjoner og "høre stemmer"). Postpartum psykose regnes som en medisinsk nødsituasjon. Selv om eksperter ikke er sikre på hva som forårsaker det, er det noen teorier, inkludert:

• En familiehistorie med psykiske lidelser og psykiske helseproblemer
• En familiehistorie med postpartum psykose
• En historie med postpartumpsykose med en tidligere baby
• En tidligere eller nåværende diagnose av bipolar lidelse eller schizofreni
• En vanskelig graviditet
• En traumatisk fødsel

Risikofaktorer for fødselsdepresjon

Enhver nybakt mor er i faresonen for fødselsdepresjon; fødselsdepresjon diskriminerer ikke. Du kan utvikle symptomer uavhengig av din sosioøkonomiske status, rase, hvor mange barn du har og om du har en historie med psykisk sykdom.

Samtidig er det visse faktorer som kan øke risikoen for å utvikle fødselsdepresjon, inkludert:

• En tidligere erfaring med fødselsdepresjon
• En historie med depresjon eller annen psykisk lidelse
• Et familiemedlem som hadde klinisk depresjon eller fødselsdepresjon
• En opplevelse av depresjon under graviditet, eller prepartum depresjon
• Nylig stress i livet
• Problemer i ekteskapet eller partnerskapet ditt
• Mangel på et støttesystem eller støttenettverk
• Et komplisert eller vanskelig svangerskap
• Et nylig tapt jobb, økonomisk belastning eller økonomisk stress
• Foreldre til en baby som er syk, har helseproblemer eller andre spesielle behov
• Fødselsmultipler (tvillinger, trillinger osv.)
• Spesielt vanskelige ammeutfordringer
• Økt stress med barnepass og/eller tilbakevending til jobb
• En baby med et vanskelig temperament, for eksempel en baby med kolikk
• En uplanlagt graviditet

Kan du forhindre fødselsdepresjon?

Hvis du har hatt fødselsdepresjon eller er gravid og vet at du har en til av risikofaktorene, lurer du kanskje på om det er noe du kan gjøre for å redusere sjansene for å utvikle fødselsdepresjon – eller i det minste dempe risikoen.

Selv om det ikke er noen måte å si definitivt at du kan forhindre at fødselsdepresjon oppstår eller gjentar seg, er det fornuftig å ta de tiltakene du kan for å redusere risikoen.

Husk at alle er forskjellige, så du bør diskutere hvilke tiltak det er fornuftig for deg å ta med legen din, jordmor, terapeut eller annen pålitelig helsepersonell. Det anbefales at du kommer opp med en plan før du blir gravid, hvis du vet at du er utsatt for fødselsdepresjon.

Under graviditet

Ofte utvikler episoder av fødselsdepresjon under graviditet, så det er fornuftig å samarbeide med legen din for å overvåke symptomene dine. Dette kan inkludere regelmessige sjekker om din mentale helse. Legen din kan til og med få deg til å ta en eller flere depresjonsundersøkelser under graviditeten. Hvis du viser tegn på alvorlig depresjon, kan helsepersonell anbefale terapi, depresjonsstøttegrupper og muligens antidepressiva.

Etter levering

Hvis du har en historie med depresjon eller fødselsdepresjon, bør helsepersonell undersøke deg tidlig og ofte for symptomer på fødselsdepresjon. Mange forsørgere gjør kun en screening etter fødselsdepresjon ved det seks ukers postpartum besøket. Men hvis du har risikofaktorer, bør du få denne screeningen tidligere, og muligens mer enn én gang.

Hvis du har en historie med alvorlig depresjon, kan legen din foreslå at du forblir på et antidepressivum (SSRI) hvis du allerede tar en, eller starter en under eller etter graviditeten hvis du opplever symptomer på depresjon. Hvis du er bekymret for å ta antidepressiva mens du ammer, diskuter alternativene dine med legen din.

Vær sikker på at nesten alle SSRI-er er kompatible med amming. Det er viktig for deg å være sunn og glad ikke bare for deg selv, men også for babyen din. Studier har vist at kvinner som er deprimerte har mindre sannsynlighet for å amme, og hvis de gjør det, er det usannsynlig at de fortsetter så lenge som de ville gjort hvis de følte seg bedre. Behandling av depresjon øker sjansene for vellykket amming.

Veiledning etter fødselsdepresjon

Få vår utskrivbare guide for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste legetime.

Forebygging av postpartum psykose

Hvis du har en historie med bipolar lidelse, schizofreni eller en historie med postpartum psykose, kan helsepersonell også oppfordre til en proaktiv tilnærming her. En studie fra 2018 publisert i International Journal of Bipolar Disorders antyder at litiumbehandling for bipolar lidelse kan startes umiddelbart etter fødselen for å forhindre tilbakefall. Denne strategien anbefales også for mødre med en historie med postpartum psykose.

Det er noen kontroverser om litium er trygt for ammende mødre. Du bør diskutere bekymringene dine med psykiateren din. De fleste psykiatere anbefaler ikke amming på litium av flere grunner, blant annet for å beskytte foreldrenes søvn og dermed redusere risikoen for tilbakefall av sykdom. Men dette bør avgjøres fra sak til sak.

Du kan også konsultere Lactmed, en statlig sponset database som viser forskjellige medisiner sammen med tilgjengelig forskning om deres sikkerhet under amming.

Et ord fra Verywell

Å lære mer om hva som forårsaker fødselsdepresjon kan være trøstende og lærerikt for mødre som kjemper mot det. Det kan hjelpe deg å forstå hvilke faktorer som kan ha bidratt til fødselsdepresjonen din – og det kan hjelpe deg å se at mange av disse faktorene var utenfor din kontroll.

Det er så lett å føle skyldfølelse når du har fødselsdepresjon. Ved å utdanne deg selv om det kan du hjelpe deg å se at du ikke forårsaket tilstanden din. Du gjorde bare så godt du kunne med de vanskelige omstendighetene du sto overfor.

Hvis du er usikker på hva som kan ha forårsaket fødselsdepresjonen din, kan du spørre legen din om litt innsikt, eller ta kontakt med en terapeut som kan snakke deg gjennom dine spesielle triggere. Dette vil ikke bare hjelpe deg med å reflektere over opplevelsen din og begynne å forstå den bedre, men det kan også hjelpe deg med å finne ut hvilke tiltak du kan vurdere å ta i fremtiden for å forhindre nye episoder med fødselsdepresjon.