• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hvorfor nye mødre bør vurdere bekkenterapi

Hva er bekkenterapi?

Bekkenterapi er arbeidet med å målrette, styrke og balansere musklene som utgjør bekkens bunn, som støtter livmor, tykk- og tynntarm, blære og rektum.

Graviditet og fødsel kan ha en betydelig innvirkning på musklene i bekkens bunn, og de kan bli belastet og forsvakket som følge. Å leve med en svak bekkensbunn kan forårsake langvarig ubehag og komplikasjoner. Bekkenterapiører er fysioterapeuter som kan hjelpe med å behandle bekkensbunnsproblemer.

Hvordan bekkenterapi kan hjelpe

Vi bruker mye tid og energi på å tenke på hvordan kroppene våre endres fra graviditet og fødsel – utstrakt hud på maven, strekkstreker, vektøkning, oppsvullne hender og føtter, og mer. Men ikke mange av oss tenker på hva som kan skje inni kroppene våre, og innvirkningen dette kan ha på vår generelle helse.

Mange kvinner opplever postpartumsymptomer som ryggsmerter, urininkontinens, bekkensmerter og smertefull samleie – alt som kan knyttes til bekkensbunnsdysfunksjon (uførhet til å slappe av og koordinere bekkensbunnsmusklene).

I andre land er det vanlig at en ny mor får se en bekkenterapiør innen de første ukene etter at hun har fått baby. «I USA sendes nye mødre ikke til en bekkensbunnsfysioterapeut, og det er en grunn til at de lider i mange år med smerter, lekkasje og svakhet,» sier Isa Herrera, lisensiert fysioterapeut og grunnlegger av Pelvic Pain Relief.

«I andre land som Frankrike, er bekkensbunnsfysioterapi foreskrevet til alle kvinner, og disse kvinnene rehabiliterer kroppene sine og bekkensbunnsmusklene sine mye enklere.» Faktum er at alle nye mødre screenes for bekkensbunnsproblemer i Frankrike, og får terapi hvis nødvendig, peker på hvor utbredt problemet med svakhet og dysfunksjon i bekkensbunnen er – og behovet for alle mødre å ha alternativer for heling og styrking av bekkensbunnene sine.

Tilstander behandlet av bekkensbunnsfysioterapi

Ikke hver kvinne er klar over symptomer hun har knyttet til en dysfunksjonell bekkensbunn. Likevel kan mange problemer vi tender å tenke på som vanlige eller til og med normale postpartumerfaringer knyttes til problemer med bekkensbunnsmusklene. Andre tilstander, som vaginismus og endometriose, kan også behandles med bekkensbunnsfysioterapi.

Noen vanlige symptomer på bekkensbunnsdysfunksjon inkluderer:

• Hyppig ønske om å urinere
• Smertefull urinering
• Inkontinens
• Vanskeligheter med å fullføre avføring
• Forstoppelse
• Bekkensmerter
• Smerte eller ubehag under samleie
• Lav ryggsmerter
• Smerter i symfysen
• Iskias
• Diastasis recti (skillelse av bukmuskulaturen, som ofte er knyttet til svakhet i bekkensbunnen)
• Prolaps av bekkens organer (blære, livmor eller rektum)

Trenger du bekkenterapi?

Det skjer ganske mye trekking og strakking av muskler og hud som må skje for å tilpasse seg den voksende babyen og la deg føde. Hormonene i graviditet, fødsel og postpartumsperioden kan også ha en dyp innvirkning på kroppen din.

Mange kvinner finner at kroppene deres returnerer til normal innen noen uker eller måneder etter fødsel. Likevel kan mange kvinner – spesielt hvis de har flerfødsler, har opplevd traumatiske fødsel, eller har født flere barn – trenge rehabilitering av bekkensbunnsmusklene sine.

De fleste bekkenterapiører anbefaler å vente fire til seks uker postpartums for å utforske dine alternativer med tanke på rehabilitering av bekkensbunnen. Du kan trenge å se en bekkenterapiør tidligere hvis du opplevde en dyp revne eller annen skade under fødselen.

Hvis du ved seks uker eller så opplever symptomer som urin- eller avføringsinkontinens, prolaps, bekkensmerter, eller noen av symptommene nevnt ovenfor, rådfør deg med en bekkenterapiør.

Likevel er det viktig å merke seg at bekkenterapi kan være nyttig på ethvert tidspunkt postpartums. Kvinner kan dra nytte av det selv år etter å ha fått en baby!

Din gynekolog eller jordmor kan gi deg en initial evaluering, og så anbefale en bekkenterapiør for deg å se. Mange bekkenterapiører vil jobbe i samarbeid med din lege eller jordmor. Du kan også søke etter en bekkenterapiør hos International Society of Sexual Medicine.

Hva gjør en bekkenterapiør?

Du lurer sannsynligvis på hva som skjer hvis du ser en bekkenterapiør. Mange mødre kan til og med føle seg ubehagelig ved å dele symptomer sine eller starte behandling for bekkensbunnslidelser.

Ikke bekymre deg – du er ikke alene, og bekkenterapiører er erfarne både med å hjelpe deg til å føle deg bedre, og å gjøre opplevelsen så komfortabel som mulig.

Det sagt, bør du alltid intervjue en bekkenterapiør før ditt første besøk for å være sikker på at du forstår hva besøket vil innebære og at du føler deg komfortabel med terapeuten.

Typisk sett, etter en initial konsultasjon, undersøkelse og medisinsk spørreskjema, er det noen hovedting din bekkenterapiør vil jobbe med deg på under en økt:

• De vil utdanne deg om hvordan bekkensbunnen din fungerer, og hvordan du kommer i kontakt med din egen kropp og muskulatur.
• De kan diskutere livsstilsvalg som kan påvirke bekkensbunnen og de omgjengende organene, inkludert riktige øvelseteknikker, mat- og drikkeinntak, og avføring- og vannlatingssvaner.
• De kan lære deg ulike pusteteknikker som diafragmatisk «mage»- eller «bryst»-pusting.
• De vil sannsynligvis lære deg øvelser å utføre daglig hjemme for å hjelpe med å slappe av og styrke bekkensbunnen; massasjeteknikker kan også bli diskutert.
• Noen tilbydere bruker biofeedback-sensorer eller lavgradige elektriske strømmer for å lære deg bekkensbunnsbevissthet og hvordan du engasjerer bekkensbunnsmusklene dine riktig.
• Noen terapeuter kan gi bekkensbunnsmassasje for å hjelpe med å slappe av og balansere bekkensbunnsmusklene dine.

Hvordan gjøre bekkensbunnsøvelser

Når de fleste tenker på bekkensbunnsøvelser, tenker de på Kegels, en stramming og toning av bekkensmuskulaturen. Det gode med Kegels er at det er noe du kan gjøre hjemme – selv mens du bare slapper av og henger ut.

Sannheten er likevel at mange av oss ikke gjør Kegels helt riktig, noe som betyr at vi kanskje ikke får full nytte av dem. Faktisk, ifølge noen bekkenterapiører, kan feil utførte Kegels gjøre mer skade enn nytte.

«Oftest klemmer folk bare setet sitt eller maven, og det er ikke riktig,» forklarer Dr. Rachel Gelman, MD, som er bekkensbunnshelse-ekspert for Intimina.

«Kegels er en øvelse som innebærer å kontrahere og så slappe av bekkensbunnsmusklene. For å gjøre en riktig, ville en person tenke på å prøve å stoppe urinstrømmen eller tenke på å ikke slippe avvinder,» sier hun. «Hvis de satte en finger i skjeden ville de følt musklene kontrahere og løfte. Ingen andre muskler skal kontrahere.»

• Når du forbereder deg på å gjøre Kegels, sørg for at du tømmer blæren.
• Lokaliser de riktige musklene – de er de samme du bruker for å stoppe urinstrømmen.
• Klem disse musklene i 10 sekunder.
• Slipp og slapp av musklene i ytterligere 10 sekunder.
• Fortsett dette mønsteret ca. 3 ganger per dag, for ca. 10–15 repetisjoner hver gang.
• Sørg for at du puster fritt mens du gjør Kegels – prøv ikke å holde pusten.
• Sørg for å ikke klemme setemuskulaturen, bukmuskulaturen, eller musklene i lårne.

Hold i tankene at å besøke en bekkenterapiør personlig kan hjelpe deg med å forstå denne øvelsen fullstendig, samt andre øvelser som kan være egnet for dine spesifikke bekkensbunnsproblemer.

Et ord fra Verywell

Idéen om at kvinner skal magisk hoppe tilbake til sin gamle selv etter graviditet og fødsel er en myte. Mange mødre trenger litt ekstra omsorg for å vinne styrke og balanse i postpartumsperioden.

Fordi postpartumsproblemer som svakhet og dysfunksjon i bekkensbunnen ofte er tabu-emner, ender mange kvinner med å deal med ting som lekkasje urin, prolaps, ryggsmerter og smerter ved samleie i år før de åpner opp for sine kamper eller søker hjelp.

Det kan noen ganger virke umulig å finne tid til å adressere noe som bekkensbunnshelsen din. Men å ta tid for deg er like viktig som å ta seg av alle andre.

Det er viktig å forstå at disse problemene faktisk er veldig vanlige, og det er ingenting galt med deg hvis du opplever dem. Det finnes medfølelsefull og effektiv hjelp tilgjengelig for å gjenopprette kroppen din til full helse. Selv om det er år – eller tiår – siden du har fått en baby, kan du dra nytte av bekkenterapi. Du fortjener en kropp som føles bra, fungerer godt, og lar deg leve et fullt og sunt liv.