• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Nye retningslinjer for medisinsikkerhet for ammende mødre

Nye AAP-retningslinjer og LactMed-databasen

Nye retningslinjer for medisinsikkerhet for ammende mødre Har du bekymringer om amming mens du bruker visse medisiner? Gode ​​nyheter:I september 2013-utgaven av Pediatrics , deler American Academy of Pediatrics (AAP) sine reviderte retningslinjer for overføring av legemidler til morsmelk, noe som i stor grad løsner på «reglene» for medisinsikkerhet for ammende mødre. AAP sier:"Mange mødre blir upassende rådet til å slutte å amme eller unngå å ta viktige medisiner på grunn av frykt for uønskede effekter på spedbarnene deres. Denne forsiktige tilnærmingen kan være unødvendig i mange tilfeller, fordi bare en liten andel av medisinene er kontraindisert ved amming. mødre eller assosiert med negative effekter på deres spedbarn."

For å oppsummere flere av AAPs siste råd:

• I de fleste tilfeller oppveier fordelene ved å amme en baby den typiske minimale risikoen ved å ta de fleste medisiner, men kvinner bør fortsatt konsultere legen sin for å veie risikoene og fordelene før de tar reseptfrie eller reseptbelagte legemidler.
• Leger og ammende mødre bør henvise til en søkbar database kalt LactMed for den mest oppdaterte og omfattende informasjonen som er tilgjengelig om sikkerheten til spesifikke legemidler. For eksempel vil et søk etter "Advil" vise de nyeste studiene og informasjonen om legemiddelmengdene som sendes gjennom morsmelk, alle kjente effekter på ammede spedbarns helse og utvikling (inkludert kortsiktige bivirkninger), og eventuelle alternative legemidler. mor bør vurdere. Merk:LactMed-databasen er fylt med medisinsk sjargong og statistikk, så du bør gå gjennom informasjonen med legen din før du tar noen medisiner.
• Selv om en medisin anses som trygg, vil ammende mødre ofte bli bedt om å ta lavest mulig dose i kortest mulig tid for å begrense babyens eksponering for medisiner som passerer gjennom morsmelk.

FDA jobber for tiden med en omfattende ny medisinmerking for ammende mødre. Tidligere har de fleste legemiddeletiketter anbefalt at kvinner enten slutter å amme eller slutter å bruke medisinen. Under de nye merkingsreglene vil en seksjon kalt "Amming" oppsummere risikoene og hensynene som er spesifikke for amming.

AAP-råd om spesifikke medisiner Selv om AAP først og fremst slapper av sine retningslinjer og kjører pasienter og leger til LactMed-databasen for den nyeste informasjonen, sier AAPs rapport fra september 2013 at folk bør fortsette å være forsiktige med noen typer medisiner:

• Angststillende medisiner, antidepressiva og humørstabilisatorer – Informasjon om langtidseffektene av disse medisinene er fortsatt begrenset, og data er ikke tilgjengelig for opptil en tredjedel av legemidlene for psykisk helse, så de bør tas med forsiktighet. (Medikamenter som har vist seg i "klinisk signifikante" nivåer i blodet til spedbarn som ammes inkluderer bupropion, diazepam, fluexotin, citalopram, litium, lamotrigin og venlafaksin.)
• Medikamenter for røykeslutt – Nikotintyggegummi eller sugetabletter er de foretrukne formene for røykeslutthjelp så lenge det foreskrevne nikotinnivået i behandlingen som brukes er mindre enn nikotinnivået i antallet sigaretter moren ville røyke. FDA fraråder bruk av bupropion (merkenavn inkluderer Aplenzin, Wellbutrin og Zyban) og vareniklin (merkenavn Chantix) hos ammende kvinner.
• Narkotiske smertestillende medisiner – Vær forsiktig med kodein og hydrokodon, se etter eventuelle effekter på den ammende moren eller spedbarnet. Oksykodon, pentazocin, propoksyfen og meperiden anbefales ikke for ammende mødre. Noen andre narkotiske stoffer er akseptable, men bør brukes i den laveste dosen i kortest mulig tid. Sjekk LactMed-databasen for mer informasjon om smertestillende sikkerhet.
• Ikke-narkotiske smertestillende medisiner – Når reseptfrie smertestillende midler er tilstrekkelige for smertebehandling, er ibuprofen (merkenavn inkluderer Advil, Midol, Motrin) og acetaminophen (merkenavn Tylenol), akseptable. Lave doser av aspirin kan også være akseptable. Imidlertid er det begrenset med data om andre NSAID-smertestillende midler, så FDA fraråder bruk av dem av ammende kvinner.
• Galactogogues (midler som brukes til å stimulere amming, ofte hos mødre til premature spedbarn eller hos adoptivmødre som ønsker å amme) – Disse har en begrenset rolle i å hjelpe kvinner med å laktere, og effektene deres på ammende spedbarn har ikke blitt grundig studert. AAP anbefaler å konsultere en ammingsspesialist for å få hjelp i stedet for å bruke disse medisinene.
• Urteprodukter og kosttilskudd – Det anbefales ikke å bruke følgende urter:kava, yohimbe, kamille, svart cohosh, blå cohosh, chastetree, echinacea, ginseng, gingko, Hypericum (Johannesurt) og valerian. Vitaminer og jerntilskudd er trygge for de fleste ammende mødre så lenge anbefalte daglige doser ikke overskrides, men bruk av andre kosttilskudd er kanskje ikke trygt fordi det er mulig å "overdosere" visse vitaminer og mineraler.
• Radiofarmasøytiske stoffer (bildediagnostiske stoffer) – Hvis mulig, bør elektive bildediagnostiske prosedyrer utsettes til en kvinne ikke lenger ammer. Kontakt en radiolog for mer informasjon.
• Onkologiske legemidler (kreftbehandlingsmedisiner) – Kreftbehandling kan kreve flere terapier som hindrer kvinner fra å amme. Kontakt en onkolog eller spesialist for mer informasjon.

En hovedregel har ikke endret seg:Kvinner som ammer bør konsultere legen sin før de tar noen ny type reseptbelagte eller reseptfrie medisiner, urtemedisiner eller kosttilskudd. AAP-rapporten sier at de fleste mødrevaksiner er trygge for ammende mødre og deres spedbarn, men kvinner bør fortsatt sjekke med legen sin før de får vaksinasjoner.

Hovedmålet med disse nye AAP-retningslinjene er å unngå unødvendige restriksjoner fra amming for kvinner som ønsker å gjøre det. Hold åpne kommunikasjonslinjer med legen din når det gjelder medisinbruk, og i de fleste tilfeller vil babyen trives med de vanskelige antistoffene og næringsstoffene i morsmelk.