Koorts Na De Bevalling (Postpartums Koorts): Oorzaken, Behandeling En Preventie

Postpartums koorts is wanneer een moeder een orale temperatuur heeft van meer dan 38°C (100,4°F) tijdens de eerste 24 uur na de bevalling. Het is een veelvoorkomend obstetrisch probleem dat meestal optreedt door onderliggende gynaecologische complicaties, zoals chirurgische wondinfectie, endometritis of urineweginfectie. De behandeling van de onderliggende oorzaak moet verlichting bieden voor postpartums koorts.

Tijdige diagnose en behandeling van de oorzaak kunnen complicaties voorkomen en helpen postpartums koorts te verlichten. Lees dit artikel voor meer informatie over de oorzaken, behandelingen en effectieve preventiestrategieën voor postpartums koorts.

Is Postpartums Koorts Normaal?

Postpartums koorts komt vaak voor bij vrouwen die een keizersnede ondergaan, omdat ze doorgaans vatbaarder zijn voor infecties. Koorts en infecties kunnen ook vaker voorkomen bij vrouwen die een baring hebben meegemaakt vóór een keizersnede. Je kunt ook stijfheid, hoofdpijn en lichaamspijn na de bevalling ervaren. In de meeste gevallen is de postpartums koorts beheersbaar. Als je echter koorts ervaart hoger dan 38°C (100,4°F), moet je je huisarts raadplegen.

Wat Veroorzakt Postpartums Koorts?

Postpartums koorts wordt meestal gerapporteerd bij vrouwen binnen 24 uur na de bevalling. Koorts na de bevalling kan gerelateerd zijn aan vochtverlies, plotselinge hormonale veranderingen en diverse andere redenen. De volgende aandoeningen en risicofactoren kunnen leiden tot postpartums koorts.

1. Infectie na keizersnede

Keizersnedes, zoals andere operaties, bergen het risico op complicaties zoals wondinfectie, endometriale infectie (infectie van de baarmoederslijmvlies), overmatig bloedverlies en bloedstolsels. Na-operatieve complicaties omvatten wondhematoom, uitslag gecombineerd met afscheiding en polymicrobiële infecties zoals necrotiserende fasciitis. Deze infecties manifesteren zich in de vorm van koorts, roodheid en pijn op de geïnfecteerde plaats. Toch krijgen vrouwen die een keizersnede ondergaan, antibiotica vóór de operatie om het risico op infecties te verminderen.

2. Endometritis

Postpartums endometritis is een infectie van het endometrium, myometrium en omringende weefsels binnen de baarmoeder. Koorts is het eerste teken van deze infectie, samen met andere symptomen zoals bloedverlies, gevoeligheid in de baarmoederregio, onderbuikpijn en vieze geurige vaginale afscheiding. De infectie treedt vaak op bij vrouwen die een keizersnede hebben ondergaan.

3. Mastitis

Mastitis is een ontsteking in de borst, vaak door een bacteriële infectie. Mastitis treedt op na de bevalling, met name wanneer de nieuwe moeder begint met borstvoeden en een scheur of gevoeligheid in de tepelregio ontwikkelt. De aandoening manifesteert zich vaak als koorts. Andere tekenen van deze aandoening zijn rillingen, pijn in de borstregio, lichaamspijn, rode huid en zwelling in en rond de borst.

4. Urineweginfectie

Vrouwen die een keizersnede ondergaan, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van een urineweginfectie (UWI) dan vrouwen die een vaginale bevalling hebben. Andere risicofactoren voor UWI bij vrouwen na de bevalling zijn pre-eclampsie, een anamnese van niersiekte, tocolyse, blaasgevoeligheid en placenta-ablatio. Veelvoorkomende symptomen van postpartums UWI zijn ongemak, hoge koorts, pijn of brandend gevoel bij urineren, onderbuikpijn en gevoeligheid in het bekken.

5. Overige oorzaken

Verscheidene andere infecties gerelateerd of niet gerelateerd aan de bevalling kunnen tot koorts leiden. Enkele veelvoorkomende zijn pneumonie, huid- en zachteweefselinfecties, gastro-enteritis, infectie door anesthesie, sepsis, perineale wondinfectie, malaria, typhoid, acute appendicitis, herpes simplex virus infectie en vaginale infecties.

Wat Zijn De Behandelopties Voor Postpartums Koorts?

De behandeling voor postpartums koorts hangt af van de duur, de causale agent van de infectie of koorts, en de ernst van de aandoening. Milde postpartums koorts geneest zonder behandeling. Koorts die niet lijkt te verdwijnen of steeds toeneemt, moet wel behandeld worden.

De eerste lijn van behandeling is orale antibiotica-therapie, met een specifiek behandelregime voor elke postpartums infectie. De antibiotica ampicilline, clindamycine en gentamycine worden veelvoorkomend voorgeschreven. Additionele medicijnen kunnen overwogen worden als de vrouw niet reageert op antibiotica-therapie.

Hoe Kun Je Postpartums Koorts Voorkomen?

De meest voorkomende oorzaken van postpartums koorts zijn infecties en diverse inflammatoire aandoeningen. Daarom kan het voorkomen van infecties de incidentie van koorts verminderen. Bepaalde preventieve maatregelen kunnen nuttig zijn om het risico op postpartums infecties, koorts en complicaties te verlagen:

  • Pre-bevalling en routinematige screening om moederlijke koorts of infectierisico te controleren en detecteren.
  • Handen wassen gedurende de dag, vooral voor en na toiletgebruik.
  • Zorgen voor aseptische omstandigheden in ziekenhuizen en gezondheidszorginstellingen om het risico op moederlijke infecties te minimaliseren.
  • Steriele omstandigheden te allen tijde handhaven en bezoekersverkeer in de kamer van een nieuwe moeder beperken.
  • Regelmatige monitoring van vitale functies, zoals pols en bloeddruk, om afwijkingen vroegtijdig te detecteren.
  • Goede algemene hygiëne voor en na de bevalling praktiseren.

Als je een bestaande gezondheidsaandoening hebt, zoals diabetes, moet je deze op de juiste manier managen om het risico op infecties en koorts te verminderen. Studies hebben getoond dat het handhaven van passende bloedsuikerniveaus het risico op chirurgische wondinfecties en verdere complicaties kan verlagen. Bepaalde medicijnen, zoals het antibiotica azithromycine, kunnen helpen postpartums infecties en koorts te voorkomen. Je kunt met je huisarts overleggen of je dit nodig hebt.

Wanneer Moet Je Een Huisarts Raadplegen Voor Postpartums Koorts?

De postpartums gezondheidstoestand van een vrouw moet frequenter worden gemonitord om ongunstige gebeurtenissen en ernstige medische aandoeningen te voorkomen. Je moet spoedig een huisarts raadplegen als je de volgende aandoeningen ervaart:

  • Koorts hoger dan 38°C (100,4°F) gedurende meer dan twee dagen
  • Ademhalingsproblemen
  • Pijn op de borst
  • Zwaar bloedverlies (postpartums bloeding)
  • Rillingen of gevoeligheid voor kou
  • Pijn, zwelling of afscheiding op de incisieplaats
  • Buikpijn of brandend gevoel bij urineren
  • Extreme pijn in de onderbuikregio
  • Pijnlijke borsten en klieren in borst of tepelgebied
  • Vieze geurige vaginale afscheiding

Het lichaam van een vrouw ondergaat grote veranderingen na de bevalling, meestal verursild ongemak en koorts in de weken postpartums. In sommige gevallen kan een postpartums koorts echter wijzen op ernstige gezondheidsaandoeningen of complicaties. Daarom mag geen teken van infectie of abnormale koorts na de bevalling genegeerd worden. De tijdige diagnose en behandeling van de onderliggende oorzaak kan ervoor zorgen dat je gezond blijft om je kleine te verzorgen en het moederschap te genieten.

Previous:

Next: