• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Pre-eclampsie Na De Bevalling: Oorzaken, Symptomen, Diagnose En Behandeling

Postpartums pre-eclampsie is niet heel veelvoorkomend en wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en hoge eiwitwaarden in de urine na de bevalling. Het komt vaker voor bij vrouwen met antenatale hypertensieve aandoeningen, maar een nieuw debut van postpartums pre-eclampsie is niet ongebruikelijk. Bij de meeste vrouwen ontstaat de aandoening binnen de eerste 48 uur na de bevalling, terwijl voor anderen het ongeveer zes weken kan duren. Sommige studies suggereren dat ongeveer 0,3% tot 27,5% van alle zwangere vrouwen in de VS postpartums pre-eclampsie ervaren. Lees over het voorkomen, oorzaken, symptomen, complicaties en behandelopties voor postpartums pre-eclampsie.

Wat Zijn De Symptomen En Complicaties Van Postpartums Pre-eclampsie?

De diverse symptomen van postpartums pre-eclampsie zijn:

• Bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg (millimeter kwik)
• Eiwitlekkage (aanwezigheid van hoge hoeveelheden eiwit in de urine)
• Constant en zware hoofdpijn
• Visuele stoornissen, zoals vlekken zien, wazig zien of gevoeligheid voor licht
• Zwelling in gezicht en ledematen
• Misselijkheid en braken
• Buikpijn aan de rechterbovenkant
• Verminderde urineproductie
• Kortademigheid
• Snelle gewichtstoename (enkele pond in een week)

Als postpartums pre-eclampsie onbehandeld blijft, kan het leiden tot andere complicaties:

1. Postpartums eclampsie: Eclampsie kan na de bevalling optreden en wordt gekenmerkt door insulten, ernstige hoofdpijn en visuele problemen. Als de aandoening niet tijdig behandeld wordt, kan het leiden tot intracerebrale bloeding (bloeding in de hersenen) of de dood.
2. Longoedeem: Vrouwen met postpartums pre-eclampsie kunnen longoedeem ontwikkelen, waarbij overmatig vocht in de longen ophoopt, wat leidt tot kortademigheid, ophoesten van bloed, angst en spraakproblemen.
3. Beroerte (CVA): In zeldzame gevallen kan postpartums pre-eclampsie een beroerte veroorzaken. Een beroerte is een aandoening waarbij bloedverlies in de hersenen leidt tot ernstige gevolgen, zoals invaliditeit, hersenschade of de dood.
4. Trombo-embolie: Deze aandoening resulteert uit twee toestanden: diepe veneuze trombose (bloedstolsel in de diepe vene van dij, bekken en onderbeen) en longembolie (stolsel breekt los en bereikt de longen). Trombo-embolie blokkeert bloedvaten in de longen, nieren, benen of hersenen en kan een beroerte of de dood veroorzaken.
5. HELLP-syndroom wordt verondersteld een variant van pre-eclampsie te zijn en is een levensbedreigende aandoening. Het wordt gekenmerkt door hemolyse (H), verhoogde leverenzymen (EL) en lage trombocyten telling (LP).
6. Overige: Postpartums pre-eclampsie kan permanente schade aan de hersenen, lever en nieren veroorzaken. Het kan zelfs tot de dood leiden.

Wat Zijn De Oorzaken En Risicofactoren Van Postpartums Pre-eclampsie?

De exacte oorzaak van postpartums pre-eclampsie is onbekend; echter, sommige factoren verhogen het risico op de aandoening:

• Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap (na de 20e week)
• Obesitas
• Zwanger met meerlingen
• Zwanger voor de leeftijd van 20 of na 40
• Familieanamnese van hoge bloeddruk
• Bevalling via keizersnede
• Diabetes

Hoe Wordt Postpartums Pre-eclampsie Gediagnosticeerd?

Postpartums pre-eclampsie kan worden gediagnosticeerd met de volgende tests:

1. Bloeddrukcontrole: Als de bloeddruk hoger is dan de normale waarden, moet je misschien in het ziekenhuis blijven.
2. Bloedonderzoek: De test helpt de trombocyten telling, lever- en nierfunctie te bepalen.
3. Urineonderzoek om het niveau van eiwit in de urine te controleren.
4. Hersenscan: De scan helpt te controleren op tekenen van hersenschade als je insulten hebt.

Hoe Wordt Postpartums Pre-eclampsie Behandeld?

Gezondheidszorgverleners kunnen je behandelen met de volgende medicijnen als je gediagnosticeerd bent met postpartums pre-eclampsie:

• Bloeddrukverlagende middelen zoals labetalol, hydralazine en nifedipine kunnen de bloeddruk verlagen.

• Anticonvulsiva zoals magnesiumsulfaat helpen insulten te controleren (een teken van ernstige postpartums pre-eclampsie). Het medicijn kan 24 uur of langer gegeven worden, afhankelijk van de ernst. Als magnesiumsulfaat gecontra-indiceerd is, worden lorazepam of diazepam voorgesteld.

• Anticoagulantia (bloeddunners) worden toegediend om bloedstolsels te voorkomen.

Hoe Lang Duurt Postpartums Pre-eclampsie?

Met de juiste medicijnen lost postpartums pre-eclampsie meestal op binnen een paar dagen tot een paar weken (rond de 12 weken). Als de symptomen langer dan 12 weken aanhouden, wordt verdere diagnostiek verricht om een secundaire oorzaak voor de aandoening te bepalen.

Wat Is Het Aanbevolen Dieet Voor Postpartums Pre-eclampsie?

Je moet goed voor je dieet zorgen als je postpartums pre-eclampsie hebt. Enkele dingen die je kunt doen:

• Eet je maaltijden en tussendoortjes op regelmatige intervallen.
• Neem volkoren, fruit en groente dagelijks in je dieet op.
• Beperk de inname van natrium.
• Voeg bronnen van eiwit (pinda's, boter, vis, kip), calcium (kaas, kwark, sinaasappelsap), vitamine C (broccoli, tomaten, paprika's) en ijzer (vlees, vis, ei, bonen) toe aan je dieet.
• Drink voldoende water om je borstvoeding te handhaven.
• Verminder de inname van verwerkte voedingsmiddelen met hoge hoeveelheden zout, suiker en verzadigde vetten.
• In een evenwichtig bord moet de helft uit fruit en groenten bestaan, een kwart uit volkoren en het andere kwart uit gezond eiwit.

Enkele andere dingen die je kunt doen om jezelf en je baby gezond te houden:

• Eet voldoende om je borstvoeding te handhaven (minimaal 1800 calorieën per dag).
• Zoveel mogelijk alcoholdranken vermijden, omdat ze via de melk aan de baby kunnen worden doorgegeven.
• Ongeveer twee tot drie kopjes cafeïnebevattende dranken per dag is ideaal.
• Val niet plotseling zwaar af. Het wordt aanbevolen om een halve tot één pond per week af te vallen.
• Overleg met je gezondheidszorgverlener voordat je begint met oefenen.

Hoe Kun Je Postpartums Pre-eclampsie Voorkomen?

Je kunt postpartums pre-eclampsie misschien niet volledig voorkomen; deze stappen helpen echter het risico op het ontwikkelen van complicaties te verlagen:

• Ga voor een postpartums controle, zelfs als je geen gezondheidsproblemen hebt.
• Als je hypertensieproblemen had tijdens de zwangerschap, zie je huisarts drie dagen na ontlasting om problemen vroegtijdig te diagnosticeren.
• Wees alert en herken de vroege tekenen van postpartums pre-eclampsie.
• Controleer je bloeddruk regelmatig thuis.
• Neem onmiddellijk contact op met de gezondheidszorgverlener als je een zorgwekkende verandering in je eerdere toestand merkt.

Veelgestelde Vragen

1. Beïnvloedt postpartums pre-eclampsie de baby?

Nee, hoewel de symptomen van postpartums pre-eclampsie lijken op die van pre-eclampsie, beïnvloedt de eerstgenoemde de baby niet omdat het na de bevalling optreedt.

2. Kan ik mijn kind borstvoeden als ik postpartums pre-eclampsie heb?

Als je postpartums pre-eclampsie hebt, moet je medicijnen innemen om je bloeddruk onder controle te houden. De voordelen van borstvoeding mogen echter niet genegeerd worden. Daarom, met de aanbeveling van je huisarts, kun je je kind borstvoeden. De meeste medicijnen voor hoge bloeddruk vormen weinig of geen risico voor je baby.

3. Zijn er langetermijneffecten van pre-eclampsie?

Vrouwen die te maken hebben gehad met pre-eclampsie, hebben drie tot vier keer meer kans op hoge bloeddruk en twee keer meer kans op hartziektes en beroerte in de toekomst. Zij kunnen ook diabetes ontwikkelen. Echter, niet elke vrouw met pre-eclampsie ontwikkelt hartziektes. Het is daarom belangrijk om je gezondheid te verzorgen om toekomstige complicaties te voorkomen.

Na de bevalling vind je misschien minder tijd voor jezelf. Dat betekent niet dat je je behoeften moet negeren. Postpartums pre-eclampsie kan levensbedreigend zijn en vereist spoedige behandeling. Het is daarom belangrijk om waakzaam te blijven en de huisarts te contacteren als je zorgwekkende symptomen merkt.