Malattia di Osgood-Schlatter: Dolore al Ginocchio negli Adolescenti
Cos'è la Malattia di Osgood-Schlatter?
La malattia di Osgood-Schlatter (OSD) è gonfiore e irritazione della cartilagine di accrescimento (growth plate) alla sommità della tibia. La cartilagine di accrescimento è uno strato di cartilagine vicino alla fine di un osso dove avviene la maggior parte della crescita ossea. È più debole e a rischio d'infortunio del resto dell'osso.
L'OSD scompare quando la persona smette di crescere e solitamente non causa problemi duraturi.
Segnali e Sintomi
L'OSD causa tipicamente dolore e gonfiore sotto la rotula. Il dolore peggiora correndo, saltando, salendo scale, camminando in salita. Dolore grave può portare a zoppia. Può colpire uno o entrambi i ginocchi.
Cause
Avviene durante lo scatto di crescita della pubertà, quando ossa, muscoli e tendini crescono a ritmi diversi. Nell'OSD, il tendine che unisce la tibia alla rotula tira sulla cartilagine di accrescimento alla sommità della tibia. Attività e sport fanno ripetere questo tiraggio, lesionando la cartilagine di accrescimento. Questa lesione causa il dolore dell'OSD.
Chi ne Soffre?
L'OSD colpisce solitamente ragazzi/e che:
- sono nello scatto di crescita (solitamente 9-14 anni)
- praticano sport/attività con molta corsa o salti
L'OSD è un infortunio da sovraccarico: avviene per movimenti ripetuti.
Diagnosi
Il medico:
- chiede delle attività fisiche
- fa un esame
Solitamente non servono test. A volte il medico ordina una radiografia per escludere altri problemi al ginocchio.
Trattamento
Chi ha l'OSD deve limitare le attività che causano dolore tale da rendere difficile l'attività stessa. Esempio: se corri e senti un po' di dolore, ok continuare. Se correre causa zoppia, fermati e riposa. Quando il dolore passa (solitamente dopo 1-2 giorni), puoi riprovare.
A volte il medico consiglia fisioterapia (PT) per tenere i muscoli delle gambe forti e flessibili mentre guarisci. Raramente, alcuni adolescenti potrebbero aver bisogno di una pausa totale da tutti gli sport e attività fisiche.
Per stare più comodo mentre guarisci:
- Ghiaccio o impacco freddo sul ginocchio ogni 1-2 ore per 15 min. Asciugamano sottile tra ghiaccio e pelle.
- Se il medico è d'accordo, puoi prendere ibuprofene (Moment, Brufen o generico) o paracetamolo (Tachipirina o generico). Segui le istruzioni per dosaggio e frequenza.
Quanto Dura?
L'OSD scompare solitamente quando le ossa smettono di crescere. Tipicamente, tra i 14 e i 18 anni.
Gli Adolescenti con OSD Possono Fare Sport?
Sì, di solito possono fare le loro attività normali, inclusi sport, a patto che:
- Il dolore non sia abbastanza forte da interferire con l'attività.
- Il dolore migliori entro 1 giorno con il riposo.
Se fai sport, può aiutare a:
- Usare solette ammortizzanti in scarpe e tacchetti.
- Mettere una borsa dell'acqua calda o panno caldo sul ginocchio per 15 min prima dello sport.
- Mettere ghiaccio sul ginocchio per 15 min dopo l'attività (con asciugamano tra ghiaccio e pelle).
- Indossare ginocchiere protettive, specialmente per lotta, basket, pallavolo.
- Stretching prima e dopo lo sport.
Guardando al Futuro
Effetti a lungo termine dell'OSD solitamente non sono gravi. Alcuni adolescenti possono avere un rigonfiamento indolore sotto il ginocchio che non va via. Raramente, i medici fanno chirurgia per rimuovere un rigonfiamento doloroso.
Alcuni adulti che hanno avuto OSD da bambini/adolescenti hanno dolore kneeling. Se hai ancora dolore al ginocchio dopo che le ossa hanno smesso di crescere, vedi il medico. Può controllare altre cause.
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