Cancro al seno negli adolescenti:cause, sintomi e fattori di rischio



Il cancro al seno negli adolescenti è raro e può verificarsi nei ragazzi o nelle ragazze. È la crescita incontrollabile delle cellule del seno. La maggior parte dei sintomi del cancro al seno sono dovuti a cambiamenti ormonali piuttosto che a qualsiasi crescita maligna delle cellule. Tuttavia, questo può influenzare i tessuti e gli organi vicini e diffondersi ad altre parti del corpo se non trattato.

Il cancro al seno di solito colpisce le donne sopra i 40 anni. Tuttavia, gli studi hanno anche mostrato casi di cancro al seno diagnosticati in circa il cinque per cento delle donne al di sotto dei 40 anni. Può quindi manifestarsi a qualsiasi età.

Leggi il post mentre discutiamo di sintomi, cause, fattori di rischio, diagnosi, trattamento e prevenzione del cancro al seno negli adolescenti, insieme ai tipi di cancro al seno.

Segni e sintomi del cancro al seno negli adolescenti

Non tutti i cambiamenti al seno sono caratteristiche cliniche del cancro al seno, specialmente negli adolescenti. Puoi richiedere assistenza medica per confermare la causa esatta.

I sintomi e i segni comuni del cancro al seno possono includere .

  • Dolore al seno superiore al normale dolore al seno avvertito durante le mestruazioni
  • Un nodulo al seno sentito durante la palpazione
  • Un nodulo al seno che si diffonde alla clavicola o all'ascella
  • Ingrossamento dei linfonodi del collo o delle ascelle
  • Aspetto del seno gonfio e arrossato; fossette della pelle del seno sovrastante
  • Tenerezza dei capezzoli
  • Secrezioni o secrezioni dai capezzoli inclusi liquidi, pus o sangue
  • Asimmetria della forma e delle dimensioni del seno su entrambi i lati:spesso sono normali lievi asimmetrie

Sebbene questi sintomi siano presenti nei tumori al seno, possono spesso essere dovuti ad altre cause, come i cambiamenti ormonali, nella maggior parte degli adolescenti e dei preadolescenti. Pertanto, cerca un esperto per la giusta diagnosi.

Cause dei cambiamenti del seno negli adolescenti

Piccoli noduli sul seno scoperti da adolescenti e giovani adulti sono spesso escrescenze non cancerose (benigne) causate da infezioni o fluttuazioni ormonali. Questi grumi non cancerosi possono spesso scomparire senza trattamento. Tuttavia, si consiglia di visitare il medico.

Le cause comuni dei cambiamenti del seno negli adolescenti e nei preadolescenti possono includere quanto segue.

  • Un nodulo al seno , che possono essere cisti o fibroadenoma (tumore mammario non canceroso). Circa il 50% dei fibroadenomi scompare entro cinque anni, mentre altri richiedono un trattamento.
  • Arrossamento e dolore al seno acuto da un lato spesso a causa di infezioni
  • Seno pieno e dolore acuto al seno su entrambi i lati senza arrossamento, che può indicare una gravidanza
  • Dolore al seno ricorrente con le mestruazioni, che possono essere mastalgie cicliche
  • Scarico dai capezzoli , inclusi pus, liquidi chiari, latte o sangue, che possono essere dovuti a infezioni al seno, traumi al seno e galattorrea
  • Dolore cronico al seno non legato al periodo mestruale, che può essere causato dall'uso di marijuana, cisti o fibroadenoma
  • Pieno e dolore del seno premestruale a causa di liquidi extra nel corpo può essere causato da cambiamenti ormonali. Questi
  • può iniziare una settimana prima delle mestruazioni e migliorare durante le mestruazioni. Molti adolescenti potrebbero sentirsi meglio con l'ibuprofene e un reggiseno di supporto.
  • Ascesso mammario, una cavità piena di pus , che è spesso causato da batteri dello stafilococco, può causare dolore, arrossamento e nodulo (nodulo doloroso) sul seno. Ciò può verificarsi spesso dopo una lesione al capezzolo, l'allattamento o il piercing al capezzolo e richiede la rimozione del pus con ago e terapia antibiotica orale.
  • Ematoma mammario, che è la raccolta di sangue nel seno a causa di una lesione

Puoi cercare assistenza medica se la tua ragazza o il tuo ragazzo si lamentano di questi sintomi. Sebbene possano non essere indicativi di cancro al seno, alcuni sintomi al seno necessitano di cure mediche.

Fattori di rischio e cause del cancro al seno negli adolescenti

La causa esatta del cancro al seno non è nota in molti casi. Tuttavia, i seguenti fattori possono aumentare il rischio di un'adolescente di sviluppare il cancro al seno.

  • Lesioni ad alto rischio su biopsia
  • Anamnesi familiare di cancro al seno, soprattutto in tenera età
  • Precedente radioterapia nell'area del torace per tumori infantili come il linfoma di Hodgkin
  • Anamnesi familiare di sindromi genetiche, come la sindrome di Li Fraumeni

Presenza di mutazioni genetiche come BRCA1 o BRCA2:una persona su 40 di origine ebraica ashkenazita porta una delle mutazioni

Nota: Non credere a idee sbagliate sul fatto che l'uso di deodoranti, l'uso di reggiseni con ferretto, i piercing ai capezzoli o il mantenimento di dispositivi mobili nel taschino aumentino il rischio di cancro al seno. Questi non sono scientificamente provati.

sottoscrivi

Sebbene il cancro al seno maschile rappresenti l'1% di tutti i tumori al seno, l'incidenza nei ragazzi adolescenti è estremamente rara. Un esame del seno può essere raccomandato per adolescenti con fattori di rischio elevato se hanno dubbi su alterazioni o noduli del seno.

Complicazioni del cancro al seno

Le seguenti complicazioni sono spesso osservate nelle giovani donne con cancro al seno.

  • La chemioterapia per il cancro al seno può portare a gravidanza e problemi di fertilità. Alcune ragazze possono avere amenorrea e possono riprendere le mestruazioni dopo mesi, mentre alcune possono sviluppare insufficienza ovarica prematura (POF)
  • Osso problemi come l'osteoporosi, l'osteopenia e le fratture si osservano spesso dopo il trattamento con alcuni farmaci chemioterapici e farmaci endocrini (ormoni) per il cancro al seno.
  • Problemi psicosociali a causa del disagio della diagnosi o di trattamenti come interventi chirurgici di rimozione del seno.
  • Complicazioni di interventi chirurgici di resezione mammaria come sanguinamento, sieroma (raccolta di liquidi) e ematoma (raccolta di sangue) sul sito chirurgico e rischio di coaguli di sangue si vedono in alcuni casi.
  • Malattie cardiache può essere visto anche dopo molti anni a causa degli effetti dei farmaci chemioterapici.
  • Recidiva del cancro al seno o cancro secondario (cancro metastatico) che si diffonde ai tessuti vicini o ad altri organi come polmoni, cervello e ossa

Puoi discutere con gli oncologi pediatrici per conoscere i risultati in tuo figlio. La prognosi e il trattamento possono variare a seconda dell'esordio della diagnosi, del tipo di cancro e della sua diffusione.

Diagnosi del cancro al seno

Gli adolescenti non sono inclusi nello screening regolare del cancro al seno poiché l'incidenza è rara durante l'adolescenza. Tuttavia, puoi parlare con i medici di famiglia se c'è una storia familiare di cancro al seno o se l'adolescente è preoccupata per eventuali cambiamenti al seno.

Alcune delle procedure e dei test seguenti vengono eseguiti per diagnosticare il cancro al seno.

  • Esame fisico e storia sanitaria per verificare lo stato di salute generale e conoscere eventuali condizioni di salute o fattori di rischio
  • Esami mammari clinici (CBE) per esaminare il seno per eventuali grumi e conoscerne le caratteristiche come mobilità e consistenza
  • Mammografie , che sono i raggi X del seno, per cercare eventuali escrescenze nel seno
  • Esami a ultrasuoni , che utilizzano onde sonore ad alta energia per visualizzare i tessuti
  • RM o scansioni di risonanza magnetica per ottenere informazioni più dettagliate sulla mammella e sulle aree circostanti
  • ANIMALE DOMESTICO o tomografia a emissione di positroni, che utilizza iniezioni di glucosio radioattivo prima dell'imaging. Le cellule tumorali assorbono il glucosio in quantità maggiori rispetto alle cellule normali e la procedura aiuta a visualizzare i tumori metastatici.
  • Esami del sangue per determinare la presenza del cancro cercando alcune sostanze chimiche rilasciate dalle cellule tumorali nel sangue
  • Raggi X del torace per conoscere alcuni tipi di cancro al seno ed esaminare le ossa del torace
  • Biopsia , che prevede l'analisi di campioni per determinare il tipo di tumore

Non tutti i test vengono ordinati alla volta; i medici possono ordinare test di imaging per confermare la diagnosi se sospettano un cancro al seno. Le scansioni MRI e PET vengono eseguite dopo la diagnosi iniziale per immagini più chiare e per conoscere la diffusione del cancro. Non esiste un metodo standard per mettere in scena i tumori al seno infantili, quindi il trattamento e la prognosi vengono decisi in base alla diagnosi.

Trattamento per il cancro al seno negli adolescenti

Sono disponibili vari trattamenti per bambini e adolescenti con cancro al seno, inclusi trattamenti standard attualmente in pratica e nuovi trattamenti testati in studi clinici. Un team multidisciplinare di specialisti, inclusi oncologi pediatrici, cura i tumori infantili.

I seguenti tipi di trattamento standard sono spesso consigliati per adolescenti con escrescenze mammarie non maligne .

  • Vigile attesa e monitoraggio del cancro e dei sintomi senza alcun trattamento. Alcune escrescenze, come i tumori benigni, possono scomparire nel tempo.
  • Chirurgia comportando la rimozione della crescita e non l'intero seno nella maggior parte dei casi.

Adolescenti con cancro al seno (maligno) può ricevere i seguenti trattamenti.

  • Rimozione chirurgica del tumore. Nella maggior parte dei casi, l'intero seno non viene rimosso.
  • Raditerapia con raggi X ad alta energia o altre radiazioni viene somministrato per distruggere specifiche cellule tumorali.
  • Terapia mirata può anche essere raccomandato l'uso di farmaci chemioterapici specifici che agiscono solo sulle cellule tumorali. È meno dannoso della chemioterapia generale.

Trattamenti come la rimozione dell'intero seno (mastectomia) vengono eseguiti se il tumore si diffonde ampiamente nel tessuto mammario e vi è un aumentato rischio di recidiva. Puoi discutere con gli oncologi pediatrici per conoscere la migliore opzione di trattamento in base al tipo e alla diffusione del cancro al seno di tua figlia. Il medico di tuo figlio può raccomandare visite di follow-up regolari per verificare i risultati e gli effetti collaterali dei trattamenti e per lo screening di tumori secondari o recidive.

Il cancro al seno può essere prevenuto negli adolescenti?

La maggior parte dei tumori negli adolescenti, incluso il cancro al seno, non può essere prevenuta poiché non ci sono cause note. Limitare alcuni fattori di rischio ambientale, come l'esposizione alle radiazioni, può ridurre il rischio di futuri tumori negli adolescenti. Tuttavia, questo è spesso fatto solo in circostanze inevitabili, come per curare il cancro infantile.

La rimozione del tessuto mammario potrebbe aiutare alcuni adolescenti con mutazioni per il cancro al seno. Tuttavia, non è comune, soprattutto durante l'adolescenza, poiché il cancro al seno è raro nelle adolescenti anche con fattori di rischio.

Tassi di sopravvivenza di adolescenti con cancro al seno

Secondo il Moffitt Cancer Center, i tassi di sopravvivenza per adolescenti e giovani adulti con cancro al seno sono elevati a causa della disponibilità di diverse opzioni di trattamento e poiché la maggior parte degli adolescenti è abbastanza sana da tollerare trattamenti aggressivi.

Tipi di cancro al seno

Esistono vari tipi di cancro al seno e questi sono classificati in base alle cellule specifiche che sono interessate. La maggior parte dei tumori al seno rientra nei carcinomi, che sono escrescenze mammarie che iniziano nelle cellule epiteliali e, più specificamente, adenocarcinoma , che ha origine dai dotti lattiferi o ghiandole (lobuli).

Il cancro al seno può essere dei seguenti tipi in base alla sua diffusione.

  • Cancro al seno in situ

Il cancro al seno in situ ha origine da un dotto lattiginoso e non si diffonde ad altri tessuti mammari. È anche chiamato carcinoma duttale in situ, carcinoma intraduttale o DCIS. È un cancro al seno non invasivo (non si diffonde) o pre-invasivo.

  • Cancro al seno invasivo

Il cancro al seno invasivo, chiamato anche cancro al seno infiltrante, è un tipo di cancro che si diffonde o invade il tessuto mammario circostante. Il carcinoma duttale invasivo (IDC) e il carcinoma lobulare invasivo (ILC) sono tipi comuni di tumori mammari invasivi.

Alcuni tumori invasivi hanno caratteristiche speciali e il trattamento e gli esiti possono variare. Questi tumori sono meno gravi ma sono spesso difficili da trattare. Tipi speciali di tumori al seno invasivi includono

  • Tumore al seno triplo negativo , che è un tipo aggressivo di cancro al seno invasivo privo di recettori che si trovano comunemente nei tumori al seno.
  • Cancro al seno infiammatorio , che è un tipo raro di cancro al seno invasivo in rapida progressione che rende il seno rosso, gonfio e tenero.

Tipi meno comuni di escrescenze mammarie possono interessare altre cellule del seno rispetto ai dotti lattiferi e richiedono un trattamento specifico. I tumori al seno meno comuni includono

  • Malattia di Paget della mammella , una forma di cancro al seno che si sviluppa dai dotti e si diffonde all'areola e al capezzolo.
  • Tumori filloidi , che sono tumori al seno che si sviluppano dal tessuto connettivo. Si tratta di escrescenze benigne (non maligne o cancerose) che hanno origine nei dotti o nei lobuli.
  • Angiosarcoma , che si verifica nella linfa che riveste le cellule o nei vasi sanguigni e può coinvolgere la pelle e ciò può verificarsi spesso a causa di precedenti radioterapie.

Supporto e incoraggiamento per adolescenti con cancro al seno

La vita adolescenziale ha le sue sfide e una diagnosi di cancro può essere una notizia devastante per molti adolescenti. Tuttavia, il costante sostegno dei genitori e dei propri cari può aiutare molti adolescenti a guardare la vita in modo positivo.

Il dottor Asher Marks, direttore del programma Adolescent and Young Adult ed ematologo pediatrico e oncologo medico presso la Yale Medicine che ha contribuito a creare il Teen Cancer Care Center, afferma:"Quando agli adolescenti e ai giovani adulti viene diagnosticato un cancro, a volte finiscono per non essere in grado di relazionarsi con i loro coetanei, che non hanno a che fare con cose così serie”. Pertanto, "Desidera interagire con altri adolescenti nella stessa situazione", afferma.

Inoltre, afferma:"Ora sappiamo dalla ricerca che i pazienti senza solide reti di supporto psicosociale tendono a peggiorare, dal punto di vista della prognosi". “C'è più depressione, più ansia, meno compliance. E quindi, c'è effettivamente un effetto sull'esito medico .” Puoi cercare il supporto di organizzazioni locali e piattaforme online per aiutare tuo figlio a far fronte alla condizione.

Non tutti i cambiamenti e i sintomi del seno negli adolescenti indicano il cancro al seno. Sebbene rari, gli adolescenti possono avere il cancro al seno. La ricerca di cure e cure mediche precoci è associata a una prognosi migliore. Gli adolescenti con fattori di rischio noti come l'esposizione alle radiazioni, sindromi genetiche o esordio precoce di cancro al seno nelle famiglie possono visitare i medici di base per lo screening. Puoi anche chiedere aiuto ai gruppi di supporto mentre aiuti tua figlia a combattere il cancro al seno.