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Cosa sono i bloccanti della pubertà e come funzionano?

I bloccanti della pubertà sono bloccanti ormonali disponibili come farmaci da banco per ritardare i cambiamenti fisici della pubertà nei bambini. Sebbene questi farmaci non causino cambiamenti permanenti nel corpo di un bambino, mettono in pausa i segni della pubertà. Con l'aiuto di questi farmaci, i bambini che affrontano la pubertà precoce possono avere uno scatto di crescita normale ritardando la pubertà. Inoltre, i bambini che hanno a che fare con la dismorfia di genere hanno abbastanza tempo per decidere la propria identità di genere senza compromettere la loro salute mentale.

Continua a leggere mentre discutiamo dei tipi, dei benefici e degli effetti collaterali dei bloccanti della pubertà nei bambini e dei loro meccanismi di lavoro.

Quali sono i tipi di bloccanti della pubertà?

I seguenti tipi di bloccanti della pubertà sono disponibili su prescrizione ():

• Histrelin acetato è un'asta flessibile che può essere impiantata nella pelle del braccio. I suoi effetti durano solitamente un anno, dopodiché l'asta viene rimossa o sostituita.

• Leuprolide acetato è un'iniezione somministrata una volta al mese o ogni tre o quattro mesi, a seconda del requisito.

I bloccanti della pubertà non sono ormoni sessuali incrociati, il che significa che non contengono ormoni sessuali femminili o maschili, come estrogeni o testosterone. I farmaci che bloccano la pubertà prevengono solo i cambiamenti puberali nei bambini. Al contrario, gli ormoni sessuali incrociati fanno parte della terapia ormonale, che aiuta i bambini con disforia di genere a passare dal loro genere biologico al genere desiderato e a migliorare la loro qualità di vita ().

I bloccanti della pubertà sono sicuri?

La Food and Drug Administration statunitense approva i bloccanti della pubertà per il trattamento della pubertà precoce, dove il bambino raggiunge la pubertà in giovane età. La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che i bloccanti della pubertà siano sicuri. La Endocrine Society e la World Professional Association for Transgender Health supportano anche i bloccanti della pubertà nei bambini che desiderano prevenire o ritardare cambiamenti fisici indesiderati ().

Quando dovresti iniziare a prendere i bloccanti della pubertà?

L'età ideale per iniziare a bloccare la pubertà può variare a seconda dello scopo e di altri fattori individuali. Di solito, questi farmaci vengono prescritti quando il corpo inizia a mostrare segni di pubertà (). Tuttavia, i bambini con pubertà precoce possono ricevere prescrizioni solo dopo la diagnosi. I risultati sono evidenti in un mese o due nella maggior parte dei bambini.

I bambini con disforia di genere possono essere esaminati da vari specialisti, inclusi gli psichiatri, per valutare se soddisfano i criteri per ricevere bloccanti della pubertà. Dopo una valutazione dettagliata, i bambini vengono indirizzati a terapisti ormonali per il trattamento, comprese sessioni di consulenza e formazione per le famiglie.

Il consenso informato dei tutori e un'ingiunzione del tribunale sono spesso richiesti per curare i bambini con disforia di genere. Il trattamento può essere ottenuto tramite il Servizio di sviluppo dell'identità di genere (GIDS) o organizzazioni simili nella tua zona (). L'inizio precoce del trattamento può portare a risultati migliori e ridurre i problemi psicologici causati dai cambiamenti della pubertà fisica.

Come funzionano i bloccanti della pubertà?

I bloccanti della pubertà sopprimono o prevengono la pubertà bloccando il testosterone e gli ormoni estrogeni. Poiché questi ormoni sono responsabili dei cambiamenti legati alla pubertà, bloccarli aiuta a ritardare i seguenti cambiamenti relativi alla maturità sessuale nei bambini ():

• Crescita del seno
• Mestruazioni
• Allargamento dei fianchi
• Crescita dei peli del viso
• Approfondimento vocale

I bambini possono continuare ad avere normali cambiamenti puberali dopo aver interrotto l'uso di bloccanti della pubertà. Pertanto, questi effetti sono reversibili e temporanei. I bloccanti della pubertà non fermano l'acne, la crescita dei peli pubici e ascellari e l'odore corporeo poiché gli ormoni estrogeni e testosterone non regolano questi cambiamenti ().

Quali sono i vantaggi dei bloccanti della pubertà?

I bloccanti della pubertà possono ritardare la pubertà nei bambini con pubertà precoce, consentendo loro di avere una crescita e uno sviluppo normali. Inoltre, i bambini con disforia di genere possono evitare lo stress e il disagio causati dallo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie.

I vantaggi dei bloccanti della pubertà nei bambini con disforia di genere possono includere ():

• Riduzione di ansia e depressione
• Eliminazione di futuri interventi chirurgici e procedure
• Diminuzione di azioni o pensieri che causano autolesionismo
• Miglioramento delle relazioni interpersonali e delle interazioni sociali
• Miglioramento della salute mentale

Sebbene i bloccanti della pubertà sopprimano la pubertà, non alleviano la disforia di genere. Tuttavia, questo trattamento può anche concedere ai bambini abbastanza tempo per decidere se continuare con il loro genere biologico o il genere desiderato. Se il bambino preferisce il proprio genere biologico, può riprendere la pubertà interrompendo questi farmaci.

I bloccanti della pubertà hanno effetti collaterali?

Sebbene questi farmaci si siano dimostrati sicuri ed efficaci, alcuni bambini potrebbero manifestare effetti collaterali. I possibili effetti collaterali a lungo termine dei bloccanti della pubertà possono includere ()

• Bassa densità ossea può verificarsi in alcuni bambini, aumentando possibilmente la probabilità di fratture. Tuttavia, gli integratori di calcio e vitamina D, l'esercizio fisico e il monitoraggio regolare dei livelli di minerali nelle ossa possono aiutare a prevenirlo.

• Altezza da adulto più alta può essere visto a causa di scatti di crescita causati dalla chiusura ritardata della placca di crescita. L'altezza può essere monitorata anche nelle visite di controllo.

• Organi genitali sottosviluppati (caratteristiche sessuali secondarie) possono essere visti in alcuni casi, limitando possibilmente le opzioni per interventi chirurgici di riassegnazione del sesso in futuro.

Alcuni bambini possono manifestare i seguenti effetti collaterali a breve termine ():

• Mal di testa
• Dolori muscolari
• Fatica
• Sbalzi d'umore
• Cambiamenti nel peso corporeo
• Cambiamenti del tessuto mammario
• Spotting o periodi irregolari se le mestruazioni sono iniziate e non sono state completamente represse dai bloccanti della pubertà

I benefici per la salute mentale dei bloccanti della pubertà spesso superano questi rischi. Quindi, i bambini che vogliono prevenire o ritardare i cambiamenti fisici spesso ricevono prescrizioni dopo la valutazione. La fertilità non è influenzata dai soli bloccanti della pubertà. Tuttavia, i bambini che ricevono una terapia ormonale incrociata dopo l'uso di bloccanti della pubertà potrebbero danneggiare in modo permanente la loro fertilità ().

I bloccanti della pubertà consentono ai bambini e alle famiglie di prendersi del tempo e scoprire il loro genere preferito con un'attenta guida, evitando possibilmente interventi futuri per le transizioni di genere. Cerca assistenza medica da istituzioni e professionisti approvati per quanto riguarda la terapia di riassegnazione di genere e i blocchi della pubertà. Può aiutare a prevenire effetti collaterali e trattamenti illegali e inappropriati.