Intossicazione alimentare in gravidanza: Listeriosi e Salmonellosi

Listeriosi

La listeriosi è un'infezione alimentare causata dal batterio Listeria monocytogenes. In gravidanza, il batterio può attraversare la placenta e infettare il feto, causando complicanze gravi:

  • Aborto spontaneo (<20 sett.)
  • Morte endouterina (>20 sett.)
  • Travaglio/parto pretermine (<37 sett.)
  • Basso peso alla nascita (<2.500 g)
  • Infezioni neonatali severali: batteriemia, meningite (con sequele: convulsioni, cecità, danni neurologici, cardiaci, renali)

Alimenti ad alto rischio per Listeria

  • Latte crudo (non pastorizzato) e derivati
  • Formaggi a pasta molle: feta, Brie, Camembert, Roquefort, queso fresco, queso blanco, Panela, Asadero
  • Salumi, würstel, salsicce secche – se consumati freddi o a temperatura ambiente
  • Frutta, verdura, germogli non lavati
  • Insalate pronte da gastronomia/self-service
  • Paté e creme di carne refrigerate (quelle in scatola sono sicure)
  • Pesce affumicato refrigerato: nova, lox, kippered, jerky

Regola d'oro: cerca la dicitura "pastorizzato" sull'etichetta. La pastorizzazione uccide Listeria.

Sintomi listeriosi

Insorgono da pochi giorni fino a 2 mesi dall'ingestione. Simil-influenzali, solitamente lievi:

  • Confusione, difficoltà di equilibrio
  • Febbre, brividi
  • Cefalea
  • Mialgie
  • Nausea, diarrea
  • Convulsioni
  • Rigidità nucale

Diagnosi: emocoltura. Chiama subito il medico se hai questi sintomi.

Salmonellosi

Causata da Salmonella spp. Complicanze in gravidanza:

  • Disidratazione (vertigini, tachicardia, urine scure, secchezza fauci)
  • Batteriemia
  • Meningite
  • Artrite reattiva (sindrome di Reiter) – dolore/gonfiore articolare (ginocchia, caviglie, dita)

Trasmissione verticale possibile: neonato con diarrea, febbre, eventuale meningite.

Fonti di infezione

  1. Contatto con animali infetti – Feci, terreno, acqua (anche acquari), cibo, lettiere. Pelo, piume, squame contaminati. Rettili (tartarughe, lucertole, serpenti) e pollame (galline, anatre, oche) sono i principali serbatoi.
  2. Alimenti contaminati – Aspetto e odore normali.

Alimenti ad alto rischio per Salmonella

  • Pollame, carne, pesce crudi o poco cotti (cottura completa uccide Salmonella)
  • Uova crude/poco cotte e preparazioni che le contengono: maionese fatta in casa, salsa olandese, dressing Caesar, impasti crudi (biscotti, torte), gelato fatto in casa
  • Latte, derivati, succhi non pastorizzati
  • Funghi, frutta, verdura, germogli (alfalfa, trifoglio, ravanello, fagioli mung) contaminati da feci animali in campo
  • Contaminazione crociata in cucina: stesso coltello/taglieri per pollo crudo e verdure senza lavaggio intermedio; mani non lavate dopo bagno

Fattori di rischio per salmonellosi

  • Ipoacloridria da antiacidi (es. antiacidi calcio/magnesio)
  • Recente terapia antibiotica
  • Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
  • Immunodeficienza (HIV, anemia falciforme, malaria)
  • Viaggi in aree con scarse condizioni igienico-sanitarie
  • Possesso uccelli/rettili
  • Vita in comunità (collegi, caserme)

Sintomi e diagnosi

Inizio: 12-72 ore post-esposizione. Durata: 4-7 giorni. Diagnosi: coprocultura.

Chiama il medico se hai:

  • Dolore addominale
  • Sangue nelle feci / urine scure o color ambra
  • Segni disidratazione
  • Febbre, brividi
  • Cefalea
  • Mialgie
  • Nausea, diarrea, vomito

Trattamento

Dipende dalla gravità. Può non richiedere terapia, o antibiotici per proteggere madre e feto. Fondamentale: reidratazione orale abbondante. Se disidratazione severa: ricovero per fluidoterapia EV.

Prevenzione in gravidanza

  • Lavaggio mani accurato prima di manipolare cibi, dopo bagno, dopo contatto con animali/loro ambienti
  • Evitare alimenti ad alto rischio per Listeria e Salmonella
  • Sicurezza alimentare: lavare, preparare, cuocere, conservare correttamente. Lavare coltelli, taglieri, stoviglie usati per carne/pesce/pollame crudi prima di usarli per altri alimenti
  • Cottura completa: temperatura interna ≥74°C per carne, pollame, uova
  • Separare alimenti crudi da cotti/pronti al consumo in frigo
  • Scongelare in frigo, non a temperatura ambiente

Risorse

  • Centro Nazionale per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie (CCM) – Ministero Salute
  • EFSA – Autorità Europea per la Sicurezza Alimentare
  • Istituto Superiore di Sanità – Sicurezza alimentare

Ultima revisione: Luglio 2024

Previous:

Next:

  • 9 lavori estivi che garantiscono gite allo zoo
    9 lavori estivi che garantiscono gite allo zoo
    Questestate, fatti pagare per stare con leoni, tigri, orsi e simpatici piccoli monelli. Onestamente, a chi non piace lo zoo? Puoi vedere (e a volte toccare) animali esotici dagli angoli più remoti del mondo nel tuo cortile. Le gite allo zoo sono una
  • Quando serve un contratto per babysitter e cosa includere
    Quando serve un contratto per babysitter e cosa includere
    Anche se la tua babysitter guarda i tuoi bambini solo occasionalmente, un contratto o accordo scritto può servire come strumento per mettervi daccordo entrambi, oltre a prevenire spiacevoli malintesi. Questi accordi possono essere particolarmente ut
  • Il tuo stile genitoriale: sei un genitore estremo?
    Il tuo stile genitoriale: sei un genitore estremo?
    Il tuo stile genitoriale: sei un genitore estremo? di: Lindsay Hutton Genitorialità ad alto contatto (attachment parenting), genitorialità elicottero (helicopter parenting), genitorialità a rango libero (free-range parenting): sono tutti termini che