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Anemia e gravidanza

Che cos'è l'anemia?

L'anemia è una condizione del sangue che si sviluppa quando non si hanno abbastanza globuli rossi. I globuli rossi contengono emoglobina, una proteina che trasporta l'ossigeno intorno al tuo corpo e al tuo bambino.

Segni e sintomi di anemia in gravidanza

I sintomi dell'anemia possono includere:

• stanchezza e mancanza di energia
• fiato corto
• sensazioni di avere un battito veloce, cuore che batte o batte forte (palpitazioni cardiache)
• pelle pallida.

Esistono diversi tipi di anemia e ognuno ha una causa diversa. Il tipo più comune per le donne in gravidanza è l'anemia sideropenica.

Quali sono le cause dell'anemia sideropenica?

La gravidanza è spesso la causa dell'anemia sideropenica. Tu e il tuo bambino avete bisogno di molto più ferro per produrre globuli rossi durante la gravidanza. L'anemia da carenza di ferro può verificarsi quando non si mangia abbastanza cibo con il ferro.

È anche più probabile che tu abbia l'anemia se:

• sei vegetariano o vegano
• ha avuto l'anemia prima
• ha una storia di periodi pesanti
• stanno portando più di un bambino
• avevi meno di 20 anni quando sei rimasta incinta
• sei di nuovo incinta dopo aver avuto un bambino nell'ultimo anno.

Ti verrà chiesto della tua salute, la tua storia medica e quella della tua famiglia, eventuali condizioni mediche e il tuo stile di vita al momento della prenotazione. Dì alla tua ostetrica se qualcosa nell'elenco sopra si applica a te.

Verrò controllato per l'anemia durante la gravidanza?

Sì. Dovresti fare un esame del sangue per verificare eventuali condizioni che possono influenzare il tuo bambino, compresa l'anemia, all'appuntamento di prenotazione e quando sei incinta di 28 settimane.

Se stai trasportando più di un bambino dovresti fare un esame del sangue extra a 20-24 settimane.

Questo ti darà abbastanza tempo per ricevere un trattamento se ne hai bisogno.

Puoi chiamare la tua ostetrica in qualsiasi momento se pensi di avere sintomi di anemia e puoi essere testato per l'anemia in qualsiasi momento della gravidanza. Non devi aspettare gli appuntamenti prenatali o i test di routine

“Ho avuto l'anemia prima di essere incinta di mio figlio, che è stato trattato. Sono di nuovo incinta e mi sento allo stesso modo... stanca e malandata. L'ho detto alla mia ostetrica e sto aspettando i risultati del mio esame del sangue".

Lauren

L'anemia sideropenica danneggerà me o il bambino?

La maggior parte delle persone con anemia in gravidanza continua ad avere una gravidanza e un bambino sani. Però, l'anemia è stata collegata a complicazioni della gravidanza prima e dopo la nascita se non viene trattata. Questi possono includere:

• nascita prematura
• basso peso alla nascita
• distacco di placenta
• il tuo corpo è meno in grado di far fronte alla perdita di sangue durante il travaglio
• carenza di ferro nel tuo bambino nei primi 3 mesi di vita
• problemi con lo sviluppo mentale del bambino.

Può essere difficile leggerli, ma cerca di non preoccuparti troppo perché il rischio è basso. Se ti viene diagnosticata l'anemia ed è trattata correttamente, è molto probabile che tu abbia ancora una gravidanza e un bambino sani.

Come si cura l'anemia sideropenica?

Se hai l'anemia probabilmente ti verranno prescritti integratori di ferro (compresse) o come liquido da assumere ogni giorno. La vitamina C può aiutare il corpo ad assorbire il ferro, quindi potresti provare a prendere le compresse con una bevanda contenente vitamina C come il succo d'arancia.

Gli integratori possono anche darti un po' di mal di stomaco, costipazione e la tua cacca potrebbe essere nera. Questo è normale, ma chiama la tua ostetrica se sei preoccupato.

Potresti trovare più facile far fronte agli effetti collaterali se prendi gli integratori con o subito dopo il cibo.

I sintomi dovrebbero migliorare dopo l'assunzione di integratori di ferro. Se non lo fa, o se la tua anemia è grave, probabilmente verrai indirizzato a un ematologo (un medico esperto in malattie del sangue).

È possibile che le venga somministrato ferro tramite terapia endovenosa (IV). Ciò significa darti ferro in forma liquida attraverso un ago direttamente nella vena (di solito nel braccio). Potrebbe anche esserti offerta una trasfusione di sangue.

I migliori alimenti per curare l'anemia

La maggior parte delle persone dovrebbe essere in grado di ottenere tutto il ferro di cui ha bisogno mangiando in modo sano, dieta bilanciata. Mangiare bene ti aiuterà a prevenire l'anemia o a gestire i sintomi se ne soffri.

Alcuni alimenti hanno più ferro di altri. Per esempio, gli alimenti di origine animale sono particolarmente ricchi di ferro e vengono assorbiti più facilmente.

Lista di cibi ricchi di ferro

La maggior parte delle persone dovrebbe essere in grado di ottenere tutto il ferro di cui ha bisogno mangiando in modo sano, dieta bilanciata. Mangiare bene ti aiuterà a prevenire l'anemia o a gestire i sintomi se ne soffri.

Buone fonti di ferro includono:

• carne (carni rosse come manzo, meglio l'agnello e il maiale, assicurati solo che sia ben cotto)
• legumi (fagioli, piselli e lenticchie)
• verdure a foglia verde fresche, come cavoli, spinaci, crescione, prezzemolo, cipolle primaverili
• semi, come semi di girasole o di sesamo
• Prugne secche, uva passa, fichi e albicocche non solforate (albicocche secche senza anidride solforosa)
• pesce come sgombro alla griglia e tonno in scatola (non più di 4 scatolette di media grandezza a settimana)
• cereali integrali, come il riso integrale
• noccioline, come mandorle, nocciole e noci brasiliane.

Per assicurarti una dieta ricca di ferro puoi:

• aggiungere verdure a foglia verde ai pasti principali, come cavoli, spinaci, crescione, prezzemolo, cipollotti o erba cipollina
• aggiungere la frutta secca ai dolci e consumare frutta (o noci) come spuntino fuori pasto
• prova cibi fortificati con ferro, come cereali per la colazione o pane tostato integrale.

Alimenti per aiutare il corpo ad assorbire il ferro

Alcuni frutti e verdure contenenti vitamina C possono aiutare il corpo ad assorbire il ferro. Questi includono:

• kiwi
• arance
• patate
• cavolfiore
• broccoli
• cavoletti di Bruxelles
• prezzemolo.

Cerca di evitare di bere tè e caffè (comprese le versioni decaffeinate), soprattutto con un pasto, perché questo può impedire l'assorbimento del ferro nel tuo corpo. Sarà comunque utile ridurre l'assunzione di caffeina in gravidanza.

"L'anemia in gravidanza può essere completamente drenante, ma non abbiate paura di chiedere aiuto. Sentirsi stanca e sfinita fa parte della gravidanza, ma se senti che è più di quanto dovrebbe essere, fatti controllare."

Jackie

Anemia da carenza di vitamina B12 o folati

La vitamina B12 e il folato (B9) mantengono sano il sistema nervoso. Svilupperai vitamina B12 o anemia da carenza di folati se non hai abbastanza di queste vitamine. Questi tipi di anemia sono meno comuni dell'anemia sideropenica.

Non verrai sottoposto a test per questi tipi di anemia come parte delle tue cure prenatali. Sarai testato solo se hai bassi livelli di ferro o se hai qualche sintomo.

Segni e sintomi dell'anemia da vitamina B12

Oltre ai sintomi elencati nella parte superiore della pagina potresti anche avere:

• una sfumatura giallo pallido sulla tua pelle
• una lingua dolorante e rossa (glossite)
• ulcere della bocca
• spilli e aghi (parestesie)
• cambiamenti nel modo in cui cammini e ti muovi
• visione disturbata
• irritabilità
• depressione
• cambiamenti nel modo di pensare, sentire e comportarsi
• un declino delle tue capacità mentali, come memoria, comprensione e giudizio (demenza).

Alcuni di questi sintomi possono verificarsi anche in persone che hanno una carenza di vitamina B12 ma non hanno sviluppato anemia.

Anemia da carenza di folati

Oltre ai sintomi elencati nella parte superiore della pagina potresti anche avere:

• senso del gusto ridotto
• diarrea
• intorpidimento e formicolio ai piedi e alle mani
• debolezza muscolare
• depressione.

Entrambe le carenze vengono trattate con integratori e alcune donne avranno bisogno di iniezioni di vitamina B12.

B12 e acido folico aiutano il tuo bambino a crescere e svilupparsi. Proteggono il bambino dallo sviluppo di problemi con il tubo neurale, come la spina bifida.

Puoi trovare la vitamina B12 negli alimenti come:

• la carne
• pesce
• uova
• latticini
• estratto di lievito (come la marmite)
• alimenti fortificati (alimenti a cui sono stati aggiunti nutrienti).

Assicurati che la carne sia ben cotta, ed eventuali latticini vengono pastorizzati.

Scopri di più sui cibi da evitare in gravidanza.

Puoi trovare il folato in:

• broccoli
• cavoletti di Bruxelles
• spinaci
• asparago
• piselli
• Ceci.
• cereali da colazione fortificati.

Acido folico in gravidanza

Una dieta sana da sola non ti darà abbastanza folati per la gravidanza, quindi è molto importante assumere integratori di acido folico.

Dovresti sempre assumere integratori di acido folico in gravidanza, anche se non si soffre di anemia da carenza di folati.

Questo perché le compresse di acido folico riducono drasticamente il rischio di avere un bambino con la spina bifida o altri problemi che colpiscono la colonna vertebrale e il tubo neurale del bambino. Dovresti assumere acido folico per le prime 12 settimane di gravidanza poiché è in quel momento che si stanno sviluppando la colonna vertebrale e il tubo neurale.

Gli integratori di acido folico e vitamina D sono gli unici integratori che devi assumere durante la gravidanza, a meno che il tuo medico di famiglia, l'ostetrica o il medico ha prescritto altro.

Dopo che avrai il bambino

Se hai avuto anemia durante la gravidanza parlane con la tua ostetrica, medico o assistente sanitario su come questo verrà trattato dopo aver partorito.

Potrebbe essere necessario continuare a prendere integratori vitaminici o fare iniezioni.

Anemia e allattamento

Puoi allattare in sicurezza con l'anemia. Puoi anche assumere integratori vitaminici in modo sicuro durante l'allattamento, purché non prenda più della dose raccomandata o prescritta. Puoi verificarlo con il tuo medico di famiglia, ostetrica o visitatrice sanitaria.

L'anemia può influenzare la produzione di latte, quindi potresti non produrre molto latte. Questo può rendere difficile l'allattamento al seno per alcune donne, ma non tutti. Se vuoi allattare al seno, la tua ostetrica o l'assistente sanitaria possono aiutarti. Saranno anche in grado di fornirti dettagli sui servizi locali come bar per l'allattamento al seno, centri e drop in.