Trattamento dell'idronefrosi in gravidanza
L'idronefrosi, o dilatazione dei reni, può colpire le donne in gravidanza e i loro feti. Secondo il Merck Manual, la condizione può verificarsi in gravidanza quando un utero ingrossato impedisce il normale flusso urinario. Cambiamenti muscolari in gravidanza possono anche rendere più difficile ai reni l'eliminazione dell'urina. Problemi alla vescica o un blocco o una piega nel tubo che collega la vescica al rene possono causare la condizione nel feto.
Diagnosi
Alcune donne possono avvertire dolore acuto a causa dell'idronefrosi, ma la condizione può anche svilupparsi gradualmente, senza sintomi. Una visita di routine può rilevare il rigonfiamento renale anche senza sintomi evidenti. Il medico può poi usare il cateterismo vescicale o un'ecografia per confermare l'idronefrosi. Un'ecografia di routine può anche identificare la condizione nel feto.
Attesa vigilante
Quando una madre o un feto ha idronefrosi, i medici generalmente attendono per vedere come evolve la condizione. Alle madri viene chiesto di fare controlli più frequenti per permettere ai medici di monitorare se l'idronefrosi sta causando danni renali o altri danni.
Trattamento per la donna in gravidanza
In molti casi, le donne in gravidanza non necessitano di trattamento, poiché la condizione si risolve da sola dopo il parto. Il dolore può essere alleviato evitando pressione sulla zona interessata. In alcuni casi, i medici possono posizionare uno stent per drenare l'area renale e alleviare la pressione.
Trattamento per il feto
Durante la gravidanza, i medici monitorano i reni del feto per segni di danno. Se possibile, qualsiasi trattamento viene posticipato fino alla nascita. Nei casi più gravi, può essere impiantato chirurgicamente un drenaggio per ridurre la pressione sul rene e sulla vescica fetale.
Trattamento per il neonato
Le madri potrebbero dover partorire prima per ridurre il rischio di danno renale in un neonato con idronefrosi. Dopo la nascita, circa il 50% dei neonati diagnosticati con la condizione non mostra segni. Per gli altri, il trattamento di solito implica un intervento chirurgico per correggere il problema che ha causato la condizione. La maggior parte dei bambini guarisce senza problemi renali o vescicali a lungo termine.
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