Squilibrio latte materno-posteriore:cause, segni e come gestirlo

IN QUESTO ARTICOLO

Nei primi sei mesi di vita di un bambino, il latte materno offre tutti i nutrienti vitali necessari per il suo sviluppo (1). Tuttavia, se il tuo bambino non assume abbastanza del giusto tipo di latte materno, potrebbe sviluppare uno squilibrio tra latte materno e latte posteriore, che può portare ad altri problemi (2).

Una disparità tra latte precedente e latte posteriore potrebbe causare pignoleria, difficoltà gastrointestinali e feci verdi nei bambini. Quindi, data la sua importanza, le neomamme potrebbero essere preoccupate per la composizione e la quantità del latte materno che il loro piccolo consuma.

Continua a leggere per conoscere le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento per lo squilibrio tra latte precedente e latte posteriore.

Cosa sono il latte materno e quello successivo?

Il latte anteriore è il latte che esce all'inizio di una sessione di allattamento, mentre il latte posteriore è il latte disponibile verso la fine (3). Contrariamente alla credenza popolare, il latte anteriore e quello posteriore non sono due tipi distinti di latte. Sono termini per descrivere le differenze nella composizione del latte materno durante la poppata.

La consistenza e la composizione del latte anteriore e del latte posteriore possono essere leggermente diverse. Il latte precedente potrebbe essere più sottile con un contenuto di grassi inferiore rispetto al latte posteriore. Il grado di differenza nel contenuto di grasso del latte anteriore e del latte posteriore dipende dalla quantità di tempo che il latte rimane nei dotti lattiferi, dagli intervalli tra l'alimentazione e dalla quantità di latte che il bambino assume durante la poppata (3).

Durante la produzione di latte, il grasso si attacca alle cellule produttrici di latte chiamate alveoli e la parte acquosa del latte si sposta verso il capezzolo. Un lungo intervallo tra le poppate può causare il riempimento del seno, rendendo il latte anteriore più acquoso. Questo latte acquoso è magro con un alto contenuto di lattosio. Tuttavia, se il bambino allatta spesso, si osserva una minore differenza nel contenuto di grasso del latte anteriore e del latte posteriore (3) (4).

Cos'è lo squilibrio del latte materno/posteriore?

Lo squilibrio latte materno/posteriore è un termine più antico per sovraccarico di lattosio (3). È una condizione in cui il bambino riceve più latte materno a basso contenuto di grassi, alto contenuto di lattosio e più acquoso rispetto a quello successivo ad alto contenuto di grassi, poiché il grasso rallenta il passaggio del latte, il latte a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di lattosio può passare nel tratto digestivo prima del viene digerito il lattosio che può portare a problemi gastrointestinali (2).

Quali sono le cause dello squilibrio del latte materno/posteriore?

Lo squilibrio tra latte materno e latte materno si verifica a causa del consumo di grandi quantità di latte magro. Ciò può essere causato dai seguenti motivi (2) (3).

  • Eccesso di latte.
  • L'intervallo di tempo tra le poppate aumenta, causando un riempimento eccessivo del seno della madre.
  • Cambiare il seno senza drenarlo adeguatamente durante le sessioni di allattamento.

Quali sono alcuni sintomi comuni di squilibrio del latte materno/posteriore?

La digestione impropria del lattosio causa problemi gastrointestinali. Ecco alcuni sintomi comuni dello squilibrio tra latte materno e latte posteriore nei bambini.

  • Problemi di gas

I bambini possono soffrire di problemi gastrici, come gonfiore, crampi intestinali, mal di stomaco e flatulenza dovuti al gas prodotto dalla fermentazione batterica del lattosio non digerito (2) (5).

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  • Infermieristica frequente

Il sottile primo latte acquoso non soddisfa i bambini e inoltre il dolore gastrico li fa sentire a disagio, quindi potrebbero cercare conforto allattando e potrebbero agire affamati. L'alimentazione potrebbe fornire un sollievo temporaneo rilasciando il gas e la cacca, ma può accumulare più lattosio, causando più gas e disagio (5).

  • Sputi aumentati

I bambini potrebbero sputare o vomitare latte a causa della sovralimentazione (2).

  • Sgabelli verdi

Il colore della cacca del tuo bambino potrebbe cambiare. Può diventare schiumoso e verde, simile alle feci dei bambini con intolleranza al lattosio (5).

  • Eruzioni cutanee sul fondo

Le feci del bambino possono diventare acide e causare ustioni ed eruzioni cutanee da pannolino (5).

  • Minzione frequente

Un bambino con squilibrio tra latte materno e posteriore generalmente urina più di dieci volte al giorno a causa del consumo di latte acquoso in eccesso che può passare attraverso lo stomaco troppo rapidamente (5).

  • Defecare istantaneamente dopo la sessione di alimentazione

Il bambino potrebbe fare la cacca subito dopo l'allattamento. Ciò è causato dal grande volume di latte magro che si muove rapidamente attraverso il tratto intestinale senza una corretta digestione (2).

Oltre a questi sintomi, il tuo bambino potrebbe mostrare anche altri segni, tra cui insonnia o veglia, agitazione durante la poppata, grugniti eccessivi nelle prime ore del mattino, molto pianto ed eccessivo aumento di peso.

Quando dovresti preoccuparti di uno squilibrio?

In genere, uno squilibrio può essere risolto nel giro di pochi giorni osservando da vicino l'allattamento al seno e modificando il comportamento alimentare. Tuttavia, se il bambino continua ad essere turbato e i sintomi diventano più gravi, è bene consultare un pediatra.

Come affrontare lo squilibrio del latte materno e quello successivo?

Di seguito sono riportati alcuni modi che potresti implementare per gestire lo squilibrio tra latte precedente e latte posteriore.

  • Consenti al bambino di nutrirsi in modo efficace

Allattare un bambino ha bisogno di tempo e di un occhio vigile. Lascia che il bambino allatti in modo efficace con segni di trasferimento del latte come succhi regolari e deglutizioni udibili durante la sessione, ed evita di staccare il bambino nel mezzo della poppata, a meno che non abbia bisogno di una pausa per ruttare.

  • Consenti al bambino di attaccarsi bene

Assicurati che il fermo sia profondo in quanto ciò può aiutare il bambino a gestire meglio il flusso di latte (3).

  • Aumenta il tempo di allattamento su ogni seno

Passare frequentemente da un seno all'altro può creare uno squilibrio. Invece, lascia che il tuo bambino finisca di allattare dal primo lato prima di offrire il secondo lato. Inizia la poppata successiva con il seno con cui hai terminato l'ultima poppata. Ciò garantisce che il bambino trasferisca il latte in modo efficace da ogni seno e consente un apporto equilibrato di latte anteriore e latte posteriore (2).

Puoi anche fermarti per alcuni istanti prima di spostare il bambino in un altro seno. Fare una pausa potrebbe aiutare il bambino a nutrirsi per un periodo più lungo. Fai ruttare il bambino, rilassati per alcuni istanti e asciuga il latte in eccesso dalla bocca del bambino. Riprendi dopo un po' di tempo dall'altra parte.

  • Spremi un po' di latte prima della poppata

Estrarre delicatamente o estrarre con le mani circa un'oncia di latte prima dell'allattamento può ridurre la quantità di latte acquoso. Questo può anche regolare il flusso del latte se il seno è troppo pieno o in caso di delusione iperattiva (6).

  • Nutri subito il bambino quando ha fame

Un bambino affamato succhierà più vigorosamente. Ciò potrebbe causare un flusso di latte forte e il consumo di una maggiore quantità di latte anteriore. Per evitare ciò, dai da mangiare al bambino immediatamente quando ha fame.

  • Utilizza il metodo di alimentazione a blocchi

Potresti impiegare l'alimentazione a blocchi per regolare la produzione di latte in caso di eccesso di offerta. Allatta usando un seno per una certa durata (3-4 ore a seconda della produzione di latte) e quando il seno è sufficientemente drenato, passa all'altro seno.

Ciò assicurerà che il bambino riceva la quantità necessaria di latte ricco di grassi nutrendosi su entrambi i seni. Il latte ricco di grassi si muoverà lentamente anche attraverso il tratto intestinale del bambino, consentendo una corretta digestione del lattosio (2) (5).

Puoi seguire questo schema per alcuni giorni fino a quando il problema non viene risolto. Tuttavia, è necessario verificare se il bambino è sufficientemente soddisfatto dopo aver allattato su un lato. Se un seno sembra troppo morbido e il bambino è angosciato, passa all'altro seno (2) (5).

L'alimentazione a blocchi di solito non è consigliata durante le prime 6-8 settimane dopo il parto, quando i livelli di ormone della produzione del latte sono elevati e il latte deve essere rimosso frequentemente dal seno per stabilire un'adeguata produzione di latte ed evitare l'ostruzione dei dotti lattiferi/mastite. Verificare sempre con il proprio consulente per l'allattamento/operatore sanitario prima di applicare il metodo di alimentazione a blocchi.

  • Prova posizioni diverse

Alcune posizioni di allattamento possono aiutarti a regolare il flusso di latte per il bambino. Prova ad allattare il bambino sdraiato su un fianco, petto contro petto con il bambino (3). È una posizione comoda sia per te che per il bambino.

Sdraiato è un'altra posizione che può essere utilizzata (3). Sdraiati su un letto o una sedia e posiziona il bambino sul petto. La loro testa dovrebbe essere vicino al tuo seno, consentendo il contatto visivo. La posizione offre al bambino maggiore controllo e libertà di movimento.

  • Nutri più spesso

Mantenere un programma e nutrire il bambino regolarmente consente al seno di drenare bene e riempirsi con proporzioni equilibrate di latte anteriore e latte posteriore. Questo aiuta anche il bambino a ricevere sia il latte anteriore che quello posteriore invece del solo latte anteriore che può accumularsi a causa della maggiore durata tra le poppate (3).

Miti sullo squilibrio del latte materno e del latte posteriore

Le idee sbagliate riguardo ai termini latte anteriore e latte posteriore e lo squilibrio sono in abbondanza. Ne abbiamo sfatati alcuni di seguito.

Mito 1:se il bambino non riceve il latte posteriore, non aumenterà di peso adeguato

Verità: L'aumento di peso nei bambini è legato al consumo generale di latte, non solo al latte posteriore. Se si nutrono bene durante il giorno e consumano abbastanza latte secondo il loro fabbisogno alimentare (una media di circa 750-1000 ml al giorno), l'aumento di peso non ne risentirà (4).

Mito 2:se i bambini si nutrono spesso, ricevono una quantità maggiore di latte anteriore rispetto a quello posteriore, causando uno squilibrio tra latte precedente e latte posteriore

Verità: La concentrazione di grasso nel latte aumenta gradualmente quando il bambino inizia a nutrirsi. Quando i bambini si nutrono spesso, riescono a drenare il seno. Quindi un alimentatore frequente potrebbe iniziare consumando latte magro ma alla fine ottiene latte ricco di grassi (4).

Mito 3:se il tuo bambino emette la cacca verde, significa che ha uno squilibrio tra latte materno e latte posteriore

Verità: La cacca verde da sola non indica uno squilibrio tra latte precedente e latte posteriore (sovraccarico di lattosio). Diversi fattori possono causare feci verdi, come malattie, allergie, cattiva alimentazione, dieta della madre ricca di verdure a foglia, integratori di ferro, alcuni farmaci e cibo che passano troppo rapidamente attraverso l'intestino.

Le feci verdi sono presenti anche nei bambini con intolleranza al lattosio. Pertanto, consultare un medico è fondamentale per una corretta diagnosi (2) (3).

Mito 4:il latte materno è sempre a basso contenuto di grassi

Verità: La proporzione di grasso nel latte anteriore e nel latte posteriore varia a seconda del modello di alimentazione. C'è una variazione più significativa nel contenuto di grasso del latte anteriore e del latte posteriore quando c'è un grande divario tra i mangimi. Quando la durata tra le poppate è breve, il latte anteriore di quella particolare sessione potrebbe avere un contenuto di grassi maggiore rispetto al latte posteriore di una sessione di alimentazione diversa (4).

Una corretta gestione dell'alimentazione può essere una soluzione efficace per il trattamento dello squilibrio tra latte materno e latte posteriore (2). Cerca di capire e interpretare i segnali di fame del tuo bambino per aiutare a gestire il problema. Una volta che lo squilibrio è sotto controllo, il bambino sarà meno irritabile e i sintomi scompariranno lentamente.


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