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4 cause comuni del dolore al tallone nei bambini: trattamento e prevenzione

I bambini sono naturalmente energici e tendono a godersi salti, corse e giochi da quando imparano a camminare. Il dolore al tallone nei bambini può derivare da normali attività sportive come calcio e basket. È generalmente lieve ma può richiedere una diagnosi e un trattamento tempestivi per prevenire complicazioni.

Il dolore al tallone inizia solitamente con sensibilità nella parte posteriore del tallone e provoca un lieve disagio durante la camminata. Il dolore può gradualmente diventare grave e interferire con le attività quotidiane del bambino. Riposo adeguato e farmaci sono le opzioni di trattamento standard per il dolore al tallone nei bambini. Tuttavia, se il bambino zoppica o cammina in punta di piedi, è meglio consultare un medico e far diagnosticare la condizione.

Questo articolo fornisce informazioni sulle cause comuni, rischi, complicazioni, opzioni di trattamento e prevenzione del dolore al tallone nei bambini.

Cause del dolore al tallone nei bambini

Alcune delle cause più comuni di dolore al tallone nei bambini includono condizioni come apofisite calcaneare, tendinite d'Achille, fascite plantare e fratture. I bambini sviluppano queste condizioni a causa dell'uso eccessivo delle caviglie durante il gioco. Esaminiamo ciascuna condizione in dettaglio.

1. Apofisite calcaneare (Malattia di Sever)

La condizione è caratterizzata da dolore nella placca di crescita del tallone (l'apofisi). È una condizione autolimitante comune nei bambini dagli 8 ai 15 anni. Tuttavia, si riscontra anche in bambini di appena 6 anni.

In precedenza, la condizione era caratterizzata da dolore nelle regioni posteriore e inferiore del tallone in bambini molto attivi e in sovrappeso. Tuttavia, studi recenti suggeriscono che il dolore è causato dalla trazione del tendine d'Achille sull'apofisi durante attività sportive e di corsa. Il medico effettuerebbe un esame fisico e raccomanderebbe una radiografia per diagnosticare la condizione.

Sintomi

• Dolore nella parte posteriore del tallone
• Sensibilità quando si preme la parte posteriore del piede
• Leggero calore e sensibilità
• Zoppia e camminata in punta di piedi

Trattamento

Le opzioni di trattamento possono includere metodi per ridurre l'infiammazione e strategie meccaniche per modificare i fattori che contribuiscono all'apofisite calcaneare.

Riduzione dell'infiammazione: Include l'uso di ghiaccio, stretching, riposo o restrizione delle attività. A volte il medico potrebbe anche prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) topici. Tuttavia, l'uso di FANS topici è controindicato nei bambini sotto i 12 anni.

Modifica dei fattori causali: Questi includono taping o imbottitura, ortesi e rialzi del tallone. Il vostro medico è la persona migliore per prescrivere il trattamento giusto per vostro figlio.

2. Fascite plantare

Questa condizione ha una prevalenza dell'8,2% nei bambini ed è considerata una sindrome da sovraccarico. Si dice che si sviluppi nel tempo a causa di stress ripetuto ed eccessivo uso della fascia plantare, una spessa banda di tessuto connettivo lungo l'arco del tallone. Si riscontra principalmente in bambini che partecipano a salti, corsa in salita o lavoro di velocità. La diagnosi viene fatta principalmente tramite esame fisico e anamnesi.

Sintomi

• Rigidità e dolore al piede al mattino
• Difficoltà a camminare
• Sensibilità vicino all'arco del piede

I sintomi tendono a peggiorare al mattino dopo un riposo prolungato e diminuiscono durante il giorno. Alcuni fattori di rischio della fascite plantare includono:

• Obesità
• Caratteristiche anatomiche come piedi piatti e piedi ad arco alto
• Muscoli deboli del piede
• Camminare scalzi su superfici dure
• Carico di peso prolungato
• Calzature sbagliate

3. Tendinite d'Achille

Il tendine d'Achille è noto come il tendine più forte del corpo. Collega i due muscoli del polpaccio all'osso del tallone e aiuta a spingere il piede in avanti durante la camminata o la corsa. La tendinite d'Achille si riferisce all'infiammazione del tendine d'Achille a causa di trauma acuto, uso eccessivo o mancanza di allenamento. Il medico eseguirebbe un esame fisico, un'ecografia e una risonanza magnetica per diagnosticare la tendinite d'Achille.

Sintomi

• Dolore localizzato al tallone
• Gonfiore e rigidità al mattino
• Funzionamento compromesso del tendine d'Achille

Trattamento

Le opzioni di trattamento includono metodi conservativi e chirurgia.

I metodi conservativi includono:

• Riduzione dei livelli di attività
• Utilizzo di FANS
• Fisioterapia
• Adozione di calzature appropriate
• Utilizzo di tutori con gesso

4. Fratture

Le fratture possono anche causare dolore al tallone. I bambini che praticano sport ad alto impatto sono a maggior rischio di sviluppare fratture del tallone. Tuttavia, tali fratture sono rare e si verificano dopo una caduta. La diagnosi include esame fisico, radiografia, TAC o risonanza magnetica.

Sintomi

• Gonfiore
• Ecchimosi
• Dolore severo
• Incapacità di caricare peso sul piede fratturato

Trattamento

Studi hanno dimostrato che i trattamenti conservativi danno un eccellente esito per le fratture dell'osso del tallone pediatriche rispetto ai trattamenti chirurgici.

I trattamenti conservativi includono riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (RICE). Al bambino viene

istruito a riposare adeguatamente. Il ghiaccio può essere applicato sulla zona interessata per ridurre dolore e gonfiore. Il medico di vostro figlio potrebbe raccomandare di fasciare il piede con una benda e tenere il piede in posizione elevata.

Se i trattamenti conservativi non funzionano o se esistono fratture multiple, verrebbe consigliata una combinazione di chirurgia e fisioterapia.

Rischi e complicazioni del dolore al tallone

Spesso il dolore al tallone nei bambini viene trascurato fino a quando non inizia a influire sulla loro qualità di vita. Se non trattato, fratture e altre condizioni potrebbero portare a problemi a vita come rigidità articolare, artrite precoce e ridotta mobilità della caviglia. Vostro figlio potrebbe provare dolore camminando, il che potrebbe ulteriormente scoraggiarlo dalla partecipazione a sport.

Prevenzione del dolore al tallone

Prendete le seguenti precauzioni per prevenire il dolore al tallone nei bambini.

• Istruiteli a indossare calzature adeguate che supportino il piede.
• Dite sempre ai vostri bambini di fare esercizi di riscaldamento prima e dopo aver praticato qualsiasi sport.
• Insegnate loro esercizi di stretching del tallone e dei polpacci.
• Date loro cibi nutrienti ricchi di calcio, che potrebbero aiutare a costruire ossa e legamenti sani.

Il dolore al tallone per le ragioni sopra indicate può risolversi in un paio di settimane e il bambino può riprendere a praticare sport entro 3-6 settimane. Tuttavia, il vostro medico è la persona migliore per stimare questo, quindi discutete la condizione di vostro figlio.

Se il dolore al tallone di vostro figlio non si attenua entro i tempi previsti e la condizione peggiora, portate il bambino dal medico. Inoltre, se il bambino prova dolore al tallone senza alcuna attività faticosa, potrebbe essere necessaria un'ulteriore ispezione poiché tale dolore potrebbe essere dovuto a infezioni o tumori.

Il dolore al tallone nei bambini solitamente si verifica a causa di lesioni da sovraccarico a ossa e legamenti o fratture da sport ad alto impatto. Inoltre, le condizioni possono essere aggravate da problemi strutturali nelle ossa o muscoli, calzature sbagliate, carenza di calcio o obesità. Mentre alcuni di questi dolori si risolvono permettendo un riposo adeguato, altri possono richiedere farmaci o terapia specializzata. Consultate il medico se il dolore persiste oltre pochi giorni o è associato a gonfiore o ecchimosi. Rassicurate i vostri bambini che il problema è temporaneo e che riprenderanno a giocare una volta guarito.