Tonsillite nei Bambini: Cause, Sintomi e Prevenzione

La tonsillite nei bambini è un'infiammazione delle tonsille, piccoli tessuti situati su entrambi i lati della parte posteriore della gola. Sono anche chiamate tonsille palatine. La condizione può verificarsi a qualsiasi età ma è solitamente più comune tra i bambini in età scolare, dalla scuola materna all'adolescenza.

Le tonsille sono tessuti linfoidi che proteggono il corpo dalle infezioni. Le cause comuni della tonsillite includono infezioni batteriche o virali. Il primo segno è dolore durante la deglutizione. L'infezione sottostante della tonsillite può potenzialmente diffondersi a parti del collo e del torace, aumentando il rischio di complicazioni come l'ostruzione delle vie aeree.

Leggete questo articolo per conoscere i vari segni, fattori di rischio, complicazioni e trattamenti per la tonsillite nei bambini.

Come Appare la Tonsillite nei Bambini?

La tonsillite causa il rossore e il gonfiore del tessuto su entrambi i lati dell'ugola. A volte, potrebbero esserci macchie bianche o gialle sul tessuto.

La tonsillite è contagiosa e può diffondersi se una persona infetta starnutisce o tossisce vicino a vostro figlio. Il periodo di incubazione può variare a seconda del patogeno. Possono volerci da uno a cinque giorni per la comparsa dei sintomi.

Segni e Sintomi della Tonsillite nei Bambini

Esistono tre tipi di tonsillite: acuta, cronica e ricorrente, con sintomi che differiscono per ogni tipo. Tuttavia, ci sono alcuni sintomi comuni che includono:

  • Mal di gola
  • Voce rauca
  • Difficoltà a deglutire
  • Febbre
  • Linfonodi ingrossati e dolenti vicino al collo
  • Alito cattivo
  • Tonsille rosse e gonfie
  • Collo rigido
  • Mal di testa
  • Macchie bianche o gialle sulle tonsille
  • Dolore all'orecchio
  • Mal di stomaco

Tipi di Tonsillite

1. Tonsillite acuta

Questo tipo è il più comune nei bambini, con sintomi che durano fino a dieci giorni o meno. È caratterizzata da mal di gola, difficoltà a deglutire, rivestimento grigio o bianco sulle tonsille e febbre con temperatura superiore a 38,3°C (100,94°F) (rettale).

Questo può essere trattato con antibiotici su prescrizione. Alcuni rimedi casalinghi potrebbero anche aiutare ad alleviare i sintomi.

2. Tonsillite cronica

Quando i sintomi durano più di dieci giorni, potrebbe essere tonsillite cronica. Sintomi aggiuntivi come alito cattivo, linfonodi gonfi e dolenti vicino al collo potrebbero apparire. L'infezione può anche diffondersi ai tessuti connettivi del collo e del torace, risultando in calcoli tonsillari. I calcoli tonsillari sono cellule morte indurite, saliva e cibo che si accumulano nelle fessure delle tonsille.

Il pediatra potrebbe raccomandare una tonsillectomia (procedura chirurgica per rimuovere le tonsille) in caso di tonsillite cronica.

3. Tonsillite ricorrente

Si dice che il bambino abbia tonsillite ricorrente quando ha uno dei seguenti:

  • Sette o più episodi di tonsillite in un anno.
  • Cinque o più episodi di tonsillite in due anni.
  • Tre o più episodi di tonsillite in tre anni.

Se l'infezione tonsillare ricorrente è dovuta a batteri, l'opzione di trattamento standard è la tonsillectomia. La tonsillectomia viene solitamente eseguita in bambini sotto i sei anni quando c'è tonsillite ricorrente dovuta a infezione batterica. Altrimenti, una tonsillectomia parziale meno rischiosa è la prima linea di terapia.

Fattori di Rischio e Complicazioni della Tonsillite

I seguenti sono i comuni fattori di rischio per la tonsillite nei bambini:

  • Studi suggeriscono che la tonsillite ricorrente potrebbe essere dovuta ai microrganismi che creano biofilm e depositi di infezione all'interno delle pieghe delle tonsille.
  • Uno studio ha evidenziato che bambini con sviluppo compromesso di anticorpi anti-SpeA nel loro sistema immunitario hanno minore resistenza ai batteri streptococcici, causando episodi ripetuti di tonsillite.
  • Bambini a stretto contatto con persone infette, bambini in età scolare e quelli che trascorrono molto tempo all'asilo nido sono solitamente a rischio maggiore.

Tonsille gonfie e ingrossate potrebbero portare alle seguenti complicazioni:

  • Aumentata possibilità di infezioni del tratto respiratorio, come raffreddore comune.
  • Infezioni dell'orecchio medio e otite media con versamento (orecchio incollato) poiché le tonsille ingrossate limitano il flusso d'aria da e verso l'orecchio medio.
  • Grave ingrossamento delle tonsille causa pause respiratorie e apnea ostruttiva del sonno in circa il 2% dei bambini con tonsillite.

Cause della Tonsillite nei Bambini

Le tonsille sono organi linfoidi che proteggono le vie aeree e i polmoni intrappolando i germi che entrano nel corpo. A volte, questi germi entrano nelle pieghe delle tonsille e creano un deposito che porta a infezione.

Virus e batteri sono cause comuni di tonsillite. La tonsillite virale acuta e lieve può regredire da sola in una o due settimane, ma se il bambino mostra sintomi gravi o se l'infezione è ricorrente, potrebbe aver bisogno di intervento medico.

Tonsillite virale

I virus che solitamente causano tonsillite sono rinovirus, coronavirus e adenovirus, e in rari casi, virus influenzale, parainfluenza, enterovirus e virus dell'herpes.

Il virus di Epstein-Barr si dice causi sia mononucleosi che tonsillite. Quindi, se vostro figlio ha mononucleosi, c'è la possibilità che sviluppi tonsillite come infezione secondaria.

Tonsillite batterica

Si dice che i batteri siano la causa di circa il 15-30% dei casi di tonsillite. Streptococcus pneumoniae e Streptococcus aureus sono i due tipi di batteri che causano tonsillite. Lo Streptococcus pneumoniae può rimanere nel corpo senza causare infezione e potrebbe essere trasmesso dagli adulti ai bambini.

Come Sapere Se È Tonsillite Virale o Batterica?

I sintomi di entrambe le forme di tonsillite sono simili, e la causa esatta può essere determinata solo attraverso test medici. Se la tonsillite è causata da virus comuni di raffreddore e influenza, i sintomi tendono a essere lievi. La tonsillite batterica dovuta a batteri streptococchi tende a mostrare sintomi gravi, insieme a un alito cattivo.

Quando Portare il Bambino dal Medico?

Se vostro figlio ha i seguenti sintomi, è meglio portarlo da un medico:

  • Ha mal di gola da più di due giorni
  • Ha difficoltà a deglutire
  • Si sente male e debole
  • Mostra difficoltà respiratorie
  • Inizia a sbavare

Diagnosi della Tonsillite

L'operatore sanitario esamina la gola e il collo del bambino, e fa domande sulla storia medica e sui sintomi del bambino. Esamina le tonsille del bambino per gonfiore, arrossamento o macchie bianche. In alcuni casi, può essere raccomandato un tampone faringeo o test rapido per streptococco o entrambi.

L'infezione può anche essere confermata attraverso un esame del sangue che mostra un alto numero di globuli bianchi.

Trattamento per la Tonsillite

La tonsillite acuta e lieve causata da virus è benigna, e i sintomi di solito regrediscono in una o due settimane. Ma se è un'infezione batterica o se i sintomi sono gravi e non regrediscono da soli, il medico del bambino potrebbe prescrivere antibiotici beta-lattamici, come penicillina o cefuroxima. Studi suggeriscono che il trattamento antibiotico potrebbe prevenire la diffusione dell'infezione oltre le tonsille, riducendo così il rischio di infiammazione dell'orecchio e sinusite.

È importante completare l'intero ciclo di antibiotici prescritti, anche se i sintomi scompaiono, poiché l'infezione potrebbe tornare. In infezioni batteriche e virali ricorrenti, il medico potrebbe raccomandare la tonsillectomia dopo aver considerato l'età del bambino e altri fattori di salute.

Rimedi Casalinghi per la Tonsillite

Insieme al trattamento prescritto dal medico del bambino, potete provare alcuni rimedi casalinghi per alleviare i sintomi della tonsillite. Si noti che la maggior parte di questi rimedi manca di prove scientifiche, ed è meglio chiedere il parere del pediatra prima di provarli.

  1. Assicuratevi che il bambino riposi molto.
  1. Chiedete loro di bere liquidi frequentemente.
  1. Servite cibi morbidi che non feriscano la gola.
  1. Alcuni bambini potrebbero trovare cibi caldi, come zuppe, lenitivi, mentre cibi freddi, come ghiaccioli, potrebbero lenire la gola in altri bambini.
  1. Potete usare un umidificatore a nebbia fredda nella stanza del bambino. L'umidificatore può facilitare la respirazione e alleviare l'irritazione della gola.
  1. Potete dare farmaci da banco, come paracetamolo o ibuprofene, per alleviare il dolore dopo aver consultato il medico. Non date mai aspirina ai bambini.

Prevenzione della Tonsillite nei Bambini

Il modo migliore per prevenire la tonsillite è tenere il bambino lontano da chi ha tonsillite o altre infezioni del tratto respiratorio superiore. Potete anche prendere le seguenti misure preventive:

  • Insegnate ai bambini a praticare abitudini igieniche di base come lavarsi le mani e coprirsi la bocca quando tossiscono o starnutiscono.
  • Mantenete una buona igiene delle mani all'aperto usando un disinfettante per le mani.
  • Se c'è un'epidemia di infezione, incoraggiate il bambino a indossare una mascherina a scuola o all'asilo.
  • Scoraggiate la condivisione di posate con altri poiché i patogeni possono trasmettersi attraverso la saliva.
  • L'immunizzazione contro patogeni, come il virus dell'influenza, può ridurre il rischio di infezioni, inclusa la tonsillite.

Domande Frequenti

1. Come faccio a sapere se le tonsille di mio figlio devono essere rimosse?

La tonsillectomia o rimozione chirurgica delle tonsille è raccomandata principalmente in caso di tonsillite batterica cronica o ricorrente, o quando le tonsille gonfie causano gravi complicazioni, come il blocco delle vie aeree. Il medico del bambino potrebbe provare altri metodi di trattamento non invasivi, come gli antibiotici, per dare sollievo senza necessità di chirurgia. Se il bambino ha bisogno di tonsillectomia, il medico considererà l'età del bambino e altri fattori di salute.

Le tonsille funzionano come organi difensivi, e la loro rimozione può rendere il corpo del bambino suscettibile alle infezioni. Pertanto, il medico può considerare la tonsillectomia solo quando i benefici della chirurgia superano i potenziali rischi.

2. Mio figlio può prendere la faringite streptococcica anche dopo la rimozione delle tonsille?

Secondo il Dr. Troy Madsen dell'Università dello Utah, vostro figlio potrebbe ancora prendere un'infezione da faringite streptococcica anche se le tonsille sono state rimosse. Tuttavia, la possibilità di faringite streptococcica sarà minore.

Infezioni batteriche o virali possono causare infiammazione delle tonsille, nota come tonsillite. Di conseguenza, vostro figlio può sperimentare dolore nella parte posteriore della gola insieme a dolore all'orecchio e difficoltà a deglutire. Inoltre, la tonsillite nei bambini può aumentare la loro suscettibilità a infezioni del tratto respiratorio e infezioni dell'orecchio o causare problemi respiratori. Pertanto, è meglio consultare un medico se vostro figlio ha mal di gola e si sente male e debole per più di due giorni. La tonsillite virale può risolversi in una o due settimane, ma un'infezione batterica può richiedere trattamento con antibiotici.

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