Infezione da E. Coli nei bambini:cause, sintomi e trattamento



L'infezione da Escherichia coli o E. coli è più diffusa nei bambini e negli anziani rispetto ad altri gruppi di età. I batteri E. coli che causano l'infezione da E. coli nei bambini sono per lo più innocui e si trovano comunemente nel tratto intestinale. Tuttavia, alcuni ceppi batterici possono causare varie infezioni, come malattie di origine alimentare e insufficienza renale acuta.

Se i tuoi bambini hanno la diarrea, è importante consultare un operatore sanitario per prevenire la disidratazione ed evitare ulteriori complicazioni. Leggi questo post per ulteriori informazioni sui tipi di infezioni da E. coli nei bambini, le loro cause, sintomi, diagnosi e opzioni di trattamento.

Cosa sono gli Escherichia coli diarrogeni?

I patotipi dei batteri E. coli che causano malattie diarroiche sono noti come E. coli diarrogeni. Secondo il CDC, è noto che i seguenti sei tipi (ceppi) di batteri di E. coli causano diarrea.

  • STEC (E. coli produttore di tossina shiga) è il patotipo più comune di E. coli che causa malattie di origine alimentare. Questo tipo è anche chiamato VTEC (E. coli produttore di verocitotossine) o EHEC (E. coli enteroemorragico)
  • ETEC (E. coli enterotossico)
  • EPEC (E. coli enteropatogeno)
  • EAEC (enteroaggregativo E. coli)
  • E. coli enteroinvasivo EIEC)
  • DAEC (E. coli diffusamente aderente)

Escherichia coli O157:H7 è un sierotipo di batteri STEC comunemente identificato in Nord America. Questo ceppo produce tossine shiga che potrebbero danneggiare il rivestimento dell'intestino tenue, provocando diarrea sanguinolenta.

La maggior parte dei ceppi di E. coli non causa malattie. Ma alcuni ceppi di batteri di E. coli possono causare infezioni del tratto urinario, sepsi, malattie respiratorie come la polmonite e altre malattie extraintestinali, inclusa la meningite dovuta a E. coli, sono frequenti nei neonati.

Cause dell'infezione da E. Coli nei bambini

L'infezione da E. coli è causata dal consumo di cibo o acqua contaminati, anche in piccole quantità. Le varie fonti di infezione da E. coli sono menzionate di seguito.

  • Cibo contaminato è la fonte più comune di infezione da E. coli. La carne poco cotta e il latte non pastorizzato (latte crudo) sono fonti significative poiché possono essere contaminati rispettivamente durante la macellazione o la mungitura. I prodotti freschi come spinaci e lattuga possono essere contaminati dal deflusso degli allevamenti di bovini. Anche l'aceto di mele non pastorizzato e i germogli crudi contaminati possono essere una fonte di infezione.
  • Acqua contaminata le fonti possono diffondere l'infezione da E. coli. Le acque sotterranee e superficiali non trattate, inclusi laghi, fiumi, torrenti e pozzi, possono essere contaminate da E. coli dalle feci animali e umane. Anche nuotare o irrigare con acqua contaminata può causare malattie.
  • Chiudi contatto personale con una persona infetta può diffondere l'infezione. La via di trasmissione dalla mano alla bocca o la via di trasmissione oro-fecale è comune nell'infezione da E. coli. La mancanza di un'adeguata igiene delle mani è un motivo importante per la diffusione di E. coli da persona a persona.

Anche consumare cibi cotti o maneggiare acqua pulita con mani sporche può diffondere l'infezione. L'E. coli non si diffonde attraverso la tosse, gli starnuti o i baci.

Fattori di rischio per l'infezione da E. Coli

I fattori di rischio per l'infezione da E. coli includono quanto segue.

  • Bambini piccoli e adulti più anziani sono ad alto rischio di infezione e sviluppano gravi complicanze dell'infezione da E. coli.
  • Maggiore rischio di malattie nei bambini con sistema immunitario debole a causa dell'AIDS, o quelli sottoposti a immunosoppressione per trapianti di organi o cure per il cancro.
  • Alcuni alimenti, come quelli che coinvolgono carne cruda, hamburger poco cotti o consumo di succo o latte non pastorizzato e formaggio a pasta molle a base di latte crudo.
  • Uso di Nexium (omeprazolo), Protonix (pantoprazolo), Prilosec (omeprazolo) o altri farmaci che riducono l'acidità di stomaco può aumentare il rischio di infezioni da E. coli.

Quali sono i sintomi dell'infezione da E. Coli nei bambini?

E. coli può causare numerose infezioni nei bambini. Nei neonati e nei bambini piccoli può causare infezioni del tratto urinario, polmonite, sepsi e meningite. Questi possono presentarsi come febbre, ipotermia, ittero, cattiva alimentazione, difficoltà di respirazione, vomito, diarrea o irritabilità.

Nei bambini più grandi le infezioni delle vie urinarie e l'enterite sono più comuni. Il disturbo di presentazione può essere febbre, dolore addominale, vomito o diarrea.

E. coli O157:H7 il ceppo più comunemente associato alla sindrome emolitico uremica, di solito mostra sintomi di malattie di origine alimentare da tre a quattro giorni dopo l'esposizione e si risolve entro una settimana.

Tuttavia, alcuni bambini potrebbero ammalarsi entro un giorno, mentre alcuni bambini potrebbero ammalarsi dopo una settimana.

sottoscrivi

Segni e sintomi comuni di infezione da E. coli di origine alimentare sono:

  1. Dolore o crampi addominali
  2. Dolorabilità addominale
  3. Diarrea
  4. Nausea
  5. Vomito

L'infezione da E. coli può causare febbre di basso grado o assenza di febbre.

La diarrea nell'infezione da E. coli può avere una presentazione varia a seconda del sierotipo infettante:

  • Diarrea acquosa senza sangue o muco (ETEC)
  • Sangue da lieve a grave, spesso macchiato di vomito (EHEC)
  • Diarrea acquosa con febbre, vomito e dolore alla defecazione (EIEC)
  • Diarrea acquosa o sanguinolenta (EPEC e EAEC)

Questi sintomi forniscono un indizio sulla causa della diarrea, ma non sono specifici per nessun sierotipo o addirittura per E.coli.

Quando si porta il neonato o il bambino dal pediatra è importante menzionare – durata esatta della diarrea, frequenza, colore, odore, presenza o assenza di sangue e muco, consistenza (acquosa o semisolida), quantità di feci e presenza di altri sintomi di infezioni come vomito, febbre, ecc. se sono associate.

Quando consultare un medico

Cerca assistenza medica immediata se tuo figlio ha una diarrea sanguinolenta. Anche la diarrea acquosa e il vomito persistenti richiedono una gestione tempestiva per evitare la disidratazione e altre complicazioni legate alla perdita di elettroliti e liquidi.

  • Cerca assistenza medica immediata se tuo figlio ha:
  • Diarrea sanguinolenta.
  • Diarrea e vomito acquosi persistenti (richiede una gestione tempestiva per evitare la disidratazione e altri elettroliti e liquidi-
  • complicazioni di perdita).
  • Febbre
  • Dimissione o frequenza di urina inferiore al normale o aspetto alterato delle urine
  • Bambino letargico o irritabile
  • Presenza di caratteristiche di disidratazione come rughe della pelle, lingua secca, bulbi oculari infossati
  • Forte dolore addominale

I neonati e i lattanti sono a rischio di infezioni più gravi rispetto ai bambini più grandi e se presentano sintomi come febbre alta o bassa, rifiuto di nutrirsi, difficoltà respiratorie, pianto eccessivo, diminuzione delle urine, ittero ecc., è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Complicazioni dell'infezione da E. coli

La diarrea costante nell'infezione da E. coli potrebbe portare a perdita di elettroliti e disidratazione . Raramente, i bambini piccoli possono sviluppare una grave insufficienza renale nota come sindrome emolitico uremica (SEU) . L'insufficienza renale nell'infezione da E. coli richiede cure mediche immediate. In assenza di un'adeguata gestione medica, la diarrea può diventare cronica portando alla malnutrizione.

Diagnosi di infezione da E. Coli nei bambini

La diagnosi di infezione intestinale da E. coli viene effettuata dopo l'analisi di laboratorio di campioni di feci. I batteri possono essere coltivati ​​per confermare la diagnosi. I test di laboratorio potrebbero aiutare a determinare le tossine specifiche da ciascun ceppo di batteri E. coli. Questi non vengono prescritti di routine e vengono eseguiti solo se il pediatra lo ritiene necessario.

Gli esami del sangue vengono spesso eseguiti per conoscere la perdita di liquidi ed elettroliti se è presente disidratazione. Gli esami del sangue forniscono anche la conta delle cellule del sangue e i livelli di creatinina sierica che aiutano a diagnosticare la sindrome emolitico uremica (SEU).

Trattamento per l'infezione da E. Coli nei bambini

Nella gastroenterite batterica vengono somministrate terapie di supporto in base ai sintomi presenti. Per prevenire o migliorare la disidratazione causata dalla diarrea, viene somministrata la reidratazione mediante reintegrazione dei liquidi, preferibilmente per via orale. La gastroenterite dovuta a batteri E. coli di solito si risolve in una settimana per la maggior parte delle persone.

Una grave disidratazione può richiedere il ricovero in ospedale e la sostituzione di liquidi per via endovenosa (IV), mentre i casi lievi possono essere trattati con soluzioni di reidratazione orale e riposo. I liquidi endovenosi e la trasfusione di globuli rossi e piastrine (raramente) vengono eseguiti per la gestione della sindrome emolitico-uremica. Alcuni potrebbero richiedere dialisi e plasmaferesi a causa di insufficienza renale.

Un anticorpo monoclonale, Soliris (eculizumab), può essere somministrato a bambini con sindrome emolitico-uremica atipica per prevenire danni ai vasi sanguigni. Si raccomanda di somministrare vaccini contro la meningite a quei bambini che non sono stati vaccinati prima del trattamento con eculizumab poiché il farmaco può aumentare il rischio di malattia meningococcica.

Istruzioni per l'assistenza domiciliare per l'infezione da E. Coli nei bambini

Puoi seguire i suggerimenti elencati di seguito a casa per ridurre i sintomi e prevenire la disidratazione mentre il bambino si riprende dall'infezione da E. coli.

Dai molti liquidi chiari a tuo figlio per evitare la disidratazione. Acqua, bibite chiare, succhi diluiti e zuppe sono buone opzioni per mantenere l'idratazione.

  • Evita il succo di pera, succo di mela, liquidi zuccherati e bevande alcoliche o contenenti caffeina poiché potrebbero peggiorare i sintomi.
  • Mangimi cibi a basso contenuto di fibre e facilmente digeribili. Si possono dare riso, pane tostato e cagliata.
  • Evita cibi ricchi di fibre, latticini eccetto la cagliata fatta in casa e il latticello, cibi ricchi di grassi, cibi piccanti, cibi con conservanti aggiunti che possono peggiorare la diarrea.

Se tuo figlio ha una grave diarrea e disidratazione, cerca assistenza medica per reintegrare i liquidi. Il bambino può richiedere la sostituzione di liquidi per via endovenosa se l'assunzione orale è inadeguata per mantenere l'idratazione.

Come prevenire l'infezione da E. Coli nei bambini?

Al momento non ci sono vaccini o medicinali per prevenire l'infezione da E. coli. L'unico modo per prevenire la malattia da E. coli è evitare cibi rischiosi e la contaminazione incrociata.

Puoi provare i seguenti suggerimenti per ridurre il rischio di infezione da E. coli.

  • Cuocere gli articoli a base di carne ad almeno 62,6°C (145°F). Alimenti come carne macinata, maiale e hamburger devono essere cotti ad almeno 71°C (160°F). Il colore grigiastro o brunastro potrebbe indicare che la carne è cotta. Tuttavia, l'uso di un termometro per alimenti è un'opzione più precisa.
  • Evita di bere latte o succhi di frutta non pastorizzati. Non usare aceto di mele non pastorizzato. Potresti cercare etichette per identificare le misure di sicurezza prima di acquistarlo. Anche se le etichette potrebbero non menzionare, i succhi in bottiglia o in scatola sono probabilmente sterilizzati.
  • Lava accuratamente tutta la frutta e la verdura sotto l'acqua corrente. Puoi usare una spazzola morbida per strofinare le verdure con la pelle dura, come la zucca. Non è necessario lavare frutta e verdura con sapone o altri prodotti per il lavaggio.
  • È possibile utilizzare sistemi idrici pubblici regolamentati dall'EPA per l'acqua potabile sicura. Se non sei sicuro della qualità dell'acqua del rubinetto, puoi utilizzare un filtro per l'acqua domestico.
  • Evita di mangiare in luoghi in cui non viene mantenuta una corretta igiene.
  • Porta la tua acqua o bevi acqua minerale confezionata affidabile durante il viaggio per ridurre al minimo il rischio di E.coli.
  • Impedire al bambino di giocare in laghi e stagni che non hanno l'approvazione per la sicurezza da parte delle agenzie locali. I bambini dovrebbero evitare di ingerire acqua anche durante l'utilizzo di piscine pulite e clorurate.
  • Se tuo figlio ha la diarrea, in particolare a causa del sangue nelle feci, tieni sotto controllo la produzione di urina.
  • Se a tuo figlio viene diagnosticata un'infezione urinaria in qualsiasi momento, la prossima volta che ha febbre o diarrea, informa il medico curante.

I seguenti suggerimenti possono ridurre la contaminazione incrociata di E. coli.

  • Lava gli utensili con acqua e sapone prima e dopo l'uso. Lavare sempre coltelli, taglieri, piani di lavoro, ecc. dopo essere entrati in contatto con carne cruda o prodotti freschi.
  • Mantieni il cibo crudo in recipienti separati. Tenere la carne cotta negli stessi piatti in cui hai tenuto la carne cruda provoca la contaminazione incrociata.
  • Lavarsi le mani prima e dopo aver maneggiato cibi, mangiato, usato il bagno, cambiato i pannolini, toccato animali, ecc.
  • Non toccare nessun altro alimento o recipiente di cottura senza lavarsi le mani dopo aver maneggiato carne cruda e prodotti freschi.

L'infezione da E. Coli nei bambini si manifesta in modo diverso nei vari individui a seconda del tipo di infezione e della fascia di età. Sebbene i sintomi siano per lo più lievi e possano essere gestiti con rimedi e cure casalinghe, è l'ideale consultare un medico per evitare che la situazione peggiori. Per evitare qualsiasi disagio, cerca di garantire che i bambini mantengano l'igiene ed evitino cibi crudi o mal cucinati, insieme ad altre misure precauzionali per prevenire in primo luogo l'infezione.


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